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常用血液生化检查
下列易导致空腹血糖增高的是
A饥饿
B肝糖原储存不足
C胰岛素分泌过多
D甲状腺功能亢进症
E吸烟
正确答案：D?
答案解析：空腹血糖增高主要见于甲状腺功能亢进症、心肌梗死、严重肝病等。A、B、C答案会导致空腹血糖降低;E答案对血糖的影响不大。
血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中，以下哪项存在最多
A平滑肌
B肝脏
C骨骼肌和心肌
D胰腺
E脑组织
正确答案：C?
答案解析：CK主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌和心肌最多，其次是脑组织和平滑肌，肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。
空腹血糖的正常参考值是
A3.0～7.1mmoL/L
B2.8～6.5mmol/L
C3.9～6.1mmol/L
D3.2～7.0mmol/L
E4.1～6.6mmol/L
正确答案：C?
答案解析：本题考查空腹血糖的正常参考值。空腹血糖的正常参考值为3.9～6.1mmol/L。
急性心肌梗死，下列哪项指标最具诊断价值
A血清肌酸激酶
B淀粉酶
C丙氨酸氨基转移酶
D三酰甘油
E血肌酐
正确答案：A?
答案解析：血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指标之一。B答案升高多见于急性胰腺炎等;C答案升高多见于急慢性病*性肝炎;D答案升高多见于动脉硬化、高血脂等;E答案升高多提示肾功能严重受损。
患者血清总胆固醇、三酰甘油均升高，可能是
A甲状腺功能亢进症
B混合型高脂血症
C甲状腺功能减退症
D服用糖皮质激素药
E严重肝病
正确答案：B?
答案解析：混合型高脂血症可表现为血清总胆固醇、三酰甘油均升高。A答案会出现血清总胆固醇、三酰甘油均降低;C、D答案只是血清总胆固醇升高;E答案表现为三酰甘油降低。
检查糖化血红蛋白最重要的临床意义在于
A评价糖尿病控制程度
B诊断糖尿病
C判断贫血程度
D鉴别各型糖尿病
E判断高脂血症
正确答案：A?
答案解析：检查糖化血红蛋白的临床意义有评价糖尿病控制程度，鉴别高血糖，预测血管并发症，糖化血红蛋白降低提示贫血，或红细胞更新率增加。因此，检查糖化血红蛋白最重要的临床意义在于评价糖尿病控制程度。
下列哪项作为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标
A丙氨酸氨基转移酶
B血尿酸
C血肌酐
D血清淀粉酶
E血清肌酸激酶(CK)
正确答案：E?
答案解析：血清肌酸激酶为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4～10小时内，CK活性急剧上升，12～36小时达高峰，峰值可高达正常水平10～12倍，72～96小时恢复正常。A项升高多见于急慢性病*性肝炎;B项升高多见于痛风、急慢性肾炎等;C项升高多提示肾功能严重受损;D项升高多见于急慢性胰腺炎、胃肠穿孔等。
血清淀粉酶活性增高最常见于
A病*性肝炎
B急性肠胃炎
C急性胰腺炎
D慢性胆囊炎
E病*性心肌炎
正确答案：C?
答案解析：本题考查淀粉酶增高的临床意义。诊断胰腺炎：①急性胰腺炎是AMY增高的最常见原因;②其他：慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞时AMY也可升高。