胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/10/6 16:52:00
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在这个高通量大数据快速发展的时代,基因组学(Genomics)、代谢组学(Metabolomics)和影像组学(Radiomics)飞速发展,为癌症的早期筛查、诊断、寻找药物靶点、预后的精准医疗提供了大数据支持。作为时下各个研究和应用领域最受热议的话题,人工智能和机器学习(MachineLearning)的身影也越来越多地出现在了医学影像学领域,随之诞生的“深度影像组学”在性能和自适应性上极大的超越了基于纹理的传统组学。在本月DahShu免费线上讲座中,我们请到了肿瘤深度影像组学泰斗吕乐博士同我们分享:在癌症之王--胰腺癌中,深度影像学生物标志物(Imagingbiomarker)如何适应任何医学影像形态(CT,PETetc.),帮助我们更好地筛查、诊断和预后评估这一可怕的疾病。在人工智能飞速发展的十年内,机器学习技术在癌症患者精确医疗的应用已经不是什么新鲜事了。如果我们Pubmedsearch一下近十年来与"Deeplearning"(深度学习)和癌症相关的文章,就会发现各种各样的AI模型在乳腺癌、肺癌和前列腺癌中的应用:

(近十年“Medline/PubMed”中“Deeplearning”在肿瘤诊疗领域文章发表情况)

在影像学中,读片并不是一件容易的事。人缘所致误差会不可避免地造成误诊和漏诊,或许会导致患者错过最佳诊疗时机。在一篇去年发表在Nature的论文中,文章作者评估了一个AI系统在英美两国乳腺癌诊断的应用:同放射科医生的阅片相比,人工智能的AUC预测表现提升了绝对幅度11.5%,并减少了88%第二读的工作量。这种对人工智能系统的稳健评估为临床试验铺平了道路,提高了乳腺癌筛查的准确性和效率。

(PMID:)在与肿瘤争分夺秒的对抗中,早期筛查、早期诊断和对术后生存的预测每一环都非常重要,特别是面对一些高度恶性、病程极快且治疗方法有限的癌症。其中,最为典型的就是癌症之王胰腺癌。胰腺癌的治愈率之低,进程之快位几乎居所有肿瘤之首。胰腺导管腺癌(PDAC)是最常见的(约95%)胰腺癌,在所有实体恶性肿瘤中预后最差,5年总生存率(OS)为10%。而胰腺癌的早期诊断又十分困难,大部分病情都在中晚期才被确诊,而早期诊断的困境既源于一般人群开展筛查工作非常难,又源于该类癌症的恶性发展窗口很短。在本期讲座中,吕乐博士将会具体讲述三种不同的算法/模型分别针对胰腺癌筛查+诊断和预后预测的应用。首先,吕博士会同我们介绍半监督学习模型如何为医学影像手动标记减负。在数据量成指数级增长的今天,靠手动标记来生成训练数据的label变得越发不现实。但是通过半监督学习,我们可以通过少量有label的数据和大量unlabel的数据实现肿瘤边界的自动识别。吕博石团队的ImagingBiomarker目标函数可以跟深度神经网络里面的影像特征一起end-to-end直接优化,有的情况下甚至比"纹理抽取+分类器"的分开优化表现更加优异。因此,这一研究成果可以应用于不同机构不同诊断阶段生成的、且只有部分注释的CT扫描,并且用这些不完全标记的数据实现稳健的大规模PDAC筛查。

另一方面,网格(mesh)卷积(convolution)的算法使得神经网络在三维图像识别上的精确性达到了质的飞跃,这类算法也可以更好地识别影像中的几何细节来实现准确的诊断,同时也降低了诊断的成本,省去了其它临床检测的步骤。这一应用可直接应用于对囊肿患者的临床管理,精确预测恶性肿瘤和良性囊肿/结节的区分。吕乐博士的诊断模型甚至可与结合了临床、影像学和分子测试的多模式临床测试相媲美。在讲座的第三部分,吕博士将同我们介绍其团队如何将常用的LSTM(长短期记忆)神经网络进化成了3D版本,用来更好的预判肿瘤的缩小以及病人的存活率。

讲座时间年8月20日星期五09:00–10:00AM(PDT),12:00–1:00PM(EST)
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