22AUG
传统的开放性甲状腺手术不可避免的要在人体颈部暴露部位留有一条所谓「自杀性疤痕」，给患者后续生活带来巨大的心理影响，随着经济发展和生活提高，对手术的微创性和美容要求大大增加，腔镜技术的应用使得该领域得到快速发展。今天小梯将整理AmarjeetE.Tandur教授在SAGES大会上的报告，通过手术视频和各位同道分享经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的流程。
INFO.ofCase病例信息患者为22岁女性，4x5cm良性结节位于甲状腺右半叶，拟行TOETVA右半叶甲状腺切除术。
PortsofTOETVATOETVA入路图1.手术范围的长高及面积图2.下颌弓的类型图3.取头过伸位，在下唇做3个切口，包括：1个位于中间的10mm切口、2个位于侧面的5mm切口图4.穿刺孔入路Procedure手术流程图4.手术演示-三维动画
1.创建手术内镜隧道2.解剖至胸骨切迹黑线所示为颈白线(lineaalbacervicalis)
3.打开中线4.离断颈前带状肌
5.离断并提起结节
6.解剖上极
运用ICG荧光技术定位甲状腺左上动脉
运用ICG荧光技术定位甲状腺右上动脉分离甲状腺上极分离上极后可见上甲状腺旁支(superiorparathyroid)7.下极解剖
8.回拉标本
回拉后可见下甲状腺旁支(inferiorparathyroid)及返喉神经(RLN)9.标本放入标本袋后取出
Advantages技术优势END往期精彩回顾玻璃荧光示踪夹
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责任编辑：Zelin
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