8月31日,医院儿童血液肿瘤病区,9岁的小患者琦琦,拉着姬利云医生的手高兴地说。
琦琦是一位急性髓系白血病患儿,谁能想到,在过去三个多月里,这个活泼可爱的孩子,接连经历化疗、移植、并发症,病情多次告急,性命危在旦夕......幸亏,遇到了他们。
化疗失败,医生挑战新方案
去年4月的一天,琦琦突然肚痛难忍、发烧乏力。家长医院检查,发现贫血、血小板减少、白细胞增高,最终被确诊急性髓系白血病,这是一种常见的急性白血病。
治疗急性髓系白血病,常规方案是先通过化疗缓解,再巩固和强化治疗;待患者身体好转,再进行造血干细胞移植。
常规化疗后,琦琦的病情得到缓解。让人意想不到的是,化疗进行到第6个疗程,病情突然恶化。
在亲友的介绍下,走投无路的家长,带着琦医院儿童血液肿瘤病区,找到张文林主任医师求助。
张文林团队详细分析后,认为孩子病情已经进入复发难治的瓶颈期,要想再缓解非常困难。
面对这一治疗困境,姬利云医师在张文林主任的指导下,查阅大量资料,分析各种治疗方案,最终将目光锁定“维奈克拉+阿扎胞苷”靶向药物联合化疗。
“以往,该方案较多应用于老年患者,国外有患儿用药并取得一定疗效的报道,但是国内很少见,治疗风险很大。”张文林说。
是看着孩子不治而亡,还是勇于承担放手一搏,医生选择了后者。
姬利云每天两次查房,密切监测。下班后仍惦记着琦琦病情,不时通过手机查看当天检查结果,及时汇报,及时处理。
功夫不负有心人,在医生无微不至的治疗和照护下,仅一个疗程孩子病情完全缓解,微小残留病阴性,这为根治性治疗——骨髓移植创造了条件。
5月底,在造血干细胞移植中心,一病区主任符粤文为琦琦成功进行了骨髓移植。看着琦琦逐渐恢复好转,所有人都松了一口气。
一波三折,重症袭来考验重重
疾病就像恶劣天气突如其来。两个月后,琦琦突然出现一系列危重情况:重症肺炎、胸腔积液、出血性膀胱炎,重症胰腺炎,高烧、呼吸困难、尿血、大量腹水、剧烈腹痛,随时都有休克死亡的风险,琦琦再次住进儿童血液肿瘤病区。
医护们马上进入战斗状态,与病魔分秒必争,张文林凭借多年丰富经验调整治疗方案,一项项救治措施有序安排。
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