皮脂腺痣(NS)又称器官样痣、先天性皮脂腺增生、皮脂腺错构瘤等,是一种发生于皮肤的瘤样病变,常在出生时即有,好发于头皮,表现为*色、扁平或乳头状斑块,表面较光滑,常伴有秃发,偶见于面、颈、躯干。皮损随年龄增大逐渐成疣状,至青春期时,在性激素的作用下,皮损明显增大增厚,界清,呈*色或*褐色,表面常有密集的乳头瘤样突起。成年后,皮脂腺痣病变中可能发生向不同方向分化的良性或恶性肿瘤。本病可发生继发性良性或恶性肿瘤,如乳头状汗管囊腺瘤、基底细胞癌、皮脂腺上皮瘤、汗腺瘤、汗管瘤、软骨样汗管瘤、外毛根鞘瘤、角化棘皮瘤等,以前二者最多见。
毛发镜检查具有一定特征性,儿童期为“鹅卵石样”,成人期为“大脑样”。病理组织学表现为皮脂腺大量增生。
超声表现:本人未检索到相关超声文献,超声诊断缺乏经验,诊断依赖外观,确诊需要病理,超声可以提供病变大小、解剖层次、边界及血流等信息,本例超声表现为皮肤层内低回声,边界清,形态欠规则,回声欠均匀,宽基底,CDFI:未见明显血流。与浅表脂肪瘤样痣超声表现不同(呈高回声),详见长在皮肤上的“小脑袋”-浅表脂肪瘤样痣的超声诊断
外观类似大脑样的脑沟和脑回,超声表现为皮肤层内低回声,边界清,形态欠规则,回声欠均匀,宽基底,CDFI:未见明显血流。
儿童期皮脂腺痣表现为分叶状淡*色,毛镜检查显示呈鹅卵石状排列的淡*色球状物
(图片来自参考文献2)
毛发镜检查显示成年期皮脂腺痣类似大脑样的脑沟和脑回(图片来自参考文献2)
参考文献:
1、卫风蕾,程宪.多发性皮脂腺痣1例[J].中国皮肤性病学杂志,(05):-.
2、AnkadB.Trichoscopy:TheBestAuxiliaryToolintheEvaluationofNevusSebaceous[J].InternationalJournalofTrichology,,8(1):5-10.
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