一、肿瘤标志物系列
1、甲胎蛋白（AFP）
（1）AFP正常参考值范围：
＜10.0ng/mL
（2）临床意义
AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查。
◆儿童期血清AFP含量检测：肝癌，肝母细胞瘤，性腺畸胎母细胞瘤，肝炎等AFP含量增高。
◆成人血清AFP含量检测：60%～70%原发性肝癌患者AFP含量增高，睾丸癌，卵巢肿瘤，恶性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，肠癌，肺癌等患者AFP含量也增高。
◆急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平有不同程度升高，但大多低于ug/L，其升高与肝细胞坏死和再生程度有关。
◆一般良性肝病AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。
2、癌胚抗原（CEA）
（1）CEA正常参考值范围：
非吸烟人群＜5ng/mL；
吸烟人群＜10ng/mL
（2）临床意义
CEA是一种广谱肿瘤标志物。
CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，15%～53%的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。
3、胃蛋白酶原I（PGI）
（1）PGI正常参考值范围：
60ng/mL～ng/mL
（2）临床意义
PGI是胃粘膜状态的主要指标。
胃蛋白酶原Ⅰ与胃粘膜的相关性较大，其升高提示胃粘膜分泌功能增强，胃粘膜损伤，炎症、糜烂、消化性溃疡等疾病风险增加，降低则提示胃粘膜分泌功能减弱，胃粘膜萎缩、肠化生、异型增生等风险增加。
4、胃蛋白酶原II（PGII）
（1）PGII正常参考值范围：
＜15ng/mL
（2）临床意义
PGII是慢性萎缩性胃炎的重要标志物。
胃蛋白酶原Ⅱ与胃底粘膜病变的相关性较大，其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关。
5、PGR（PGI/PGII）
PGR可以增强PGI和PGII的检测灵敏度和特异度。若PGR≤3，提示中重度胃体萎缩性胃炎。
6、胃泌素17（G-17）
（1）G-17正常参考值范围：
1.7～7.6pmol/L
（2）临床意义
G-17可以直接反映胃窦部黏膜健康状况，间接评价胃体黏膜健康状况。
◆当患者患萎缩性胃窦炎时，窦部的粘膜萎缩，胃窦G细胞数量减少，导致进入血液循环的胃泌素17（G-17）含量降低。
◆当患者患胃体萎缩时，胃酸分泌降低，对胃窦G细胞的抑制作用减弱，导致进入血液循环的胃泌素17（G-17）增加。
7、血管内皮生长因子（VEGF）
（1）VEGF正常参考值范围：
pg/mL
（2）临床意义
VEGF是一种比CEA广谱性更强、提示异常更早的肿瘤标志物。
◆可以用于肿瘤的早期筛查
◆可以用于肿瘤的广谱性筛查
◆可以用于肿瘤临床诊断和预后评估
◆可以用于肿瘤复发的监测
8、S蛋白（S）
（1）S蛋白正常参考值范围：
0.ng/mL。
（2）临床意义
S蛋白是脑损伤的特异性标志物。
S蛋白在脑组织中含量较高，脑损伤、急性缺血性脑卒中和出血性脑血管病等均可引起血中S-蛋白的升高，另外格林-巴利综合征、细菌性脑膜炎、癫痫、唐氏综合征、多发性硬化、阿尔茨海默病等多种神经性疾病，都会导致血中S-蛋白水平升高。
9、血清铁蛋白（Ferr）
（1）Ferr正常参考值范围：
男性30～ng/mL；
女性13～ng/mL
（2）临床意义
Ferr是缺铁性贫血的辅助诊断指标。
◆铁蛋白水平增高见于急性肝炎急性期、慢性肝炎活动期、肝硬化活动期，且肝细胞损伤越严重，含量越高；
◆铁蛋白水平降低见于缺铁性贫血、营养性贫血、失血、长期腹泻造成的铁吸收障碍等。
10、糖类抗原15-3（CA15-3）
（1）CA15-3正常参考值范围：
＜30.0U/mL
（2）临床意义
CA是诊断乳腺癌的辅助指标。
转移性乳腺癌通常与循环系统癌症相关抗原有关，利用循环肿瘤标记物CA15-3，可监视治疗反应和预示疾病状态，是对这些患者病情监测的有效手段。人们已经广泛的把CA15-3公认为乳腺癌标志物并且已经证明CA15-3在检测乳腺癌的复发方面更灵敏。CA15-3水平降低说明治疗有效，CA15-3水平升高说明治疗受到抵抗，病情有进展，需要进一步临床评估和正常监视。因此CA15-3对乳腺癌的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断有重要价值。
11、糖类抗原（CA）
（1）CA正常参考值范围：
＜35.0U/mL
（2）临床意义
CA最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中。
◆卵巢癌患者血清CA水平明显升高，手术和化学治疗有效者CA水平很快下降。若有复发时，CA升高可先于临床症状之前。
◆其他非卵巢恶性肿瘤也可出现阳性，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。
◆非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等有不同程度升高。
◆在胸腹腔积液中发现有CA升高，羊水中也能检出较高浓度的CA.
◆早期妊娠的头3个月内，也有CA升高的可能。
12、糖类抗原19-9（CA19-9）
（1）CA19-9正常参考值范围：
＜35.0U/mL
（2）临床意义
CA19-9可作为胰腺癌、胃肠癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。
◆胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时，血清CA19-9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期患者，阳性率约为74.9%。
◆胃癌阳性率约为50%，结肠癌阳性率约为60%，肝癌阳性率约为64.6%。
◆急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同的程度升高。
13、糖类抗原72-4（CA72-4）
（1）CA72-4正常参考值范围：
＜6.9U/mL
（2）临床意义
CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一。
CA72-4对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可高达80％，若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70％以上的胃癌。其他肿瘤如结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌和非小细胞肺癌等患者亦可增高。
14、糖类抗原（CA）
（1）CA正常参考值范围：
＜10IU/mL
（2）临床意义
CA临床上主要用于诊断胰腺癌和结直肠癌。
CA可以从肿瘤上脱落进入血液循环，因而消化系统癌症患者血清中的CA浓度较健康人会明显升高。CA是应用于临床较新的一种肿瘤标志物，主要用于胰腺癌、结直肠癌的的检测，对肺癌和乳腺癌等也有一定阳性检出率。许多临床研究证实，CA检测具有比其他肿瘤标志物更高的灵敏度：对胰腺癌的诊断，CA敏感性可达66%~%，对大肠癌的敏感性也达60%~72%；其检测的特异性也高于其他常用的肿瘤标志物；与其他肿瘤标志物联合使用，更可进一步提高治疗监测的敏感及特异性。
15、糖类抗原50（CA50）
（1）CA50正常参考值范围：
＜25U/mL
（2）临床意义
糖类抗原50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。
CA50水平升高可见于多种恶性肿瘤，如胰腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、肺癌、胆囊癌、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌等，尤其是胰腺癌升高最为明显。另外一些良性疾病，如溃疡性结肠炎、肝硬化、良性阻塞性*疸、肝良性病、肝道良性病等CA50也有升高现象。
16、前列腺特异性抗原（PSA）
（1）PSA正常参考值范围：
＜4ng/mL
（2）临床意义
PSA主要用于前列腺疾病的诊断以及前列腺癌患者的疗效评估。
PSA主要由前列队的腺上皮细胞产生并分泌入精液。血清中PSA的升高常见于前列腺的病理状态，如前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌。在尿道旁腺、肛腺、乳腺组织或乳腺癌组织中也存在PSA，因此女性血清中也可检出低水平的PSA，所以即便是前列腺根治切除后也可能会检测出PSA。若前列腺存在炎症或者创伤时（如尿潴留、直肠指检、膀胱镜检、尿道活检、激光治疗等）都可导致PSA在不同程度和时期的升高。
17、游离前列腺特异性抗原（f-PSA）
（1）f-PSA正常参考值范围：
＜1.0ng/mL
（2）临床意义
f-PSA的百分比值（f-PSA/PSA）可用于测定个体病人患癌症的可能性的风险评估。
PSA形式的测定有助于区别前列腺癌和前列腺良性疾病。PSA浓度升高的病人中，患前列腺癌症的患者往往比患前列腺良性疾病的患者有更低的f-PSA百分比值（f-PSA/PSA）。f-PSA的百分比值越低，则患癌症可能性越高。专家建议，f-PSA占PSA的比例为25%是前列腺癌和良性前列腺增生的分界点。即在PSA为4~10μg/mL时，f-PSA/PSA比值大于25%提示该前列腺疾病为良性；若f-PSA、PSA升高，而且f-PSA/PSA比值小于25%者，则具有患前列腺癌的高风险。
18、人附睾蛋白4（HE4）
（1）HE4正常参考值范围：
≤pmol/L
（2）临床意义
HE4主要用于监测卵巢癌患者的治疗和进展。
HE4主要在包括卵巢在内的呼吸和生殖系统组织上皮中呈低水平表达，但在卵巢癌中高表达。检测HE4卵巢癌具有高度的敏感性，尤其在疾病的早期阶段，其水平与患者的临床治疗响应性或复发状况有关。另外，HE4的定量检测与其他卵巢癌治疗监控的临床方法联合使用，可帮助确定绝经期前和绝经期后妇女的盆腔肿瘤是良性或恶性。
19、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）
（1）SCC正常参考值范围：
＜2.5ng/mL
（2）临床意义
SCC是一种用于早期诊断鳞癌的特异性较好的肿瘤标志物。
SCC可作为非小细胞肺癌的生物标志物，提示肺癌复发、治疗后残余和治疗反应。此外SCC在预测预后、监测以及治疗前识别患者是否具有鳞状细胞宫颈癌淋巴结转移的高危风险方面具有很大价值。另外，正常鳞状上皮中可存在SCC，每个人的血液中也存在低浓度的SCC。因此，SCC水平升高可能与鳞状上皮细胞癌以及良性疾病有关。
SCC水平异常可见于慢性肾脏病患者、血液透析患者和皮肤病患者（如银屑病和湿疹），其假阳的主要原因与肾功能衰竭和皮肤病有关。
20、神经元特异性烯醇化酶（NSE）
（1）NSE正常参考值范围：
＜16.3ng/mL
（2）临床意义
NSE是小细胞肺癌(SCLC)和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。
NSE被认为是监测小细胞支气管癌的首选标志物，其浓度与临床分期即疾病进展有很好的相关性，可用于评估小细胞支气管癌患者的预后情况和疗效监测。此外研究还发现，神经母细胞癌患者血清中NSE浓度明显高于正常对照组，且其升高程序与疾病进展有关。因此，定量检测血清中NSE对于小细胞支气管癌和神经母细胞瘤患者治疗效果的监控和肿瘤复发的监测都是很有价值的。
21、胃泌素释放肽前体（proGRP）
（1）proGRP正常参考值范围：
＜69.2pg/mL
（2）临床意义
胃泌素前体释放肽是一种新的小细胞肺癌(SCLC)肿瘤标志物。
胃泌素释放肽前体（proGRP）和神经特异性烯醇化酶（NSE）是与神经内分泌源组织和肿瘤有关的两种分子。proGRP水平升高见于小细胞肺癌、类癌、具有神经内分泌功能的未分化大细胞肺癌、甲状腺髓样癌和其他神经内分泌恶性肿瘤等多种神经内分泌源肿瘤。
proGRP有助于对肺部肿块进行小细胞肺癌和非小细胞癌的鉴别诊断。proGRP是能够区分小细胞肺癌和良性肺部的最灵敏标志物，结合血清NSE检测提供了有关肺癌组织学诊断的补充信息。这有助于对治疗反应以及疾病复发情况进行监测。proGRP水平在小细胞肺癌早期升高，但是人群中小细胞肺癌的发病率很低。
22、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）
（1）CYFRA21-1正常参考值范围：
＜3.3ng/mL
（2）临床意义
CYFRA21-1是检测非小细胞肺癌的肿瘤标志物。
CYFRA21-1主要分布在肺癌、食管癌等上皮细胞起源的肿瘤细胞质中，在非小细胞肺癌（NSCLC）细胞中含量极高，是一种新的检测肺癌的肿瘤标记物，尤其对非小细胞肺癌的疗效监测和预后评估具有重要价值。
肺癌患者CYFRA21-1的阳性率为50%~60%，其对肺鳞癌的敏感度最高，阳性率约60%~80%，血清CYFRA21-1水平随肿瘤分期的增加逐渐升高，在其他多种肿瘤疾病也可增高，如乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、原发性肝癌等。
检测血清中的CYFRA21-1主要是对肿瘤的治疗效果及预后进行有效的监测，CYFRA21-1的水平升高提示肿瘤有残留或者复发的可能，反之，CYFRA21-1水平的下降则表示预后良好和治疗有效。CYFRA21-1在妊娠晚期和一些良性疾病（肺炎、结核、慢性支气管炎、肝炎、胰腺炎、前列腺增生等）也会有一定升高。
23、β2-微球蛋白（β2-MG）
（1）β2-MG正常参考值范围：
2.8μg/mL
（2）临床意义
β2-MG是肾功能状态评估的重要指标。
体液中β2-MG含量甚微且相当恒定。各种原发性或继发性肾小球病变、急性肾小管损伤或坏死、慢性间质性肾炎、慢性肾衰及高血压病和糖尿病肾功能受损等均可致血β2-MG升高。
二、甲状腺功能系列
1、甲状腺素（T4）
（1）T4正常参考值范围：
5～14μg/dL
（2）临床意义
T4是评估甲状腺功能和病理状态的一个重要的临床指标。
T4甲状腺机能减退时，无论是原发，继发或其它原因，甲状腺素均减低，且甲状腺素的降低先于三碘甲状腺原氨酸的降低。因此，测定甲状腺素能较好地及早发现甲低病人。甲状腺缺乏或先天性发育不良及甲状腺全切除后，血清甲状腺素降低。甲状腺机能亢进时，包括原发性、二发性、三发性甲亢，自主功能结节，T4型甲亢等，均有甲状腺合成和分泌甲状腺素增多，导致血清或血浆中甲状腺素增高。
2、三碘甲状腺原氨酸（T3）
（1）T3正常参考值范围：
0.8～2.0ng/mL
（2）临床意义
T3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
T3增高见于甲状腺功能亢进，三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进危象早期、缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症。减低见于甲状腺功能减退、低甲状腺素结合球蛋白血症等。
3、游离甲状腺素（FT4）
（1）FT4正常参考值范围：
12~22pmol/L
（2）临床意义
FT4是T4的生理活性形式，能更好的反应评估甲状腺功能状态。
◆游离甲状腺素浓度升高常见于：服用过多的外源性甲状腺素都可引起游离甲状腺素的升高。
◆游离甲状腺素浓度降低常见于：重度甲状腺功能减退症、轻度甲状腺功能减退症、下丘脑-垂体性甲状腺功能减低症、新生儿甲低。另外，肝脏疾病也可引起游离甲状腺素降低。
4、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
（1）FT3正常参考值范围：
3.1-6.8pmol/L
（2）临床意义
FT3是T3的生理活性形式，是诊断甲亢和T3型甲亢最灵敏的指标。
◆FT3可以直接反应甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于总三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素。
◆FT3是评价甲状腺功能和研究下丘脑—垂体—甲状腺轴的主要指标之一，可用于原发性或继发性甲状腺疾病的辅助诊断及疗效评价，对早期或发先兆Graves病，甲状腺结节患者甲状腺功能的判断有较高的诊断价值。
5、促甲状腺素（TSH）
（1）TSH正常参考值范围：
0.27～4.20mIU/L
（2）临床意义
TSH是判断甲状腺功能状态的最灵敏指标。
◆TSH增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
◆TSH减低：垂体性甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。
◆检测TSH是临床上诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标，对甲状腺功能紊乱及病变部位诊断有很大价值。检测TSH还可以辅助诊断甲状腺功能低下或亢进以及病程观察与疗效判断。
6、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）
（1）TG-Ab正常参考值范围：
IU/mL
（2）临床意义
TG-Ab是诊断自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的重要标志物。
GRAVE’S甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎的患者的TG-Ab含量升高，桥本氏甲状腺炎患者阳性检出率高达80%-90%；某些肝脏病，各种胶原性疾病和重度肌无力也会导致TG-Ab含量升高。
7、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）
（1）TPO-Ab正常参考值范围：
34IU/mL
（2）临床意义
TPO-Ab是产后甲状腺功能障碍（PPTD）和甲状腺功能减退的重要标志物。
临床上抗甲状腺过氧化物酶抗体水平增高见于：桥本甲状腺炎、*性弥漫性甲状腺肿、原发性甲状腺功能减退等患者；甲状腺过氧化物酶还可用于监测免疫治疗效果，检测家族甲状腺疾病的发病可能，预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生。抗甲状腺过氧化物酶抗体与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发生、发展密切相关，已成为辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病的首选指标。
8、甲状腺球蛋白（TG）
（1）TG正常参考值范围：
3.5-77ng/mL
（2）临床意义
TG是反映甲状腺质量、甲状腺损伤和TSH受体激活情况的重要标志物。
在先天性甲状腺功能低下患者，检测TG可鉴别甲状腺完全缺损、甲状腺发育不全。在健康人的血液中可以发现低浓度的TG，桥本氏病，格雷夫斯氏病，甲状腺瘤和甲状腺癌会导致TG浓度升高，TG的测定可用于区分亚急性甲状腺炎和假的甲状腺*症，TG也被认为是甲状腺体形完整性的特殊标志物。
三、生殖内分泌激素系列
1、促*体生成激素（LH）
（1）LH正常参考值范围：
成年男性：1.0～10.5IU/L
成年女性：
卵泡期2.0～13.5IU/L；
排卵期14.0～96IU/L
*体期0.5～12.5IU/L；
绝经期7.0～59.5IU/L
（2）临床意义
正常人体内促*体生成激素含量与年龄、性别有关。婴儿和小孩含量极微；男女两性在青春期前开始分泌，青春期增加；女性绝经后明显升高。而成年男性含量比较恒定，老年男性因睾丸功能衰减，其含量大大升高。促*体生成激素的测定对于闭经、原发性性腺功能低下、继发性性腺功能低下、性早熟、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征的辅助诊断具有重要的临床意义。
2、促卵泡生成激素（FSH）
（1）FSH正常参考值范围：
成年男性：1.5～12.5IU/L
成年女性：
卵泡期3.0～15.5IU/L；
排卵期4.0～24.5IU/L
*体期1.2～9.5IU/L；
绝经期22.5～IU/L
（2）临床意义
促卵泡生成激素对男性是促进产生精子，并刺激睾丸支持细胞发育。促卵泡生成激素对女性有促进卵泡生成、成熟，促进颗粒细胞增殖，引起卵泡分泌。促卵泡生成激素可以用于预测排卵时间、对内分泌治疗的监测和对不孕症的辅助诊断。促卵泡生成激素的测定对于闭经、原发性性腺功能低下、继发性性腺功能低下、性早熟、更年期综合征的辅助诊断具有重要的临床意义。
3、催乳素（PRL）
（1）PRL正常参考值范围：
成年男性：85～μIU/mL
成年女性：～μIU/mL
（2）临床意义
催乳素浓度升高或降低都有临床意义。
◆催乳素浓度的升高常见于原发性性腺功能减退、男性乳房发育症、肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、异位催乳素分泌综合征等疾病。
◆催乳素浓度减少常见于切除垂体后，催乳素浓度下降。
◆催乳素的测定还对下丘脑病症、月经异常和不孕的病因诊断及鉴别诊断具有重要的的临床意义。
4、雌二醇（E2）
（1）E2正常参考值范围：
男性：＜75pg/mL
女性：
绝经期＜60pg/mL；
卵泡期30～pg/mL；
排卵期60～pg/mL；
*体期45～pg/mL
（2）临床意义
◆雌二醇浓度增高常见于：男性乳房发育，肝病，多胎妊娠等。
◆雌二醇浓度降低常见于：原发性性腺功能低下，女性性发育不全，多囊卵巢综合征，完全性或部分性葡萄胎，妊娠高血压综合征，柯兴氏综合症等。
5、孕酮（P）
（1）P正常参考值范围
成年男性：＜1.22ng/mL
成年女性：
卵泡期＜1.5ng/mL；
*体期3.3～28ng/mL；
孕早期11～60ng/mL；
孕中期25～90ng/mL；
孕晚期50～ng/mL
（2）临床意义
◆血清孕酮水平升高常见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压等；
◆血清孕酮水平降低常见于先兆流产、*体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征等。
6、睾酮（T）
（1）T正常参考值范围：
成年男性：1.5～10ng/mL；
成年女性：0.1～0.6ng/mL
（2）临床意义
◆睾酮浓度增高常见于：先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇。
◆睾酮浓度降低常见于：男子性功能下降、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松及隐睾炎男子乳房发育等。
7、人绒毛膜促性腺激素β亚单位
（β-HCG）
（1）β-HCG正常参考值范围：
＜10IU/L
（2）临床意义
人绒毛膜促性腺激素结构中包括α、β两个亚基，其中β-HCG特异性强，对妊娠具有较高的诊断价值。女性体内β-HCG的合成在受孕后显著提高，是怀孕的最早期信号之一，用于妊娠早期的检测与监控；此外β-HCG在临床上也常用于宫外孕、葡萄胎等疾病以及胎盘功能的辅助判断和治疗。
四、心肌类系列
1、肌钙蛋白I（cTnI）
（1）cTnI正常参考值范围：
﹤0.03ng/mL
（2）临床意义
在急性心肌局部缺血的4-12小时内，肌钙蛋白I水平的升高（高于临界值）对于诊断急性心肌梗塞具有很高的特异性与灵敏度。
2、肌红蛋白（MYO）
（1）MYO正常参考值范围：
男性0～53ng/mL；
女性0～48.1ng/mL。
（2）临床意义
在急性心肌梗塞（AMI）病人中，肌红蛋白水平在两小时内便会变得异常，根据IFCC及NACB标准，肌红蛋白可作为心肌损伤的早期标志物。肌肉损伤、手术、运动、横纹肌病变和其它肌病以及慢性肾衰竭也可导致肌红蛋白水平异常。由于两性肌肉组成的极大不同，男性正常肌红蛋白水平高于女性。肌酸激酶及肌酸同时升高表明肌红蛋白的非特异升高。
3、肌酸激酶同工酶（CK-MB）
（1）CK-MB正常参考值范围：
男性5.6ng/mL；
女性3.1ng/mL。
（2）临床意义
血清中CK-MB水平的定量化可以辅助诊断心肌损伤。由于急性心肌梗塞（AMI），上升的CK-MB水平与心肌细胞的死亡和损伤有关。其他情况也可能导致CK-MB水平上升，当心肌梗塞的诊断不清楚时，应予考虑。这些情况包括骨骼肌伤损、皮肌炎、杜兴肌营养不良、雷依氏综合征、横纹肌崩解、用药过量、震颤谵妄或慢性酒精中*。
4、髓过氧化物酶（MPO）
（1）MPO正常参考值范围：
0~93.37ng/mL
（2）临床意义
MPO可诱发低密度脂蛋白（LDL）的氧化活性，从而导致心血管疾病；血液中髓过氧化物酶（MPO）浓度的升高与不稳定型的动脉粥样斑块的形成密切相关。检测人血清或血浆样品中髓过氧化物酶（MPO）的含量，对临床诊断和预警动脉粥样硬化冠心病有重要辅助作用。
5、心型脂肪酸结合蛋白
（H-FABP）
（1）H-FABP正常参考值范围：
7ng/mL。
（2）临床意义
h-FABP具有心肌特异性，是ACS的早期标志物。h-FABP的特征看似与肌红蛋白的相似。这两种在心肌和骨骼组织中存在而且在症状发作后2小时内释放，6小时出现最大浓度，24小时内恢复基线浓度。但相比肌红蛋白，h-FABP在心血管疾病诊断中，具有更高的特异性，是理想的心肌损伤的早期标志物。
6、N末端B型脑钠肽前体
（NT-pro-BNP）
（1）NT-pro-BNP正常参考值范围：
＜pg/mL。
（2）临床意义
N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况。NT-proBNP是心力衰竭（HF）的定量标志物，NT-proBNP对于诊断HF具有高度准确性，并可用于指导治疗慢性HF的疗效。NT-proBNP也是急性冠脉综合征病人死亡的预测物。
五、骨代谢系列
1、25-羟基维生素D
（25-OHVD）
（1）25-OHVD正常参考值范围：
≥30ng/mL
（2）临床意义
25-羟基维生素D是人体内存储维生素D的主要形式之一，也是血清中多种维生素D代谢产物中含量最多且最稳定的一种，更能准确地反映人体内维生素D的营养状况。检测血清25-羟基维生素D水平可以作为维生素D营养状况的客观指标。维生素D不仅影响钙磷代谢，而且具有广泛的生理作用，是维持人体健康、细胞生长和发育的必不可少的物质。25-羟基维生素D检测的临床应用主要与佝偻病（儿童），骨软化症，绝经后骨质疏松和肾性骨病的辅助诊断、治疗和监测有关。
2、全段甲状旁腺素（PTH）
（1）PTH正常参考值范围：
12～88pg/mL
（2）临床意义
◆PTH升高常见于原发性甲状旁腺机能亢进、继发性甲状旁腺机能亢进、糖尿病、骨质疏松、单纯性甲状腺肿、暴发性脑膜炎球菌血症等；
◆PTH降低常见于甲旁减、类风湿性关节炎、暴发型流脑、高尿症钙等
六、炎症检测系列
1、降钙素原（PCT）
（1）PCT正常参考值范围：
＜0.5ng/mL
（2）临床意义
PCT水平升高见于细菌性脓*血症，尤其是重症脓*血症和感染性休克。PCT可以作为脓*血症患者的预后指标。它也是急性重症胰腺炎及其主要的并发症的可靠指标。
2、白介素6（IL-6）
（1）IL-6正常参考值范围：
95%上限区间为6.4pg/mL
（2）临床意义
细菌感染后2-3h，机体IL-6水平达峰值，并诱导机体产生PCT、CRP和SAA。IL-6也是慢性炎症的量化标志物，参与类风湿性关节炎(RA)发生发展的重要炎症介质，可量化的反应RA的活动程度和关节损害，可与RA早期诊断的特异性指标Anti-CCP联合使用。败血症、淋巴瘤、自身免疫性疾病、酒精性肝病、感染、移植排斥等均可导致IL-6在机体的水平升高。
3、血清淀粉样蛋白A（SAA）
（1）SAA正常参考值范围：
6.4μg/mL
（2）临床意义
SAA属急性时相蛋白，与临床最广泛使用的急性时相蛋白C-反应蛋白（CRP）相比较，有一个最重要的不同之处：病*感染时SAA显著升高。国际上众多研究报告普遍认同SAA和CRP现在已经是判断炎症活动性的最敏感指证，而在病*感染和肾移植排斥上，已证实SAA比CRP更为有用。SAA和CRP取长补短、互补应用：病*感染患者发病后门、急诊就诊时SAA就应升高，如同时测定的CRP在正常范围，则提示当时尚无细菌感染并发。
七、产前筛查系列
1、妊娠相关血浆蛋白A
（PAPP-A）
（1）PAPP-A危险系数的临界值为1/。
（2）临床意义
孕妇血清PAPP-A含量与胎盘重量及胎儿体重呈正相关，双胎妊娠时PAPP-A比单胎妊娠者明显增高，检测血清PAPP-A水平可直接了解胎盘功能，间接反映孕期胎儿宫内发育情况，且在双胎妊娠的早期诊断方面有一定的价值。同时PAPP-A也是冠心病发生和病变程度的预测指标。
2、人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位
（Freeβ-HCG）
（1）Freeβ-HCG正常参考值范围：
＜3.1ng/mL
（2）临床意义
Freeβ-HCG的检测对于胎儿的异常诊断和监测有重要的意义。怀有唐氏综合症胎儿的母血中Freeβ-HCG水平高于健康孕妇，而怀有18染色体单体异常胎儿的母血中Freeβ-HCG含量降低。此外，在异常妊娠情况下，如葡萄胎，宫外孕等，也可见Freeβ-HCG的水平升高。而在产前筛查过程中，通过测定Freeβ-HCG，并联合妊娠相关血浆蛋白A、游离雌三醇、甲胎蛋白等指标来进行诊断，可以查出大约75%-85%的唐氏儿。
3、游离雌三醇（uE3）
（1）uE3正常参考值范围：
5.0nmol/L~20.0nmol/L
（2）临床意义
uE3是监测胎盘功能、判断胎儿发育情况重要指标。uE3可以用于宫内胎儿生长迟缓诊断；过期妊娠的判断；妊娠高血压综合症、先兆子痫观察；死胎、无脑子儿判断；隐性遗传病；肾上腺异常综合症uE3升高。
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