部分重要异常案例
马女士（化名）胸部CT提示:两侧胸廓对称。肺窗示左肺上叶(image14-18)见结节灶，大小约14mmx17mm，CT值13Hu，浅分叶，短毛刺，邻近未见卫星灶；左肺下叶见斑片状密度增高影，边缘模糊；右肺中叶及左肺下叶见小钙化灶。纵隔窗示心影形态正常，主动脉部分管壁可见钙化，纵隔内未见肿块及明显肿大淋巴结，可见纵隔及肺门淋巴结钙化，无胸腔积液及胸膜增厚。所示肝脏实质内见条片状钙化灶。提示：左肺上叶结节灶，左肺下叶背段感染性病变，肺内钙化灶；主动脉部分管壁钙化；纵隔淋巴结钙化，建议进一步检查。医院就诊，诊断为“肺癌”，已行手术治疗。
徐先生（化名）
胸部CT提示:肺窗示：左肺、右肺上下叶散见6枚小结节，边缘清，其中3枚为磨玻璃密度，最大者约12×18mm，为磨玻璃密度、位于右肺上叶尖段多发肺结节影,建议进一步检查。医院就诊，诊断为“早期肺癌”，已行手术治疗。
王女士（化名）
甲状腺彩超提示:甲状腺右侧叶内见一个极低回声结节，大小约4.0mmx4.1mmx3.9mm，边界欠清，毛糙，呈纵向生长，实质回声欠均，内可见点状强回声，另双侧颈部探及多个低回声区，右侧较大约14.6mmx7.2mm，左侧较大约8.1mmx3.3mm，边界清，内部回声均匀，CDFI:结节周边可见血流信号。提示：甲状腺右叶结节伴钙化,（TI-RADS4b类），双侧颈部淋巴结肿大，建议进一步检查。医院就诊，诊断为“甲状腺癌”，已行手术治疗。
施女士（化名）
甲状腺彩超提示：甲状腺右叶内见一个低回声结节，大小约4mm×5mm，边界欠清，呈纵向生长，内见点状强回声，甲状腺左叶内见两个结节回声，较大为高回声结节，大小约27mm×16mm，边界清，内部回声欠均。CDFI:结节周边可见短条状血流信号。另可见一极低回声结节，大小约6mm×7mm，边界欠清，呈纵向生长，内部回声欠均，CDFI:结节内部可见点状血流信号。甲状腺双叶回声不均匀，甲状腺右叶结节，甲状腺左叶结节伴钙化,建议进一步检查。医院就诊，诊断为“甲状腺癌”，目前准备手术治疗。
李女士（化名）
甲状腺彩超提示：甲状腺左侧叶内可见一个极低回声结节，大小约7.9mm×7.1mm，位于下极，向包膜外突出，边界欠清晰，边缘不规则，内回声欠均匀，内可见点状强回声，后方回声无变化.左侧颈部VI区可见一个低回声结节，大小约5mm×4mm，形状呈卵圆形，边界清晰，内回声欠均匀，提示这个结节边缘不规则。内回声不均衡，有强回声。甲状腺左叶结节,（TI-RADS4b类）有甲状腺癌变的风险,建议进一步检查。医院就诊，诊断为“甲状腺乳头状癌”，已行手术治疗了。
罗女士（化名）
甲状腺彩超提示：甲状腺超声检查发现甲状腺右侧叶及峡部内可见低回声结节，较大分别约：8.1mm×7.0mm（右）、7.6mm×5.6mm（峡部），边界尚清晰，内部回声尚均匀.甲状腺峡部内可见一个低回声区，大小约17mm×10mm，边界不清晰，形态不规则，凸出包膜外，内回声不均匀，内见散在点状强回声。提示此结节比较大.边界不清晰.形态不规则.按照分类标准考虑是甲状腺峡部结节伴钙化,（TI-RADS4c类）,颈部淋巴结肿大，建议进一步检查。医院就诊，诊断“甲状腺癌”，已行手术治疗了。
李女士（化名）
甲状腺彩超提示:甲状腺超声检查提示甲状腺左侧叶内可见一个低回声结节，大小约23mm×13mm，边界不清晰，边缘不规则，内回声分布不均匀。提示甲状腺癌的风险比较高，结论为甲状腺左叶结节伴钙化,临床分类（TI-RADS4b类）,建议进一步检查。医院就诊，诊断为”甲状腺乳头状癌”,已行手术治疗了。
孙先生（化名）
腹部超声提示:肝左叶内可见片状低回声区，大小约39mmx25mm.脾内可见一个类圆形无回声区，约21mm×18mm，后方回声增强。脾门正常结构未探及，于脾门处探及大小约51mmx37mm混合回声团，边界清楚，形态欠规则。血液学检查结果提示糖链抗原19-9测定（CA19-9）增高:(结果:.00范围：0-34.00U/mL)癌胚抗原测定定量(CEA)增高(结果:37.85范围：0-5.00ng/ml)，建议进一步检查。医院就诊，诊断为“胰腺肿瘤”,已行手术治疗了。
卢先生（化名）
胰腺彩超提示：胰腺尾部体积明显增大，形态不规则，其内可见低回声实性占位，大小约40mm×29mm，边界轮廊模糊，形态不规则，回声不均匀，边缘似可见浸润影，胰腺占位性病变，建议进一步检查。医院就诊,诊断为“胰腺癌晚期”，目前治疗中。
冯女士（化名）
乳腺彩超提示：左侧乳腺外下象限腺体层内见一低回声区，大小约21mm×13mm，形态欠规则，边界欠清，边缘成角，内部回声欠均匀，左侧乳腺结节,左侧腋下淋巴结肿大，建议进一步检查。医院就诊，诊断为“左乳腺癌”，待手术治疗。
姜女士（化名）
乳腺彩超提示：左侧乳腺腺体层内6点钟方向见一低回声区，大小约15mmx9mm,边界欠清，形态不规则，左侧乳腺结节伴钙化，建议进一步检查。医院就诊，诊断为“左侧乳腺恶性病变”，已行手术治疗。
袁女士（化名）
乳腺彩超提示：双侧乳腺内可见多个低回声结节，右侧较大者约10mm×7mm，内可见点状强回声，后方回声增强，位于11点钟方向，左侧较大者约8mm×7mm，位于7点钟方向；呈类圆形，边界欠清晰，内回声分布欠均匀，右侧腋下见两个淋巴结，较大者约10mm×5mm，左侧腋下见一个淋巴结，大小约9mm×4mm，淋巴门结构清晰。提示：双侧乳腺轻度增生，双侧乳腺结节（多发）,（BI-RADS3类），双侧腋下淋巴结，建议进一步检查。医院就诊，诊断为“乳腺癌”，已行手术治疗。
三分钟带您认识什么是乳腺癌年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，我国女性乳腺癌发病率和死亡率分别位居我国女性恶性肿瘤发病率和死亡率的第一位和第五位，每年发病约为30.4万。在20岁后随年龄增长迅速上升，并于55岁年龄组达到高峰。
城市地区发病率与死亡率均明显高于农村地区。虽然男性患乳腺癌的概率仅为女性的百分之一，但同样存在着患病风险。
什么是乳腺癌?乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的。
目前乳腺癌的病因并不十分清楚，但有些因素确实与乳腺癌的发生密切相关，多为遗传因素导致，其次为环境致癌造成，可以通过改变生活方式相应降低致病风险。
什么样的人易患乳腺癌？乳腺癌患者中女性占据99%，男性占据1%。
随着乳腺癌发病率的增长，死亡率也在同步上升，这与现有经济发展和生活方式的改变相关。乳腺癌的高发人群：有乳腺癌家族史、40岁以上未孕、过度肥胖的女性。由于加班熬夜、生活不规律，习惯高热量、高脂肪食物，加之运动少、锻炼少，导致激素紊乱，使得职场人士也成为了乳腺癌的潜在高危人群。
警惕这五种乳腺癌的先兆乳腺肿块：80%的乳腺癌病人以乳腺肿块首诊。病人常无意中发现肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步行乳管镜检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯乳房悬韧带（库珀韧带，Cooperligament）后与皮肤粘连，出现酒窝特征。若癌细胞阻塞了真皮淋巴管，则会出现橘皮样改变。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，形成皮肤卫星结节。
乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管收到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头乳晕湿疹样癌即佩吉特病（Pagetdisease），表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，甚至乳头回缩。
腋窝淋巴结肿：隐匿性乳腺癌乳腺体检摸不到肿块，常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。医院收治的乳腺癌病人1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
如何有效的预防乳腺癌？对于预防乳腺癌的方法，简单总结为以下几点：
1、根据不同年龄段，分一般风险人群与高危人群定期自检与体检筛查；2、建立良好的生活方式、调节生活节奏、保持心情舒畅；3、坚持体育锻炼、增强体质、积极参加社交活动；4、养成良好的饮食习惯，不要乱服用雌激素、避免胸部射线照射、不过量饮酒。每年一检·健康长久以上文章科普内容部分内容来源于美年大健康集团官微，文章仅用于信息交流，不构成对任何医药产品或服务的商业推广或广告宣传。
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