介入手术
是一场患者治疗与医生健康之间的抗争
明知有辐射风险
他们仍一次次穿起沉重的铅衣
为患者负重前行
为解决疫情防控期间，序贯肿瘤介入治疗以及急需急诊介入手术患者急需接受相关介入治疗的燃眉之急，医院介入医学科在主任富孝晨的带领下，共接诊无法往北京序贯肿瘤治疗患者12台次，接诊各类拟转北京需急诊介入治疗患者共计18台次，患者术后均恢复良好，受到患者及家属好评。
肝癌患者：
“手术比北京做得更细致，手术费用更少！”
家住燕郊的“北漂”家属刘阿姨，是原发性肝癌患者，因肝内存在转移病灶，医院分次做了“经皮经肝肝癌射频消融”及“经股动脉肝动脉化疗栓塞术”。手术后肿瘤控制得很好，原计划下一次序贯治疗时间为3月下旬，然而突如其来的疫情却让刘阿姨无法顺利进入北京行下一阶段的序贯肝动脉化疗栓塞术。
分别针对肝内肿瘤病灶予以介入治疗
“当时刘阿姨的家人很着急。如果耽误了手术时间，药物起效时间不够会导致肿瘤继续生长”，介入医学科主任富孝晨介绍。刘阿姨及家人在门诊咨询时了解到介入医学科可以常规行此类手术之后仍存疑虑，但在富孝晨主任多次详细耐心地解释和沟通后，刘阿姨终于下定决心在燕达接受序贯介入治疗。手术十分顺利，在刘阿姨出院前，她欣慰地感慨：“手术做的非常细致，费用也更少，以后的序贯治疗就在燕达介入科了！”
胰腺癌患者：
“没想到这么复杂的手术，他们都能做的这么好!”
同样居住在燕郊的“北漂”家属王大爷，患胰腺癌多年，后发展浸润肝内胆管，高位胆管梗阻，总胆红素高到umol/L，如不及时治疗将会有肝功能衰竭的危险，病情十分危重。
复杂梗阻性*疸肝内多胆管引流
“王大爷之前的治疗都是在北京进行，但也是因为疫情无法及时进京做下一步治疗，他的家人辗转找到了介入医学科，我们在了解情况后迅速制定手术方案，先解决患者梗阻性*疸问题，再行下一步治疗。”
据富孝晨主任介绍，由于王大爷肿瘤浸润范围广，肝内多支胆管互相不沟通，手术复杂，难度也很大。“我们要在保证患者安全的前提下全心救治”，经过术中反复选择目标胆管，手术中最大限度、最大范围引流了梗阻的胆管，手术终于顺利完成。
“在富孝晨主任和全体医务人员的尽心医治和护理下，术后我恢复的很快，没想到这么复杂的手术，他们都能做的这么好!”王大爷不住称赞道，并再三表示下一步治疗还会继续选择燕达，不再奔波于北京。
“通俗的讲，介入治疗就是微创手术，是不用开刀的手术。”富孝晨主任介绍说，这种治疗方法是通过一根细细的导管或穿刺针可以准确地抵达身体的各个部位、血管、组织或器官，用高、精、尖的技术手段达到不开刀就能治疗疾病的效果。目前，河北医院介入医学科已将介入手术广泛应用于心脏、神经、泌尿、妇科等各系统疾病的诊断和治疗，为域内患者提供了及时、有效的介入治疗。
科/普/延/伸
介入治疗肿瘤的五大法宝
在日常生活中，我们都知道治疗肿瘤的三把“板斧”是手术、治疗、放疗，很少人知道介入治疗。介入治疗种类繁多，手段也比较多样，但基本技巧相似，用通俗的语言概括，介入治疗肿瘤主要有五大法宝：“灌、堵、通、消、取”。
01“灌”：药物灌注术，药死肿瘤
在影像设备引导下，医师从患者体外将一根导管插到肿瘤的营养动脉内，将等于或小于静脉用药量的化疗药物灌注在肿瘤病灶内，使肿瘤局部接受高浓度的化疗药物、延长药物与肿瘤接触时间，经过高浓度化疗药物的冲击杀伤作用，实现杀灭肿瘤细胞或抑制其生长的作用，同时降低机体其它部位的组织细胞受到的化疗药物*性作用。这种“灌”的治疗手段在原发性和转移性肝癌、肺癌、肾癌、头颈部恶性肿瘤等恶性肿瘤治疗中尤为有效。
02“堵”：经导管血管内栓塞
肿瘤的生长依赖于供血血管提供的营养物质和氧气，一旦堵塞其供血血管，肿瘤失去了营养及氧气供给就会死亡。介入治疗肿瘤的法宝——“堵”，是指将导管插到肿瘤的营养动脉内后，通过导管注入栓塞剂(碘油、明胶海绵等)栓塞供养肿瘤的动脉，切断肿瘤生长的营养来源，这种方法与灌注化疗同时进行，两者协同作用可使肿瘤灭活，使肿瘤失去营养供给被“饿死”。
03“通”：分子靶向治疗
人体内有很多自然管道，如食管、胆道、气管、肠、血管等，这些部位长了肿瘤后，往往会导致堵塞或压迫，引起相应的临床症状。微创介入治疗通过植入球囊将受压迫的管道扩张或放置支架将管壁撑起来，可使不通的管道变得通畅，迅速缓解腔道狭窄的症状，改善患者生活质量和体能状态，为进一步治疗赢得时机。
04“消”：内部“爆破”，粉碎肿瘤
“消”是指经皮穿刺消融肿瘤。在医学影像设备的引导下，将治疗器械经皮穿刺精确定位在肿瘤上，通过化学或物理性的手段对肿瘤组织进行破坏，从而达到治疗肿瘤的目的。“消”的方式包括无水乙醇消融术、微波消融术、射频消融术、氩氦刀。
05“取”：最小创伤获取病理标本
病理诊断是确诊肿瘤的“金标准”。通过介入方法，在CT引导下，将一根切割针经皮精确穿刺到达病变部位，切取少量组织进行病理检查，伤口只是一个针眼大小，大大减少患者身体所受的创伤。“取”还包括各个部位脓肿或囊肿的穿刺抽吸引流，在影像引导下穿刺进入病灶腔内，抽尽囊液或脓液，再注入灭活剂或抗生素液冲洗，例如对胆管胆汁淤积的患者进行经皮穿刺引流等。
介入医学科富孝晨供稿、融媒体处编辑
年4月(燕宣19/总第)
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河北医院介入医学科成立于年7月1日，医院所有介入手术的配合并独立开展多种介入治疗技术。科室目前配备美国GE双C臂血管造影机一台，美国GE心血管造影专用机一台，西门子zigoo机器人杂交血管造影机一台，均为国内先进血管造影机，可完成各种类别介入手术治疗，并具备多项其他检查手段。
在学科带头人富孝晨的带领下，可常规开展各类介入诊疗项目，包括子宫动脉栓塞术、经皮经胆道支架植入术、临床难治的各种大出血栓塞术、糖尿病足介入治疗、下肢动脉硬化闭塞术腔内成形术、恶性肿瘤灌注栓塞术、经皮穿刺病灶活检术、经皮肿瘤射频消融术等。
·专家介绍·
富孝晨，河北医院介入医学科主任。师从国内介入放射学专家、中华医学协会介入放射学分会副主任委员王峰教授。年6月任第十二届中国介入放射学学术大会(CSIR)组织委员会委员；北京肿瘤学会介入专委会委员；中国非公学会介入专委会委员；中国医促会糖尿病足分会委员。
擅长：外周血管疾病介入治疗、肿瘤疾病介入治疗、非血管性疾病介入治疗等各种介入治疗技术。
出诊时间：周一至周五(介入治疗室)
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燕翔五洲
END
达仁济世
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