近日,医院介入科成功自主开展经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。
患者董某某,因“腹胀1+月”到我院就诊,1年前确诊乙肝后肝硬化失代偿期,并医院治疗,医院抽腹水,入院后完善相关检查无手术禁忌症,经感染科与介入科会诊讨论患者治疗方案,与患者及家属商议后决定行经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。术前CT可见腹腔大量积液,肝脏萎缩,门静脉增粗。
经肝静脉成功穿刺门静脉后置入专用支架,可见部分门静脉血流分流入右心,门静脉压力由42mm水柱降至28mm水柱。经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的手术适应症包括反复发作的门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水。医院介入科已自主开展胃动脉、胃十二指肠动脉栓塞术及TIPS手术,进一步提升了我院消化道出血中心救治能力。医院介入科已开展多种微创介入治疗,为广大患者保驾护航,开展业务范围包括:
一、非血管性介入
1、穿刺活检:胸部、腹部占位性病变;
2、穿刺引流:PTCD、胸腹部包裹性积液或脓、胰腺假性囊肿;
3、食道支架置入:食道梗阻、食道气管瘘、食管纵膈瘘;
4、胆道支架置入:胆道恶性梗阻;
5、经皮胃造瘘;
6、空肠营养管置入;
7、肾囊肿硬化治疗;
二、血管性介入
1、支气管动脉栓塞术:肺隔离症、咯血(支气管扩张、结核、肿瘤);
2、肝动脉灌注化疗栓塞术:原发性肝癌、肝血管瘤、肝癌破裂出血、外伤引起的闭合性肝破裂出血;
3、胃动脉、胃十二指肠动脉栓塞术:动脉源性胃出血;
4、脾动脉栓塞术:外伤引起的闭合性脾破裂出血、脾功能亢进;
5、肾动脉栓塞术:外伤、术后引起的出血;
6、肾动脉球囊或支架成型术:肾动脉狭窄引起的肾性高血压;
7、腹主动脉球囊阻断术:凶险性前置胎盘、胎盘置入等有可能引起大出血的剖宫产术前预防性措施;
8、子宫动脉栓塞术:产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫动静脉瘘;
9、盆腔动脉灌注化疗栓塞术:盆腔肿瘤;
10、前列腺动脉栓塞术:前列腺肿瘤、前列腺增生;
11、TIPS(经颈静脉肝内门体分流术):门静脉高压引起的顽固性腹水、胃底食道静脉曲张破裂出血;
12、下腔静脉滤器置入术、下肢静脉置管溶栓术:下肢深静脉血栓形成;
13、肺动脉碎栓、溶栓术:肺动脉血栓栓塞症;
14、下肢动脉球囊、支架成型术:下肢动脉狭窄/闭塞,糖尿病足;
15、胸主动脉覆膜支架血管腔内成型术(TEVAR):StanfordB型主动脉夹层;
16、腹主动脉覆膜支架血管腔内成型术(EVAR):腹主动脉瘤;
医院介入科为患者提供24小时服务。
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图文:介入科
编辑:滕浩
审核:王芮
监制:蒋晓雄
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