22考研天倒计时
妇女月经期体温稍低，排卵期高
发热伴肌肉酸痛-钩端螺旋体
布氏杆菌-波状热
发热伴寒战败血症
先昏迷后发热脑出血非凹陷性水肿-黏液水肿
肝源性水肿-白球比颠倒
支扩干咳较少，咳大量脓性痰
晨起咳嗽咳痰加重-慢支
夜间咳嗽明显-二狭
泡沫样痰-肺泡癌
咯血最常见-支扩
支气管静脉曲张破裂导致咯血常见二狭
咯血患者anca阳性-原发性小血管炎
大咯血突然面色青紫烦躁冷汗-窒息
脑出血间停呼吸
端坐呼吸急性左心衰
抑制性呼吸现象-急性胸膜炎
突发性呼吸困难一侧胸部叩诊实音-一侧肺不张
慢性充血性心衰-夜间阵发性呼吸困难
刺激性干咳查体三凹征-异物吸入
胸痛随呼吸加深-胸膜炎
胸壁疾病和胸膜疾病区别-局部有无压痛
胸痛后双上肢血压差别悬殊-主动脉夹层
鼓音，呼吸音减弱-气胸
餐后腹痛-胆囊，胰腺，胃部肿瘤
腹痛于躯体前屈明显而直立减轻-反流性食管炎
肠鸣音亢进金属音调-机械性肠梗阻
呕血伴*疸-胆道疾病
呕血反复发作，无规律上腹痛厌食消瘦-胃癌
膀胱以上血尿-三杯均血液
诊断浅昏迷有价值-疼痛刺激
血管舒缩障碍导致晕厥-颈动脉窦综合征
辗转体位见于肠道蛔虫症肠绞痛
蜘蛛痣-加压后消失解除后复现
胸膜病变-右锁骨淋巴结
落日现象-巨颅
双侧眼睑下垂-重症肌无力
眼球震颤-小脑
病理情况下瞳孔缩小-有机磷农药中*
瞳孔大小不等提示病危而常见是脑疝
乳突炎最严重时是脑膜炎体征
蛙状鼻-肥大鼻息肉
颈静脉搏动-三闭伴不完全静脉怒张
混合性发绀-心衰
左肺下界锁骨中线和第六肋间
kroning峡增宽-肺气肿
胸式呼吸减弱-胸膜炎
胸式呼吸增强-腹腔巨大肿瘤
biot呼吸比陈施呼吸更严重
胸部触诊语颤减弱-阻塞性肺不张，语颤增强
叩诊实音-大量胸腔积液
肺部叩诊鼓音-气胸
鉴别肺实变和胸腔积液-听诊呼吸音变化
右侧胸痛吸气加重干咳无痰-胸膜摩擦音
肺气肿筒状胸
胸腔积液中肺癌最容易出现渗出液
胸膜摩擦音提示胸水式是渗出液
气胸和胸腔积
湿啰音随体位变化-充血性心衰肺部听诊双肺湿啰音-急性肺水肿
爆裂音-肺间质纤维化
剑突下搏动-右心室增大
动脉导管未闭可触及主动脉瓣狭窄
奇脉-大量心包积液
心室肥大第一心音增强，减弱-二闭
肺动脉瓣第二心音增强肺心病，减弱-肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣区第二心音增强高血压
一二心音同时增强-甲亢
第一心音分裂常见-完全性右束传导阻滞
第二分裂-二尖瓣狭窄
胎心律-长期发热，急性心梗，心动过速
二尖瓣开瓣音-狭窄
心包叩击音-缩窄性心包炎
二狭心尖舒张期杂音-递增递减
心尖粗糙隆隆舒张期杂音-二狭
Austinflint-肺动脉高压
左34肋间响亮粗糙收缩期杂音-室间隔缺损
valsalva动作-肥厚型梗阻性心肌病
剑突下呼气搏动明显-腹主动脉搏动
板状腹-急性胃肠穿孔
正常脾叩诊肋间
脾高度肿大-骨髓纤维化
胆囊肿大伴明显压痛-急性胆囊炎
cullen征-坏死性胰腺炎
大量腹水-冲击触诊法
移动性浊音阳性大于ml
区别包块来自腹部还是腹壁-腹部体检
振水音阳性-幽门梗阻
腹式呼吸减弱-急性弥漫性腹膜炎
肝硬化全血细胞减少-脾亢进
rovsing-急性阑尾炎
腰大肌征阳性-盲肠后位
鉴别腹水和巨大卵巢囊肿-腹部叩诊移动浊音
尺压试验鉴别-卵巢囊肿和腹水
转移性右下腹痛，除了急性阑尾炎考虑十二指肠溃疡穿孔
脾浊音区缩小-左侧气胸，胃扩张，胃穿孔
伤寒典型稽留热
肠穿孔肝浊音界消失
杵状指见于慢性肺脓肿
匙状甲-缺铁性贫血
爪形手-脊髓空洞症
足内翻畸形多见脊髓灰质炎后遗症
眼球向下外运动减弱提示滑车神经损害
面部感觉障碍-三叉
锥体束损害-babinski征，hoffmann征，gordon征
急性脑膜炎-kerning阳性
babinski与gordon意义相同
急性感染或炎症均可引起中性粒细胞增多
棒状小体出现，急粒急单核，急早幼粒
网织红细胞明显增高阈溶血性贫血
尿rous试验阳性提示血管内溶血
中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活性增高见于-再障
最易见嗜多色性红细胞，点菜红细胞，howelljolly小体和cabot环-溶血性贫血
骨髓检查，篮细胞多见急淋
骨髓红系增生成都与外周血网织红细胞数不一致-骨髓增生异常
血清出现单克隆免疫球蛋白-多发性骨髓瘤
血小板计数减少，骨髓巨核增多-原发性血小板减少性紫癜
尿pH降低-低钾碱中*
固定比重尿常见于慢性肾衰尿*症
成人24小时尿蛋白定量超过mg为蛋白尿
选择性蛋白尿和非选择性区别在于尿中是否存在多量大分子蛋白
鉴别血尿和血红蛋白尿最主要试验时尿沉渣镜检
#血管内溶血尿检为尿含铁血*素阳性
颗粒管型提示肾小球和肾小管有炎症和变性
尿液出现bence-jones蛋白最常见于多发性骨髓瘤
粪便镜检大量脂肪小滴-慢性胰腺炎
结核性积液溶菌酶明显增高
脓性积液LDH活性最高
脑脊液中蛋白减少见于颅内压增高
ADA升高见于结核性脑膜炎
假性乳糜腹水见于肾病综合征
白球比倒置见于肝硬化
血清前白蛋白升高见于淋巴瘤
dubin-johnson综合征血浆CB增高UCB正常
急性肝炎或慢性肝炎活动期最敏感是转氨酶ALT
评价肾小球功能国际上推荐使用MDRD公式
尿渗透压最能反应尿浓缩功能
Ccr测定能较早判断肾小球损害
最大通气量与呼吸困难相关性最强
反映小气到阻塞情况最敏感是最大呼吸中段流量
阻塞性通气功能障碍-FEV1/FVC
肺水肿DLco测定结果可能高于正常
腹泻酸中*为正常AG
Q波V1可出现QS型
提前出现逆行P-房室交界性期前收缩
房期前和室期前鉴别-有无提前出现QRS相关P
室速特征-心室夺取和心室融合波
变异性心绞痛典型是ST太高T高耸
ST抬高与T融合-急性下壁心肌梗死
心电图P增宽并有切迹-二狭
高血钾-T高尖
二狭-左房右室增大
肥厚型心肌病超声心动图最具诊断价值
急性心梗超声心动图-节段性室壁运动不良
心包积液，超声心动图-心脏外周可见无回声区TBLB咳获取组织学标本
中央型肺癌宜黏膜活检
胃镜检查患者体位-左侧卧位
胃镜检查常用-咽部局麻
骨髓穿刺最好胸骨
留置导尿管更换一次5-7天疟疾间歇热
支气管哮喘-呼气性哮喘
左心功能不全-夜间阵发性呼吸困难
自发性气胸-胸痛伴呼吸困难
心绞痛-胸痛呈阵发性重压窒息感
肺梗死-咯血伴胸痛
支气管肺癌-咯血伴呛咳
粉红色泡沫痰-急性左心衰
面神经麻痹-眼睑闭合障碍
猩红热-草莓舌
恶性贫血-镜面舌
主动脉瓣关闭不全-颈动脉明显搏动
三闭-颈静脉搏动
心功能不全-舒张期奔马律
二尖瓣狭窄-开放拍击音
二尖瓣脱垂-收缩中晚期喀喇音
感染性心内膜炎-乐器样杂音
动脉导管未闭机械样杂音
重度二狭-GranhamSteell杂音
亚急性感染性心内膜炎-胸骨左缘第四肋间舒张期杂音
主闭-AustinFlint杂音
动脉导管未闭-左二肋间隙连续性杂音
左心衰-交替脉
脉压增大-水冲脉
心包填塞-奇脉
房颤-短绌脉
左腰皮肤蓝色-greyTurner征
脐周围下壁发蓝-cullen征
急性肝坏死-肝浊音界缩小
急性胃肠穿孔-肝浊音界消失
癌性腹膜炎-腹部揉面感
急性弥漫性腹膜炎-板状腹
中枢性瘫痪-babinski征阳性
海洋性贫血-靶形细胞
骨髓纤维化-泪滴形细胞
多发性骨髓瘤-红细胞缗线状
溢出性蛋白尿-轻链尿
肾病综合征-大量蛋白尿
尿中大量B2微球蛋白-肾小管性蛋白尿
化脓性脑膜炎-脑脊液中白细胞显著增多，中性粒细胞为主
结核性脑膜炎-白细胞增多，中性粒细胞淋巴细胞单核及浆细胞共存
奇脉-支气管哮喘急性发作，心包积液
外周血网织红细胞-反映贫血治疗效果
巨幼细胞-大椭圆型
肝硬化失代偿期大呕血-脾缩小
kronig峡增宽-肺气肿
剧烈呕吐后呕先煦-mallory-weiss综合征
急性肾盂肾炎-间歇热
鉴别肝源性水肿和心源性-腹壁静脉曲张
支扩咯血-鲜红色
局限性胸痛按压后加重-胸壁肺组织
小支气管狭窄-呼气性呼吸困难
胃黏膜脱垂-左侧卧位减轻，十二指肠壅滞-膝胸位或俯卧位腹痛呕吐缓解
心源性水肿基本机制-有效循环血量减少
肾源性水肿-钠水潴留
急性出血性坏死性肠炎-红豆汤样大便
构橼酸铋-黑便
肛裂-鲜红色
上消化道出血-柏油样便
胸痛伴呼吸困难-自发性气胸，渗出性胸膜炎，肺栓塞
柏油样便-胆道小肠
便血里急后重-直肠炎，直肠癌
温度腋口肛
判断脂肪充实程度-上臂背侧下1/3
游走性皮下结节-猪绦虫病
单侧上睑下垂-动眼神经麻痹
上视无额纹-joffry征
麻痹性斜视-鼻咽癌
长期光谱抗生素-毛舌
脊髓痨-共济失调
脑性瘫痪-剪刀步态
肺总神经麻痹-跨阈步态
震颤麻痹病人-慌张步态
胸部皮下气肿-颈部皮下蔓延
异常支气管呼吸音-肺实变
心底最清楚是第二心音
肋间隙变宽，浊音，共振-胸腔积液
负性心尖搏动-粘连性心包炎
心尖区触及舒张期震颤-二狭
坐位叩诊心浊音界呈三角形体室-心包积液
递减型心脏杂音-主闭
二狭局限不传导
第二心音固定分裂-房间隔缺损
单纯S1增强-二狭
舒张期奔马律-主狭
奇脉-缩窄性心包炎
陈施呼吸-充血性心衰
颅内高压Biots呼吸
甲亢-水冲脉
心脏压塞-奇脉
左心衰-交替脉
缩窄性心包炎-心包叩击音
二狭-开瓣音
二尖瓣脱垂-收缩中晚期喀喇音
新房黏液瘤
触诊语音震颤最强-肩胛区
胸廓扩张度最容易获得-胸廓前下部
胸膜摩擦感最易触及-胸廓前下侧部
开瓣音-心尖内侧
心包叩击音-胸骨左缘
心包摩擦感-心前区
心包摩擦最响亮-心前区
粗湿啰音-吸气早期
中湿啰音-吸气中期
细湿啰音-吸气后期
捻发音-吸气终末
右下腹包块不易推动，压痛明显，无囊性-炎性包块
幽门梗阻6-8小时进行振水音检查
腹水量少，肘膝位最灵敏
肠鸣音响亮高亢-机械性肠梗阻
腹壁肿块和腹腔内肿块-屈颈抬肩试验
右手加压病人左下腹降结肠区，左手反复按压前上端，病人右下腹痛-Rovsing征
murphy-急性胆囊炎
Courvoisier征-胰头癌
Cullen阳性-急性胰腺炎
Grey-Turner阳性-急性胰腺炎
肝震颤-肝包虫病
大量腹腔积液-液波震颤
三闭-肝扩张性搏动
右心衰-肝颈静脉回流阳性
水坑征阳性-ml
液波震颤阳性-ml
移动性浊音-ml
腹穿-ml
脊柱前凸-腰椎
机组户压痛-端坐位
杵状指-肝硬化
肝豆状核变性-手足徐动
发汗试验-交感神经功能障碍范围
肩关节周围炎-冻结肩
肩关节脱位-方肩
锁骨骨折-肩章状肩
折刀现象-锥体束损害
铅管样强直-锥体外系损害
脑膜刺激征-brudzinski
病理反射-gordon
共济失调-闭目难立
露齿口角健侧-面神经
张口下颌患侧-三叉神经
舌尖-舌下
靶形红细胞-海洋性贫血
棒状小体-急粒
外周血病理性嗜酸性增多-钩体病
外周血PDW-15-17%
急粒和急淋-POX染色
中性粒碱性磷酸酶积分减少-急粒
尿比密增高-急性肾小球肾炎
假性糖尿-服用大量VitC
膀胱癌-移行上皮
尿中出现白细胞管型-急性肾盂肾炎
典型黏液脓便血-菌痢
浆液性痰-肺淤血
硫磺样颗粒-放线菌病
鉴别渗出液和漏出液-蛋白定量
溢出性蛋白尿-血红蛋白
组织性蛋白尿-TammHorsfall蛋白
选择性蛋白尿-清蛋白
非选择性蛋白尿-免疫球蛋白
病人血BUN增高-严重缺水
血清清蛋白减少，球蛋白增高-肝硬化
梗阻性*疸-碱性磷质酸酶增高
胆酶分离-急性重症肝炎
肾小管最大吸收率-葡萄糖
肾血流量测定物质-碘锐特
肾小球滤过率理想物质-菊粉
近端肾小管-B2微球蛋白测定
远端肾小管-尿渗量
肾小球-内生肌酐
远端肾小管功性酸中*-氯化铵负荷
ALT-肝细胞损伤最敏感
酒精肝-GGT
正常AG代谢性酸中*-盐酸精氨酸输注过多
呼酸合并代碱-BE负值增大
PEF日变异率-支气管哮喘
缺氧和缺氧程度-动脉血氧分压
是否缺氧-动脉血氧饱和度
动脉血携氧量-动脉血氧含量
肺换气功能-肺泡-动脉血氧分压
ST段弓背上抬高-急性心梗
ST斜抬高，T高大，无异常Q-超急性心梗
病理Q倒置T为直立-陈旧性心肌梗死
临床上常用的骨髓穿刺点-髂前上棘穿刺点
腰穿禁忌-后颅窝占位病变
诊断性胸腔穿刺-50-
缓解腹胀腹腔穿刺抽液不超过-
肝硬化腹水病人进行腹腔穿刺不超过
支气管静脉曲张破裂导致咯血-风湿性心脏病二狭
粪隐血试验阳性消化道出血至少-5ml
血尿和血红蛋白尿-尿沉渣镜检
肺部固定湿啰音-支扩
触及震颤心脏病-心脏瓣膜狭窄
大炮音-完全性房室传导阻滞
开瓣音最常见-二狭
奇脉-大量心包积液
静脉肾盂造影-慢性肾盂肾炎
肺换气功能-一氧化碳弥散指数
Faustpeanuts