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TUhjnbcbe - 2021/6/4 18:34:00
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  武汉脾胃病名老中医张林茂:脾虚湿气重总感觉身体沉重喝中药调理行吗?中医认为脾主运化,喜燥勿湿,而湿邪有内外之别,外湿是由于长期处于潮湿环境或者涉水淋雨,导致外来水湿入侵人体所致。内湿是由于体虚、消化不良或暴饮暴食、过食肥甘厚味之品,影响脾的运化功能,而形成脾虚湿重。一般可出现倦怠、乏力、精神萎靡不振、饮食减少、皮肤油光,面部、周身起痘痘,大便溏薄等。长期脾虚湿重会导致身体出现湿邪大量留滞现象,从而造成气血虚弱以及肥胖症状,还有可能导致一些疾病的产生,比如冠心病、高血脂、脂肪肝等严重疾病。


  


  脾虚湿气重其规范化术语,应该是脾虚湿盛证。中医认为多是由于脾胃虚弱运化失常,导致湿邪阻滞,运化失司引起;或者饮食肥甘厚腻食物,感受湿邪诱发。中医临床会根据发病原因和临床表现的不同,选择的不同的治疗药物。例如,因为湿邪停留脾胃肠道部位时,其临床表现为食欲不振、胃脘部胀满、大便黏腻不畅。经典名方参苓白术散就是针对此病证,而香砂六君子丸,是针对脾虚湿盛日久,兼有气滞的病证效果良好。如湿邪停留关节和肌肉部位,就会出现四肢关节酸楚、肿胀、沉重,甚至僵直不能屈伸等,这时候就应该加一些祛风、除湿、通络的药物,例如羌活、独活等。


  


  一般脾虚湿气重可以喝*参、*芪、茯苓、薏米、莲子、白术、山药、赤小豆、陈皮等代茶饮。应食用健脾、利湿之品。临床常用的健脾佳品包括*参、*芪,茯苓、白术、山药等,薏米、红小豆、陈皮也都具有行气利湿的作用。如果病史较长,没有口干、口苦、内热,也可加入温阳之品,如桂枝。在夏季也可以加入火香、佩兰等。患者平时也要注意生活调节,油腻甜食少吃,可以熬点薏米红豆粥,祛湿化痰健脾,保持大便通畅,适量运动锻炼,增强体质。


  


  脾虚湿重医案一则:


  患者男,58岁,初诊自诉胃痛10年余,诊见:上腹部隐痛,喜温喜按,泛酸嗳气,大便稀溏,每日2次,小便清长,夜尿偏多。经常食欲不振,胃口很差。精神疲惫,面色倦乏,畏寒,总感觉身体沉重,没有精神。诊其舌脉:舌淡苔白,脉沉细无力。


  辨证治疗:辨证认为患者系脾虚湿重,治宜健脾除湿。开中药7剂代煎服。并叮嘱服药及禁食寒凉、酸性食物。二诊,患者自诉服药后,上腹隐疼明显减轻,大便成型,一日一次,其他诸症皆有缓解。续前方加减,开中药7剂代煎服。三诊,自诉胃痛诸症消除,精神明显好转,面色正常,纳可,其他诸症基本上消除,辨证后调整药方,开中药7剂代煎服巩固。


  


  张林茂主任简介:
  主任医师/研究员


  原湖北省中医药研究院研究员/医院学科骨干


  从事中医临床教学、科研工作近50年,师从曾任湖北省医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一),有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇,编撰出版医学专著12部,参编科教影片一部,系统研究中医内科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。


  擅长治疗:


  1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;


  2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;


  3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。


  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)


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