胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 13:25:00

在所有的癌症中,胰腺癌是最令人望而生畏的癌症之一。因为晚期胰腺癌的五年生存率仅为2.9%,是所有常见癌症中最低的,而早期胰腺癌患者虽然有机会通过手术切除病灶,但不幸的是,大部分患者都在接受手术后一年复发,由于疾病复发率高,因此即使是早期可切除疾病的患者,5年生存率最多也只有20%,临床上迫切需要更好的治疗方案及有效的预防复发手段!

早期胰腺癌化疗后五年生存率仅为27%!70%患者生存堪忧!

近期发表在《外科肿瘤学年鉴》的一项大型外科手术数据专门统计了早期胰腺手术后接受吉西他滨辅助化疗后,至少随访5年的患者实际生存率,结果让人大跌眼镜,十分堪忧!

这项实验统计了年至年接受了手术和辅助化疗的名早期胰腺癌患者。所有患者都进行了至少5年的随访。

结果显示:五年生存率(OS)仅为27%,无复发的生存率仅为11%。这意味着近90%的早期胰腺癌患者,即便是接受了术后辅助化疗,仍然会有可能在术后一年内或后期复发。

那么除了化疗胰腺癌患者还有更好的治疗选择吗?还有哪些能预防复发获得更长的生存期呢?

生存期翻倍!胰腺癌患者一定要知道的5种新疗法01新型疗法大幅延长胰腺癌患者生存期!

在梅奥诊所以新方式治疗的例胰腺癌中,89%的患者比预期的寿命更长,将诊断后的平均生存期推至五年。

对于该研究中大约三分之一的患者,Truty说他的团队“目前甚至无法计算他们的平均生存率,因为他们仍然活着并且过的很好。”

那么梅奥诊所的新疗法究竟是如何挽救晚期胰腺癌患者,将生存期大幅延长的呢?

在梅奥诊所,医生的治疗方式是这样的:患者先接受延长的个性化疗,直到血液中的肿瘤标志物CA19-9降至正常范围。然后,如果PET扫描显示肿瘤被破坏,医生才会继续进行放疗和手术。

这个结论并不是凭空想象,而是梅奥诊所做了一项长达七年的临床试验得出的结论。实验入组名患者,其中一多半患者都是被医生告知无法手术后来到梅奥诊所的。研究小组跟踪了这些患者中的人,这些患者在Mayo接受了7年的治疗。

所有人都接受个性化疗,然后接受放疗和手术切除。对于大多数患者,手术包括切除和重建由胰腺肿瘤破坏的静脉和/或动脉血管。

值得注意的是,他们在手术前至关重要的治疗是接受正确的化疗方案,直到CA19-9肿瘤标记正常,PET扫描显示肿瘤已经死亡!

研究小组发现,如果接受更多的化疗周期,人们更有可能活得更久,足以成功杀死他们的肿瘤。

结果显示,具有以下三个预测因子的患者生存的时间更长!

这三个预测因子是:

每位患者接受的化疗量。研究证明得到的化疗越多,患者的生活时间越长长。

胰腺癌细胞释放CA19-9的水平。如果水平降至正常水平,则说明化疗清除了体内的癌细胞。

手术切除的肿瘤已经无癌细胞,化疗已杀死全部或大部分癌细胞。正电子发射断层扫描(PET)扫描最适合检测化疗何时起作用。

其中,29%的患者中位生存时间尚未计算,因为超过一半的人还活着(5年以上);另外29%中位生存期为58.6个月(将近5年);31%中位生存期为29.7个月(2年以上);11%的人不存在上述三个预测因子,中位生存期为18.5个月。

患者的这三个因素越多,他们的预后就越好。Truty博士说,由于这三个因素都与化疗及其反应有关,因此可能有助于更多患者通过在手术前调整化疗来实现更大的生存获益。

岁高龄晚期胰腺癌患者病灶全部消失!靶向药拉罗替尼不断创造生存奇迹

近日,美国国家综合癌症网络(NCCN)上报道了一款非常振奋人心的新药物,为癌症患者带来了生存的希望!一位81岁高龄的晚期胰腺癌患者,在接受了手术、化疗后病情不断进展,临床上已经没有标准治疗方案,在接受了拉罗替尼治疗后,病灶竟然全部奇迹消失!

这款药物就是全球首个不区分肿瘤来源用于初始治疗的靶向药--Vitrakvi?。

年底,这款“治愈系”抗癌神药Vitrakvi?,中文名称拉罗替尼终于完成临床试验,在万众期待下震撼上市(就是大名鼎鼎的LOXO-,这是上市前的代号)。

然而,这款药物并不是针对所有胰腺癌患者都有效,而是需要存在特定的NTRK融合才可以,比如我们开始介绍的那位81岁的老爷子,是NTRK基因和SEL1L基因融合在了一起,出现了SEL1L-NTRK1融合。

而存在这种融合的患者概率是比较小的,据统计,大概只有6%的胰腺癌患者存在NTRK融合。因此,大家如果想接受拉罗替尼的治疗,一定要先进行基因检测看看是否存在NTRK融合,做过基因检测的病友,也可以将报告发给全球肿瘤医生网医学部进行解读。(doctor.huang

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