肝细胞癌CT表现
CT检查–三期增强扫描
动脉期:正常肝实质未增强，肿瘤出现明显强化，CT值迅速达到峰值;
门静脉期:肝实质密度升高，肿瘤增强密度迅速下降;
平衡期:肿块密度继续下降，在肝实质内又表现低密度状态
全部对比增强过程呈“快显快出"现象
肿瘤假包膜:门门静脉期或平衡期强化
CT检查-平扫，直接征象
1常见肝硬化，边缘轮廓局限性突起
2肝实质内低密度肿块，少数等密度
3巨块型HCC中央低密度坏死
4弥漫型HCC全肝或局部增大，多发低密度小结节
CT检查间接征象
1静脉内瘤栓，强化门、腔静脉内充盈缺损
2胆道系统侵犯，引起胆道扩张
3淋巴结转移，肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁转移，肺、肾上腺、脾多发转移灶
4多数合并肝硬化
急性胰腺炎CT检查
1急性水肿性胰腺炎：
胰腺肿大，胰周脂肪密度增高，左肾前筋膜增厚，胰腺均匀轻度强化
坏死出血性胰腺炎：
胰腺肿大，密度不均，坏死灶呈低密度，不强化；出血呈高密度，胰腺强化不均
胰腺假性囊肿:
脓肿形成
1、大叶性肺炎的X线表现
①充血期，可无阳性发现，或仅显示肺纹理增多，肺透明度减低。
②红色和灰色肝变期，表现为密度均匀的致密影；不同肺叶或肺段受累时病变形态不一，累及肺段表现为片状或三角形致密影，累及整个肺叶则呈以叶间裂为界的大片状致密影；实变影中常可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。
③消散期，实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影；炎症最终可完全吸收，或仅残留少量索条状影，偶可演变为机化性肺炎。
小叶性肺炎的X线表现
病变多位于两肺中下影的内、中带，沿肺纹理分布；表现为多发散在斑片状影，边缘模糊不清，密度不均，并可融合成较大的片状影；支气管壁充血水肿引起肺纹理增多、模糊。
2、法洛四联症的基本畸形及X线表现
基本畸形包括：
①肺动脉、肺动脉瓣或（和）瓣下狭窄；②室间隔缺损；
③主动脉骑跨；④右心室肥厚。
X线：
①右心室肥大，表现为心尖圆凸上翘，肺门血管影缩小、心腰部凹陷，心影呈“靴形”；
②肺血减少，表现为肺血管纤细、稀疏；
③主动脉升弓部多有不同程度的增宽。
3、星形细胞肿瘤的CT表现
CT：病变多位于白质。
①Ⅰ级肿瘤：平扫，通常呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻；增强检查，绝大多数无或轻度强化（毛细胞型和室管膜下巨细胞型星形细胞瘤除外）；
②Ⅱ～Ⅳ级肿瘤：平扫，多呈高、低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化和瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显；增强检查，Ⅱ级肿瘤多数不强化或呈轻度强化，Ⅲ、Ⅳ级肿瘤多数强化明显，少数也可表现无明显强化。
脑膜瘤的CT表现
①平扫，肿块呈等或略高密度，类圆形，边界清楚，其内常见斑点状钙化；多以广基底与硬脑膜相连；瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿；颅板受累引起局部骨质增生或破坏；
②增强检查，病变大多呈均匀性显著强化。
4、良、恶性溃疡X线造影的鉴别诊断
良性溃疡
恶性溃疡
龛影形状
圆形或椭圆形，边缘光滑整齐
不规则，扁平，有多个尖角
龛影位置
突出于胃轮廓外
位于胃轮廓之内
龛影周围和口部
黏膜水肿的表现，如黏膜线、项圈征、狭颈征等；黏膜皱襞向龛影集中、直达龛影口部
襞中断、破坏
附近胃壁
柔软，有蠕动
僵硬，峭直，蠕动消失
5、良、恶性骨肿瘤的影像学鉴别诊断
良性
恶性
生长速度
缓慢
迅速
生长方式
膨胀性
浸润性
骨质破坏边缘
清楚，常有周围硬化带
不清楚
骨皮质改变
变薄、膨胀，但多完整
虫蚀状破坏，缺损、中断
骨膜反应
少有
常见，破坏并产生Codman三角
肿瘤骨
无
常见，针状、放射状等
软组织肿块
少有，边界清楚
常见，边界不清
远隔器官转移
无
常见
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