胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/8/9 18:06:00
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92岁的演员,曾经获得过金马奖男配角的张国栋于年底离世了。

张国栋生前好友在接受采访时指出,张国栋是被“癌王”胰腺癌夺去了生命。在去世的前几个月,张国栋突然身体暴瘦,但他一直以为是糖尿病导致的,可是没想到随后出现了腹痛。去医院一查竟被确诊为胰腺癌,且病情已经发展到了晚期。即便如此,张国栋还是没有放弃自己,先后进行了3次靶向治疗,然而结果还是不尽如人意。

三个疗程的治疗结束后,张国栋体内的癌细胞依旧没有停止生长,当时的他已经被病魔折磨得奄奄一息,但他的精气神尚可。家人朋友本以为张国栋可以多撑一段时间,至少捱过今年过年。

事与愿违,张国栋在治疗结束后的半个月后,就离开了。

在临床上,有诸多像张国栋一样的例子,将胰腺癌和其他疾病相混淆,等到确诊时往往已经发展到了晚期。

一、胰腺癌是“伪装者”,别和这2种病弄混

胰腺癌被称为“癌中之王”,5年生存率往往只能达到5%。我们都知道癌症的治疗效果与发生的早晚有很密切的关系,但是胰腺癌由于位置比较深,早期症状容易与其他疾病混淆,特别是糖尿病和胃病,因此很难确诊。

那么,胰腺癌与糖尿病和胃病从症状上有何区别呢?

糖尿病

糖尿病和胰腺癌属于“同宗同源”的疾病,前者属于胰腺内分泌系统疾病,后者则为外分泌系统疾病。

罹患胰腺癌后,很可能导致患者的血糖升高。临床上不少胰腺癌患者的首发症状就是血糖升高,并且当体内出现癌细胞时,会不断地和正常细胞争夺营养,导致身体所摄入的营养元素不足,让体重持续下降,因此很容易和糖尿病弄混。

但除了血糖升高之外,胰腺癌还会出现腹泻等症状,因此如果出现了血糖升高,同时还有腹泻的症状,就要怀疑是患上胰腺癌了。

胃病

胰腺所处的位置十分隐匿,躲藏在上腹部深处,虽然位置隐匿但是它的功能却很强大,是我们体内第二大消化腺,对于人体的正常运转可起到重要意义。

由于胰腺也具有很强的消化功能,所以当胰腺功能异常时,多会出现消化功能障碍症状,最常出现的是胃部不适。很多胰腺癌患者在确诊前会出现轻微腹胀、腹痛,去医院诊断约有6成患者会被确诊为胃病,导致延误最佳的治疗时间。

如果同时出现了上述这些症状,医院进行上腹部增强Ct、核磁共振等检查,以此排除胰腺癌的可能。

二、著名肿瘤专家患胰腺癌离世,胰腺癌是“死癌”?

医院王磊医生的故事,想必大家已经听得十分熟悉了。

在年下半年,王磊教授感觉自己的腰腹部频繁酸痛,且在半年间经常感冒,一感冒就很难痊愈。他和普通人一样,第一反应是认为自己劳累过度,对此没有太当回事。就这样一直拖到了第二年。

次年3月,在单位组织的体检中王磊被查出肿瘤标志物异常升高,经过进一步检查被确诊为胰腺癌晚期,已经发生了肝肾转移。对于消化道肿瘤的专家而言,这些情况他再熟悉不过。确诊后他没有逃避,选择直面病魔,躺在自己最熟悉的手术台上进行了10多个小时的手术。

被判定只有3个月生命的他,硬是扛过去了15个月,可以说是医学奇迹般的存在。然而尽管作为治疗胰腺癌的专家,在15个月后,病魔还是无情地带走了王磊教授。

南京医院钱祝银主任表示,胰腺癌的存活率非常低。即便是经过根治手术,5年内的存活率也不超过5%,晚期胰腺癌患者的寿命,平均不超过3个月。也就是说确诊晚期胰腺癌,就相当于给生命按下了倒计时。还未发生转移的患者,在根治手术后的生存期大约在11~12个月。

从数据上不难看出,胰腺癌在治疗上难度非常高,预后也非常差!那么,是不是患上了胰腺癌就等于死亡呢?

三、胰腺癌有4种治疗方法

患上了胰腺癌当然不代表着死亡。目前临床上治疗胰腺癌的方法有很多,主要包括手术、化疗、免疫治疗以及靶向治疗。

对于绝大多数癌症来说,首要的治疗方法是手术,胰腺癌也不例外。胰十二指肠切除术是唯一有可能治愈胰腺癌的方式,是否能进行手术主要取决于患者的病灶大小、转移与否、病灶所处位置等指标。一般情况下,胰头癌患者进行该手术可得到较高的生存率。

对于胰腺癌患者来说,为了避免复发,手术治疗往往和化疗配合进行,作为患者术后的残余癌细胞清除手段。早期胰腺癌患者通过手术+化疗的方式,可显著提高生存期。据临床数据显示,目前早期胰腺癌患者经过手术化疗联合治疗的5年生存率可达到10%以上。

当然如果胰腺癌患者发现得比较晚期,已经失去了手术治疗的机会,也别灰心,免疫治疗以及靶向治疗也是如今临床上比较常用的手段,并且治疗的效果也还算不错。

免疫治疗目前临床上常用的有应用免疫抑制剂、治疗性疫苗以及联合免疫治疗。免疫治疗药物在进入患者体内后,可诱导免疫系统产生特异性T细胞,对患者的治疗具有重要意义。

靶向治疗是通过寻找患者体内的新型分子标志物和治疗靶点,而后针对靶点进行针对性的给药,可起到很好的治疗效果。但是很多胰腺癌患者体内缺乏特异性靶点,导致靶向治疗无用武之地。

四、早发现是胰腺癌的救命稻草,这6类人定期检查

关于疾病的预防,体检我们已经说腻了,但是部分人觉得麻烦,亦或者存在着幸存者偏差,认为胰腺癌定不会找上自己。那么,今天小妙就跟大家说说胰腺癌的高发人群,以及体检方式。

胰腺癌的高发人群有6种,如下:

①40岁以上男性

②长期抽烟酗酒人群

③经常接受化学物质的人群,如氯化烃溶剂、多环芳香烃

④家族内有胰腺癌病史人群

⑤长期高脂饮食

⑥罹患慢性胰腺炎或糖尿病人群。

这些人群都是胰腺癌的高发人群,建议定期进行体检。目前常用的筛查手段有核磁共振、CT、超声内镜等,具体做哪种筛查,需要医生根据人群来进行判定。

胰腺癌虽然可怕,但是也并非不可预防,在生活中保持好的生活习惯,并定期体检,可以很大程度地预防癌症发生。

参考资料:

[1]面对胰腺癌,治疗远不如提前筛查,这些人是高发人群.医院肿瘤科-03-31

[2]胰腺癌不同治疗方式的应用与前景.消化界-01-13

[3]60%的胰腺癌被误诊为胃病!有这些症状的“胃病”患者要注意!.消化界-03-30

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