急性胰腺炎
急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80％以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10％左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30％～60％，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
急性胰腺炎的发病原因有哪些急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。临床表现主要有上腹痛，并恶心呕吐和腹胀，腰肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半数患者伴有胆道疾病。本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种，实质是病变发展的两个阶段。水肿型病变较轻，较常见。出血型又称坏死型，病变严重，易产生休克，并发症较多，死亡率高，但少见。因此，早诊断、早治疗是关键。
2急性胰腺炎容易导致什么并发症
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。
1.局部并发症
(1)胰腺脓肿：指胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺组织坏死液化继发感染形成。常于起病2～3周后出现，此时患者高热伴中*症状，腹痛加重，可扪及上腹部肿块，白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性，培养有细菌生长。
(2)胰腺假性囊肿：胰腺周围液体积聚未被吸收，被纤维组织包裹形成假囊肿。多在起病3～4周后形成，体检常可扪及上腹部肿块，大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状。
2.全身并发症
(1)脏器功能衰竭：可以发生一个至多个脏器不同程度的功能衰竭，严重者表现为多脏器功能衰竭(MOF)。主要有：
①循环衰竭，表现为休克。
②心律失常和心力衰竭。
③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征，表现为发展迅速的呼吸困难、发绀，常规氧疗法不能缓解。
④急性肾衰竭，表现为少尿、进行性血尿素氮和肌酐升高。
⑤消化道出血，表现为呕血、黑粪或血便，粪隐血试验阳性。
⑥弥散性血管内凝血。
⑦胰性脑病，表现为精神意识障碍甚至昏迷。
(2)感染：病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染。感染扩散可引起败血症。后期因机体抵抗力极低，加上大量使用抗生素，易发生真菌感染。
(3)少数可演变为慢性胰腺炎。
⒈上腹突发性剧痛，痛呈持续性并阵发性加剧，并向腰背痛部放射。⒉恶心、呕吐和腹胀。⒊上腹或全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。⒋严重时出现高热、*疸或休克。⒌脐周呈蓝色改变，称为Cullen征。两侧或左侧腰部呈蓝，棕色大片不规则瘀斑，称为Grey-Turner征。
急性胰腺炎应该如何预防
预防急性胰腺炎的方法
1）胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
2）酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中*和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
3）暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮。
4）上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。
5）其它，如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎，对于这些预防起来就很困难了。
急性胰腺炎
急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80％以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10％左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30％～60％，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
急性胰腺炎的发病原因有哪些急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症。临床表现主要有上腹痛，并恶心呕吐和腹胀，腰肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半数患者伴有胆道疾病。本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种，实质是病变发展的两个阶段。水肿型病变较轻，较常见。出血型又称坏死型，病变严重，易产生休克，并发症较多，死亡率高，但少见。因此，早诊断、早治疗是关键。
2急性胰腺炎容易导致什么并发症
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。
1.局部并发症
(1)胰腺脓肿：指胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺组织坏死液化继发感染形成。常于起病2～3周后出现，此时患者高热伴中*症状，腹痛加重，可扪及上腹部肿块，白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性，培养有细菌生长。
(2)胰腺假性囊肿：胰腺周围液体积聚未被吸收，被纤维组织包裹形成假囊肿。多在起病3～4周后形成，体检常可扪及上腹部肿块，大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状。
2.全身并发症
(1)脏器功能衰竭：可以发生一个至多个脏器不同程度的功能衰竭，严重者表现为多脏器功能衰竭(MOF)。主要有：
①循环衰竭，表现为休克。
②心律失常和心力衰竭。
③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征，表现为发展迅速的呼吸困难、发绀，常规氧疗法不能缓解。
④急性肾衰竭，表现为少尿、进行性血尿素氮和肌酐升高。
⑤消化道出血，表现为呕血、黑粪或血便，粪隐血试验阳性。
⑥弥散性血管内凝血。
⑦胰性脑病，表现为精神意识障碍甚至昏迷。
(2)感染：病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染。感染扩散可引起败血症。后期因机体抵抗力极低，加上大量使用抗生素，易发生真菌感染。
(3)少数可演变为慢性胰腺炎。
⒈上腹突发性剧痛，痛呈持续性并阵发性加剧，并向腰背痛部放射。⒉恶心、呕吐和腹胀。⒊上腹或全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。⒋严重时出现高热、*疸或休克。⒌脐周呈蓝色改变，称为Cullen征。两侧或左侧腰部呈蓝，棕色大片不规则瘀斑，称为Grey-Turner征。
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