DAY
答案
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E
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急性胰腺炎是一种常见的急腹症,程度轻重不等。轻者仅表现为胰腺水肿,临床多见,常呈自限性,预后良好。
正确选项(E):胰腺炎的手术指征为:①急性腹膜炎不能排除其他急腹症时;②伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;③合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿;④胰腺和胰周坏死组织继发感染。非手术治疗适应于轻症胰腺炎,如前所述,水肿型胰腺炎属于轻症胰腺炎,手术对其治疗无帮助,故(选E)。
错误选项(A):禁食期间主要靠完全肠外营养(TPN)。待病情稳定,肠功能恢复后可早期给予肠内营养,酌情恢复饮食。,所以选项内容对治疗有帮助,因此(不选A)。
错误选项(B):持续胃肠减压可以防止呕吐、减轻腹胀、降低腹内压,所以选项内容对治疗有帮助,故(不选B)。
错误选项(C):质子泵抑制剂(PPI)或H2受体阻滞剂,可间接抑制胰腺分泌,生长抑素及胰蛋白酶抑制剂也有抑制胰腺分泌的作用,所以选项内容对治疗有帮助,故(不选C)。
错误选项(D):有感染证据时可经验性或针对性使用抗生素。所以选项内容对治疗有帮助,故(不选D)。
第九版《外科学》P
排版:张洁
投稿及合作:zhangjie4
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