医院消化科李婕琳副主任医师
曾经有一部动漫作品名字听上去有些恐怖叫《我吃掉你的胰脏》，具体内容竟然是爱情片。我们今天要说的内容重点不是动漫，也不是爱情，而是胰腺。胰腺是消化系统中很容易被忽略的一个，但是它的病变危害很大，比如胰腺肿瘤甚至已经被誉为最难治的病症之一。然而大家对胰腺的了解远没有胃部、肝胆那么多，所以很有必要为大家科普一下关于胰腺病变的知识，我们从急性胰腺炎开始说起。
急性胰腺炎概述
胰腺的功能：之所以胰腺很容易被忽略，是因为它的存在感和体积比较小，胰腺位于腹膜后方，处于胃部下端与肠道之间。胰腺虽小，它在消化系统中起到的作用是不能代替的。胰腺会分泌出胰液，这种液体能促进淀粉、脂肪的消化和吸收。如果在各种因素刺激下，胰液没有进入肠道，在自身组织内（也就是胰腺内）被激活，那么就会出现自我消化，对胰腺造成损伤，引发急性胰腺炎。
急性胰腺炎的危害：急性胰腺炎患者会发生与大部分消化系统疾病类似的症状，比如恶心、呕吐、腹痛等。经验血诊断，会发现患者血液中淀粉酶指数升高，腹部影像学检查（B超或CT）中能明显看到胰腺周围有渗出情况。
急性胰腺炎的危害要根据病情轻重来判断，多数患者属于轻型，进行正规治疗可以痊愈。少部分严重患者可能会出现器官衰竭，对生命造成极大威胁。不得不说的是，胰腺病变中，胰腺癌的危害在整个肿瘤疾病范围内都属于“佼佼者”，它被誉为预后最差的恶性肿瘤疾病之一，恶性程度高，治疗过程困难且复杂。虽然单纯急性胰腺炎还没有证据指出会直接引发癌变，但如果患者合并有其它消化系统病变，如肠化生、胃肠道癌前病变，那么胰腺的恶变率会增高很多。
急性胰腺炎的诊断：诊断胰腺炎主要有三个方面，一是血压检查，二是血氧检测，三是影像学检查。但是，由于急性胰腺炎属于常见急腹症之一，并且存在致命危险，所以患者需要住院观察诊治。有些病情严重的患者，甚至要转入ICU病房进行进一步的救治。
急性胰腺炎的4个致病因素
基于胰腺病变的危害十分巨大，我们一定要了解急性胰腺炎的致病因素，并加以预防，目前有4个原因对胰腺炎的发病起到重要影响：
第一：酗酒
酒精一直是危害身体健康的重要因素之一，很多消化系统病变以及肿瘤都与酒精有密不可分的关系。胰腺炎也是如此，在酒精长期的刺激作用下，胰腺的正常功能受到影响，导致胰腺内外分泌功能低下，出现自体损伤，进而促发慢性或急性病变。
第二：饮食无度
暴饮暴食、饮食无度、饥饱不均，都会导致胰液分泌异常，尤其暴饮暴食会令胰液分泌过于旺盛，导致胰管排出、引流功能发生异常，胰液会产生淤积，令胰胆管系统压力增高，人体内蛋白酶浓度增高，排放出现障碍，随后引发胰腺泡破裂等情况，如此就会形成胰腺炎性病变。
第三：高血脂症
高血脂症会导致人体血液内存在过高的甘油三酯，这种物质会堆积在血管、肝脏、胰腺等人体脏器和组织中。当胰腺承载过多的甘油三酯，其分泌的胰酶令甘油三酯分解为游离脂肪酸，此物质如果不能与白蛋白结合，就会呈现很强的*性，进而对胰腺造成很大损伤，引发胰腺炎等病变。
第四：胆道系统疾病
胆囊、胆道结石、炎症、寄生虫等病变，都是慢性、急性胰腺炎发病的重要因素。有时进行胆道、胆囊取石ERCP治疗，也会引发胰腺炎。可以说，胰腺病变与邻近的消化系统有很大关联。所以，及时诊治各类消化系统疾病，以及做好术后的复查调理，对保护胰腺健康很重要。