基础护理知识与技能
1、温度总结①一般病室18-22℃②足月儿22-24℃③早产儿24-26℃④新生儿沐浴26-28℃
2、温度①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季②温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季
3、湿度①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛
4、平车搬运上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之
5、分级护理①特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者②一级护理：15-30分钟巡视，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可
6、被动、被迫卧位①被动是指患者无能力改变②被迫是指患者有能力却不得不保持
7、卧位①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位②骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高
8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、无菌物品有效期①无菌包：7天②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时③无菌盘及一次性口罩：4小时
10、穿脱患者衣物①脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧②穿衣反之
11、发热机理①体温上升期：散热产热，散热减少，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤②高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多，热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热③退热期：散热产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降
12、饮食疗法①肾脏疾病：除肾病综合征为正常量优质蛋白外，其他都是低蛋白、低盐饮食②心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食③胃肠道疾病：低脂饮食④潜血试验：禁食暗红色或绿色食物⑤吸碘试验：含碘高的食物
13、温水擦浴头部放冰袋，有助于散热；脚部放热水袋，防止头部充血
14、不宜用热水袋的情况休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）、急性感染性多发性神经根神经炎
15、冷、热疗法的作用①冷疗：减轻局部充血，出血，控制炎症的扩散②热疗：减轻深部组织充血，促进炎症的消散
17、雾化吸入①先开电源，再开雾化调节开关，治疗完毕先关雾量开关，再关电源②氧气：带氧插管，带氧拔管
18、强心苷类药物使用时注意观察心率：成人心率60次/分钟幼儿心率80次/分钟应停服
19、①静滴成人40-60滴/分；②儿童20-40滴/分；③膀胱冲洗60-80滴/分；④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分；⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分
20、静脉炎、会阴侧切切口水肿：50％硫酸镁溶液热湿敷
基础护理知识与技能
1、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
2、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)
3、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应(先健侧再患侧)
4、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
5、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
6、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇，其目的是(促进血液循环)
7、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前，晚饭后)
8、成人腋温的正常范围为(36.0℃～37.0℃)
9、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于(稽留热)
10、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
11、对高热患者进行体温观察，正确的是(每隔4h测温1次)
12、患者，男性，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是(前额，头顶部置冰袋)
13、患者自测体温时，先把体温计甩到(35℃以下)。
14、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率次/分，脉率78次/分。此脉搏属于(短绌脉)
15、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
16、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率，同时起止，测1分钟)护师