医院普外科在做好疫情防控工作的同时，努力保障群众就医需求，最近成功完成了一例腹腔镜胰体尾部切除术。
患者为一中年王姓女性，因其他疾病来我院诊治，检查发现胰体尾部一直经5.0厘米囊性肿瘤，医生建议手术切除。王女士上网查了一些资料，了解到常规的胰腺手术属于普外科大手术，胰腺血管变异大，血管走行多样，手术难度高、风险大，手术并发症多且较严重。传统的开腹手术创伤比较大，会遗留比较长的手术疤痕，影响美观，术后恢复时间也比较长，心里几许犹豫。
我院普外一科葛建明主任会诊后与放射科、肿瘤科专家一起开展了多学科(MDT)讨论，认为王女士胰腺肿块是良性肿瘤的可能性较大，不排除低度恶性肿瘤可能，建议其进行腹腔镜手术，这样既能完整切除病灶，又能达到美观效果。
由于脾脏和胰腺紧紧的连在一起，传统情况下胰腺体尾部的肿瘤切除需要一并将脾脏切掉，但是脾脏作为人体的一个重要器官，具有造血、滤血及免疫等重要作用，切除后可能会给患者带来一定的影响。考虑到患者脾脏本身没有器质性病变，所以大家决定为王女士积极保留脾脏。手术在周滨医生和*洋医生的密切配合下，于王女士腹部开了4个0.5-1.0厘米的小切口，术中细心分离夹闭胰背动静脉等细小血管，将脾脏动静脉从胰腺体尾部上完好分离下来，成功切除了胰腺肿瘤并保留了脾脏，手术历时二个多小时，术中出血不足10毫升。术后经过张美英护士长护理团队的精心护理，患者一周就恢复良好顺利出院了。
胰腺囊肿小科普
胰腺位于人体上腹中部腹膜后位，紧贴第一、二腰椎体前方。胰腺的血供丰富，胰腺疾病起病隐匿，随着影像学的进展，胰腺囊性疾病的检出率较前有了大幅度提高。
胰腺囊肿分二类，胰腺假性囊肿和胰腺囊性肿瘤。大部分胰腺囊性肿瘤为良性或低度恶性，但临床缺乏简便确切的良恶性鉴别手段，且该类疾病对其他治疗不敏感，手术切除仍是最主要、最关键的治疗手段。手术方式可选择开腹手术、腹腔镜手术、机器人手术。根据肿瘤部位行胰十二指肠切除术、保留或不保留脾脏的胰体尾部切除术。近年来，随着腔镜技术发展迅猛，微创技术在胰腺囊性肿瘤的治疗中得到越来越多的应用。
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策划：医院 *办
供稿：普外一科*洋
编辑：杨心怡 沈 蒙
审核：吴 桢
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