胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/9/12 16:27:00
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“医生,我肚子痛!”“哪个位置痛?”“就是肚子痛吖”

这样的交流在医生问诊时经常出现。在一些人眼里,所谓的“肚子”指的是——胸以下、大腿以上部分全是肚子。

可是肚子范围那么大,里边分布了那么多脏器,你的“肚子痛”到底是哪里痛?怎么向医生描述最清楚呢?

不同部分腹痛提示不同问题

人的腹部位于骨盆和胸部之间,占很大的区域,为了准确描述腹部症状所在部位,可将腹部划分成几个区域。

像汉字“井”一样,通过两条横线和两条竖线画一个九宫格:

以上的四条线划分所成的九个区是:

左侧自上而下的左季肋区;

左腰区和左腹股沟区(左髂区);

右侧自上而下的右季肋区;

右腰区和右腹股沟区(右髂区);

中间位自上而下的腹上区、脐区和腹下区(耻骨区)。

每个区域都分布着不同器官,对初步判断病变部分有一定帮助。

右上腹部:

肝脏、胆囊等

如果右上腹痛,主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。

上腹部:

胃幽门端、十二指肠等

上腹部疼痛、不适,主要病因有胃、十二指肠溃疡,各种类型的胃炎或消化不良,常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状,并且常与饮食有关。

心绞痛、大叶性肺炎、主动脉夹层、胰腺癌等也会表现该部位的疼痛。

左上腹部:

胃、胰脏和脾脏等

除各种胃病外,常见有胰腺疾病,胰腺炎往往腹痛剧烈,伴有恶心、呕吐、腹胀,常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。

胰腺炎还可能由感染和高脂血症引起。

右侧腹部:

升结肠、空肠、部分十二指肠等

这个部位的疼痛,可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。

中腹部:

大网膜、下垂的胃或横结肠等

主要来源于小肠,如急性肠炎、肠梗阻等,常伴有腹泻或腹部移动性腹块。

肠系膜疾病,如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛。

主动脉夹层也可以表现此处疼痛。

左侧腹部:

降结肠、空肠、回肠等

左侧腹有降结肠和左侧肾脏。左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。

右下腹部:

盲肠、阑尾、回肠下端等

右下腹部疼痛,常源自于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等,如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等。

下腹部:

子宫、膀胱和直肠等

注意子宫、膀胱和肠道疾病,比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。

左下腹部:

乙状结肠、输卵管等

该区域不适,可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等。

这些“肚子疼”格外危险

1、左上腹:往往是急性肠胃炎

饮食不当容易让肠胃受到刺激,导致胃肠粘膜发炎,引起急性疼痛。

这种疼痛有烧灼感,通常集中在上腹部、左侧肋骨下方的区域,患者会感觉到恶心反胃、腹泻腹胀,甚至出现高烧、昏迷等症状。不严重的肠胃炎,可以通过补充电解质来缓解疼痛。如果病情加剧,一定要及时治疗,不要拖延。

2、右上腹:多是急性胆囊炎

如果胆囊管堵塞或者受到细菌感染,出现右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛、恶心、呕吐和发热等症状,就可能是急性胆囊炎发作。

约95%的病人合并有胆囊结石。如果不及时治疗,可能有胆囊穿孔引发感染性休克的危险。

3、中腹部:多是急性肠梗阻

我们肚脐周围如果出现了胀痛、绞痛,有食物堵塞、憋气的感觉,就有可能是肠梗阻。

比如:新生儿发育不全,可能会出现肠闭锁;老年人消化不良,可能会出现绞窄性肠梗阻。相比之下,老年人的痛感更为迟钝,不能作为病情轻重程度的唯一判断依据。

急性肠梗阻有一定致命率,一旦肚脐周围胀痛难忍,还出现脱水、排便困难等情况,一定要及时就医。

4、右下腹:多是急性阑尾炎

急性阑尾炎常常伴随有持续加剧的呕吐、恶心,初期疼痛可能出现在腹部的中上区域,也有可能在肚脐周围,是一种内脏神经反射性的胀痛和钝痛。

随着病情加剧,疼痛大多会固定在右腹股沟靠近肚脐的位置,有明确的压痛点,按一下就会痛。患者一般不会有高烧,但如果体温超过38℃,情况可能比较严重,例如阑尾炎穿孔或腹膜炎。但也不必过于担心,急性阑尾炎致命率较低,发作时只要能及时治疗,一般很快就可以康复。

5、中下腹:往往是急性膀胱炎

在肚脐下方的小腹部是我们的膀胱所在,如果泌尿系统出了问题,比如出现了尿路感染或结石,就可能会产生疼痛。膀胱炎有急性和慢性之分,都可能伴随有尿频、尿急、血尿、排尿痛、膀胱水肿等症状。急性膀胱炎病情更为紧急和严重,如果不能及时治疗,不仅会损害膀胱、尿道,还会影响到肾脏的健康。

腹痛还能这样治

导致腹痛的原因很多,内科、外科、妇科病等等都可以导致急慢性腹痛,但近几年岐*轩中医馆接诊的百余例腹痛患者,通过针法治疗,几乎都是针出症消,治疗的疾病有上腹急慢性疼痛(排除胃溃疡、胃穿孔),阑尾炎(排除化脓性),盆腔炎等,总结后发现并不是上述这些病我们通过针刺可以治疗,而是临床上很多腹痛并不是我们诊断的阑尾炎、盆腔炎、胃炎等这些病,他们的真正病因是软组织损伤导致的一系列症状,而通过岐*轩针刺疗法松解相关软组织后症状消失。

岐*轩中医馆特别提醒,虽然岐*轩针法治疗腹痛效果显著,但因其腹痛的原因过于广泛,治疗过程中应严密观察,凡适应急诊手术的急腹症,须立即转科采取相应措施。

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