壳多糖酶3样蛋白(CHI3L)
CHI3L是一种高灵敏度、高特异性的肝纤维化分期和诊断的血清检测标志物,能够精准的区分不同时期的肝纤维化。可以用来协助诊断病*性肝炎、酒精性肝硬化和脂肪肝等导致的肝纤维化和肝硬化!CHI3L检测也可适用于各种病因的慢性肝病患者,如乙、丙型病*性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等!(点击查看详细内容)02肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)
正常参考值:5ng/mL
广谱肿瘤标志物。
血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他恶性肿瘤也可见CEA不同的程度的升高。
CEA连续随访检测,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,病情恶化时升高。
肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病有不同程度的升高。
甲胎蛋白(AFP)
AFP正常参考值:≤0ng/mL
AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查。
病*性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高。
生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。
妇女妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
正常参考值:20ng/mL
NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物。诊断阳性率为9%。NSE亦是神经母细胞瘤的标志物,对早期的诊断和判断预后有较高的临床应用价值。用来筛查早期小细胞癌、肾脏神经母细胞瘤和神经内分泌细胞肿瘤等,甲状腺髓样癌症患者,NSE亦可轻度升高。
细胞角蛋白9片段(CYFRA2-)
正常参考值:≤3ng/mL
CYFRA2-是检测非小细胞肺癌等肿瘤标志物。主要筛查早期非小细胞癌和N母细胞肿瘤等癌症。
鳞状细胞癌相关抗原(SCC)
正常参考值:≤.2ng/mL
鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。SCC配合CA25、CYFRA2-和CEA联合检测可提高肺癌患者诊断的灵敏性。
胃泌素释放肽前体(proGRP)
正常参考值:≤75pg/mL
胃泌素前体释放肽是一种新的小细胞肺癌标志物。proGRP是脑肠激素的一种,是小细胞肺癌增殖因子胃泌素释放肽的前体。
proGRP作为小细胞肺癌标志物有以下特点:
.针对小细胞肺癌的特异性非常高;
2.较早期的病例有较高的阳性率;
3.健康者与患者血中浓度差异很大,因而检测的可靠性很高。
糖类抗原50(CA50)
正常参考值:20U/mL
癌抗原50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。
胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等血清CA50升高,特别是胰腺癌患者升高最为明显。
肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。
溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤,自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。
糖类抗原(CA)
正常参考值:≤20U/mL
CA临床上主要用于诊断胰腺癌。其敏感性为68.0%~85.7%,特异性为87%~92.2%。CA是诊断胰腺癌的一种较特异的指标,有较高的临床价值。
糖类抗原72-4(CA72-4)
正常参考值:0U/mL
CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一。对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可高达80%,若与CA9-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。其他肿瘤如结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌和非小细胞肺癌等患者亦可增高。
糖类抗原9-9(CA9-9)
正常参考值:35U/mLCA9-9可作为胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。
胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时,血清CA9-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期患者,阳性率约为74.9%。
胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为64.6%。
急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA9-9也有不同的程度升高。
癌抗原5-3(CA5-3)
正常参考值:30U/mL
CA53是诊断乳腺癌辅助指标。并可监测转移、评估疗效和预后。肺癌(特别是腺癌)、卵巢癌和乳腺、卵巢的良性病变者,有时CA5-3亦有升高。
癌抗原25(CA-25)
正常参考值:34U/mL
CA25最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中。
、卵巢癌患者血清CA25水平明显升高,手术和化学治疗有效者CA25水平很快下降。若有复发时,CA25升高可先于临床症状之前。
2、其他非卵巢恶性肿瘤也可出现阳性,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。
3、非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等有不同程度升高。
4、在胸腹腔积液中发现有CA25升高,羊水中也能检出较高浓度的CA25.
5、早期妊娠的头3个月内,也有CA25升高的可能。
人附睾蛋白4(HE4)
正常参考值:≤90pmol/L
检测卵巢癌的敏感性肿瘤标志物。是继CA25之后被高度认可的又一上皮性卵巢癌肿瘤标志物。人附睾蛋白4(HE4)在正常卵巢表面上皮中是不表达的,而在浆液性卵巢癌、子宫内膜样卵巢癌中明显高表达。人附睾蛋白4(HE4)与CA25联合检测对于检查卵巢癌意义更大。
总前列腺特异抗原(t-PSA)/游离前列腺特异性抗原(F-PSA)
总前列腺特异性抗原(tPSA)及游离前列腺特异性抗原(fPSA)主要用于前列腺疾病的诊断。主要存在于前列腺组织中,诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾病也可见血清PSA水平不同程度升高。前列腺酸性磷酸酶(PACP)
PACP是前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后的重要指标。前列腺炎和前列腺增生PACP也有一定程度的增高。
03胃功能检测胃蛋白酶原I(PGI)/胃蛋白酶原II(PGII)
反应胃黏膜腺体不同部位的分泌功能,是由慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌!一个量变到质变过程的标志物。
胃泌素7(G-7)
判断胃分泌功能,反映胃酸高低、提示胃黏膜萎缩的部位、程度及风险,可较为全面判断胃黏膜健康状况。
04生殖与健康抗缪勒管激素(AMH)
AMH可以早期、准确地预测女性卵巢储备的变化,在监测卵巢储备功能、卵巢早衰和多囊卵巢综合征诊断等方面具有其它指标不可比拟的优势。
抑制素B(INHB)
抑制素B(INH-B)由生殖系统细胞分泌产生,与生殖力有密切联系,对卵巢功能评估、卵泡监测、预测无精症患者精子获得率等方面有重要意义。
05炎症检测白介素6(IL-6)
IL-6是炎症发生时最早升高的炎症标志物,对感染性疾病的早期诊断、病情评估、疗效监控和预后判断等方面具有创新意义的诊断指标。
06骨代谢检测25-羟基维生素D(25-OH-D)
25-羟基维生素D缺乏除了会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病等骨骼系统疾病外,而且具有广泛的生理作用,是维持人体健康、细胞生长发育必不可少的物质,与多种疾病密切相关。
全段甲状旁腺激素(iPTH)
全段甲状旁腺激素(iPTH)是由甲状旁腺主细胞分泌的一种肽类激素,是调控人体的钙磷代谢最重要的激素之一,主要作用于肾脏和骨骼。
07贫血检测铁蛋白(Fer)
铁蛋白可作为预测体内铁含量的临床指标,与慢性肾病、心脑血管疾病、血液系统疾病及恶性肿瘤等密切相关,且对于这些疾病的诊断、治疗与监测有一定价值,因此铁蛋白检测具有重要的临床意义。
08甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)
甲状腺功能改变时,TSH波动较甲状腺激素更迅速且显著,是判断甲状腺最灵敏的指标。
总三碘甲状腺原氨酸(T3)
是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
总甲状腺素(T4)
评估甲状腺功能和病理状态的一个重要的临床指标,在甲亢,急性甲状腺炎等增高;在甲减,垂体功能减退等降低。
游离T3、T4(FT3、FT4)
是T3、T4生理活性形式,对鉴别诊断甲状腺功能有重要意义,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。
抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标,在*性弥漫性甲状腺肿(Graves)病、甲状腺癌中阳性率较高。
?抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
是自身免疫甲状腺疾病(AITD)的诊断、病程进展常规检测项目,是产后甲状腺功能障碍(PPTD)和甲状腺功能减退的重要标志。
09检测仪器免责声明本文内容仅作为科普知识提供,不能代替医生的治疗诊断和建议。文章中医学的部分均来源于参考文献。
参考资料:
.马莹莹王麟邬田港林标扬尤红《壳多糖酶3样蛋白在肝纤维化诊断中的研究进展》中华传染病杂志年8月第35卷第8期
2.*健林张震宇赵双玉刘建文刘金华邱辉强简庆佳《肿瘤筛查与肿瘤标志物》实医医技杂志年2月第2卷第2期
3.杨胜茹《胃蛋白酶原的研究现状及应用》文章编号:-()04-_03
4.潘佐刘红耀何俊《抑制素B在评估男性睾丸生精功能方面的研究进展》现代泌尿外科杂志年6月第2卷第6期
5.邓宇傲王玲张德力罗衬银《AMH预测卵巢储备功能及治疗的临床价值研究》中国实用医药年4月第3卷第0期
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