医治胰腺癌的仅有办法还是根治性手术切除,但由于胰腺癌恶性水平高,部分进展快,变化早,病人一旦被确诊,大多已属晚期,手术切除率低,手术疗效于今难尽人意,术后简单复发,生计率较低。是以被称为“癌症之王”。
--大咖说强壮
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特邀贵宾:吴伟顶教师、主任医生硕士生导师
病院胰腺外科
病院胰腺微创手术核心副主任
上海市胰腺肿瘤探索所好处辅助
病院数字医学外科寰宇委员
病院肝癌学组委员
上海市抗癌学会多地区胰腺肿瘤调理学组委员
华夏抗癌协会胆道学组青年委员
从事肝胆胰外科临床办事20余年,专长胰腺、胆道肿瘤的调理和繁杂肝脏肿瘤的手术医治,精于胰腺癌、胆管癌以及肝癌的微创医治,尤为是胰腺良性肿瘤保存性能的微创手术和胰腺恶性肿瘤的多学科归纳医治,率领团队每年实行胰腺胆道繁杂手术逾例,在保存性能的腹腔镜胰腺手术和胰腺癌增添根治术都有着充实的阅历。
特邀贵宾:金凯舟主治医生病院胰腺外科师从胰腺外科知名的虞先濬教师
CSNET(华夏抗癌协会胰腺癌专科委员会神经内渗出肿瘤学组)秘书兼委员
在国表里学术杂志上发布了学术论文10余篇
从事胰腺外科办事近10年,对处置胰腺、十二指肠肿瘤有着充实的临床阅历,在胰腺恶性肿瘤的识别诊断、手术、归纳医治有深入的探索;
特邀把持:姚乐医学博士
病院门诊办公室主任辅助上海市强壮科普抖音短视频十佳强壮科普达人屡屡荣获上海市青年医学科普才能大赛奖#胰腺癌的罕见题目#
01
胰腺癌为甚么被称为“癌症之王”?
吴主任:两个缘由:
胰腺位于胃后方,深而潜藏,初期难觉察,大高觉察曾经到了晚期,手术时机少。
恶性水平高,进展快,预后差
02
哪些人群是胰腺癌的高危人群呢?
吴主任:底下这些人群须要高度机警:
有胰腺癌家眷史或糖尿病史
恒久抽烟、喝酒
慢性胰腺炎屡屡发生者
血清CA19-9屡屡增高或连续增高者
无家眷遗传史的早先突发糖尿病患者
短期内羸弱过快者
有胃病症状
#胰腺癌的小心#
03
关于胰腺癌,有哪些小心办法?
金大夫:胰腺癌初期常被“胃病”遮掩。每年做胰腺癌的筛查。筛查项目有:
CA19-9肿瘤标识物
上腹部坚固CT
04
胰腺癌初期有甚么病症吗?
吴主任:胰腺癌初期病症不典范,简单跟其余疾病混淆。如涌现底下境况需高度机警:
*疸
上腹部不适
肝病和胰腺引发的*疸:
肝病引发的*疸:肝细胞摧残
胰腺引发的*疸:壅塞性*疸,“下水道被堵住”。
若患者无肝病原形而涌现*疸,且无痛苦感时须要高度机警。
05
做甚么审查也许确诊胰腺癌呢?
吴主任:除了刚刚说的审查肿瘤标识物CA19-9和坚固CT外,可取舍做核磁共振、PET-CT、超声胃镜、活检等来进一步明了。
#胰腺癌的医治#
06
胰腺癌有哪些医治办法?
吴主任:手术是今朝仅有可根治胰腺癌的医治办法。晚期不妙手术的也许做转折医治。
转折医治:肿瘤经由放疗、化疗、靶向医治、免疫医治等本领后规模收缩,抵达也许做手术的宗旨。
07
胰腺癌的手术大吗?
吴主任:胰腺潜藏深,手术中有三处须要相符抵消化道实行再建,胰腺癌手术难度特别高。
08
有创伤小的胰腺癌手术吗?
吴主任:
21世纪手术两个进展方位:
大处走:移植手术
小处走:微创手术,如腹腔镜、机械人。这些高精端的胰腺癌手术被称为“珠峰术式”
微创上风:
创伤小、复原快
经由仪器也许夸大手术视线,手术更精密,出血少
10
微创手术会不会对恶性肿瘤消灭不完全?
吴主任:经由微创手术和怒放性手术的数据相比,两者在根治性切除率、肿瘤的根治率、术后的生计工夫方面没有显然的差异。
11
良多患者会感觉胰腺癌恶性水平高,预后差,不肯意担当医治,关于这些主张您怎样看?
金大夫:也许手术的胰腺癌有20%左右,经由更改医治妙手术的有20%-30%,这些患者经由手术有潜在的临床根治的也许。
手术医治:胰腺癌初期也许经由更改医治也许实行手术的患者,经由手术也许显然延永生计工夫
非手术医治:胰腺癌晚期不妙手术的患者,之内科医治为主。关于胰腺癌,化疗的上风仅次于手术。经由化疗,也也许显然延永生计期。
此刻医治大普遍也许用医保,囊括手术和药物,大大减少了患者的经济担负。
12
在胰腺外科,每年开展的“珠峰术式”顶端手术,病例有几许?
吴主任:咱们一个调理组每年或许有~例手术,天天手术到很晚。囊括珠峰术式(腔镜胰十二指肠切除术)一年有多例。
#归纳#
假若涌现上腹部隐衷不适和稀里糊涂的*疸,要实时去审查,做肿瘤标识物的探测和坚固CT的审查
离开不良的生涯习惯,如戒烟,限酒,少吃高卵白、高脂的食品
机警突发的糖尿病
假若诊断出有胰腺癌,要主动就调节疗
手术是今朝仅有也许根治胰腺癌的医治方法。其余医治囊括放疗、化疗
行家坐诊工夫
吴伟顶主任医生
上海病院胰腺微创手术核心副主任
门诊工夫:
浦东特需:周一上昼
徐汇行家:周三下昼
金凯舟主治医生
上海病院胰腺微创手术核心
浦东门诊:周一上昼
周三上昼
徐汇