卵巢有什么功能？
卵巢癌就是指原发于卵巢的恶性肿瘤。卵巢对于女性的功能类似于男性的睾丸，是女性非常重要的生殖器官，其具有分泌女性雌、孕激素的功能，也是孕育生命种子（产生卵子）的器官。其深藏于盆腔，分左右两侧，正常仅约荔枝大小，但形成的卵巢肿瘤最大可达十公斤以上，卵巢也是人体可生成癌症种类最多的器官。
02为什么叫沉默的杀手？
卵巢深藏于盆腔，早期通常没有症状，而肿瘤容易满腹腔播散性生长，且生长较快，患者往往因发现盆腔包块、医院就诊，此时有至少3/4的患者均诊断晚期，故被称为“沉默的杀手”。
03卵巢癌的危害有多大？
我国年新发卵巢癌约5万多例，3万多例患者死于该疾病。居女性发病和死亡第八位癌症，是女性生殖系统肿瘤死亡率最高的癌症，被称为“妇癌之王”。
04什么人容易得卵巢癌？
正常女性一生中患卵巢癌风险是1.3%，而亲属中有一人患卵巢癌的女性患病风险则升至5%，女性一旦携带BRCA1或BRCA2遗传基因则患卵巢癌机会分别升至46%和28%。
05卵巢癌特点？
卵巢癌三大最常见类型肿瘤分别为:
(1）卵巢恶性生殖细胞瘤
(2）卵巢上皮癌
(3）卵巢性索间质肿瘤。
其中恶性生殖细胞肿瘤以年轻女性多见，恶性程度高，但通常单侧，手术+化疗可使90%左右患者达到治愈，而且可以保留生育功能。
上皮性卵巢癌是最多见的卵巢癌，以中老年女性多见，BRCA基因突变跟这种类型疾病密切相关，其特点是晚期多，容易复发，是比较难治愈的疾病。
卵巢性索间质肿瘤以颗粒细胞瘤最多见，总体疗效介于前两者之间，也能保留生育功能。
06有哪些手段可预防卵巢癌？
预防卵巢上皮癌的措施：
1.有血缘关系的亲属携带有BRCA基因突变，或者亲属中有两个患卵巢癌，乳腺癌，胰腺癌，或前列腺癌等恶性肿瘤者推荐做遗传基因检测。有BRCA基因突变者30-35岁开始每3-6月做超声检查，血CA及HE4检查。且建议40岁以后做预防性输卵管卵巢切除，切除卵巢后可使卵巢癌发病率下降90%（卵巢切除后可人工激素替代以维持女性激素水平）。
2.研究表明长期口服避孕药可使卵巢癌发生降低60%。
3.携带基因者：在生殖下一代可以做第三代试管婴儿技术，挑选出没有携带遗传基因突变的胚胎。
4.普通人群：40岁以上女性推荐每年健康体检，包括妇科超声，血CA和HE4检测。
07得了卵巢癌怎么办？有什么治疗方法？
卵巢癌的治疗主要是以手术+化疗+靶向药物维持治疗。手术切除肿瘤是基础，肿瘤切得越干净疗效越好，卵巢癌手术是妇科肿瘤难度最大的手术，这对主刀医生要求很高。一旦疑诊卵巢癌，医院找专业的妇科肿瘤大夫诊治。手术后需要加上规范的化疗，并且建议常规做基因检测。我国卵巢癌患者中25%有BRCA基因突变，另外约20%患者有同源重组缺陷（HRD），这些患者对口服的PARP抑制剂疗效好。PARP抑制剂是卵巢癌治疗史上近几十年来取得的里程碑式飞跃。而且今年3月1日开始在国家有力的医保*策支持下，符合条件的患者每月支付2千多元就可以服用这类药物了，使得卵巢癌患者生存期大大延长。相信随着医学的不断进步，日后有望将这种疾病转化为慢性病获得长久的生存期。
袁颂华袁颂华博医院肿瘤妇科负责人，广东省杰出青年医学人才佛山市杰出青年医学人才硕士生导师博士后合作导师年本科毕业于湘雅医学院，年-年任职湘雅三院肿瘤科。年医院妇科肿瘤学博士，曾先后师从华南享誉盛名的妇科肿瘤专家（一流带教老师）梁立治教授和以“卵巢癌手术第一人”著称的复旦大学臧荣余教授，不仅熟练掌握高难度的妇科恶性肿瘤手术：包括中上腹部肿瘤切除的卵巢癌细胞减灭术，卵巢癌超根治术、复杂宫颈癌及子宫内膜癌手术等，围手术期以中西医结合管理促进术后快速康复，而且擅长综合分析患者病情“量身定做”诊治方案，力争使每例患者尽量以最小损伤而获得最好的疗效。
医院肿瘤妇科
肿瘤妇科属于医院妇产科五个亚专科之一，科室现有医生16名，其中正高两名，副高5名，博士3名。科室现有正规床位43张，年收治妇科恶性肿瘤患者近例，包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴阴道癌、滋养细胞肿瘤、子宫肉瘤等疾病，以及子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性疾病。肿瘤妇科年收治住院人数近人次，其中手术占比达90%，微创手术占比72%以上，四级手术占比48%。
来源：妇科袁颂华
编辑：宣传科新媒体工作室
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