49岁的张大姐，因“间断上腹痛半月”在今年7月初来我院就诊，这本来只是一次常规体检，医生却在行胃镜检查时在她的胃体处发现了一处10×7cm不规则黏膜隆起性病变，经过反复内镜下评估，医生告诉她，这可能是一个肿瘤性病变，建议张大姐尽快将肿瘤部分切除。张大姐当时就慌了，手术？难道要把胃切掉吗？会不会很痛？我还不到50岁，如果没有了胃以后的生活质量要怎么保证呢？在医生细致耐心的讲解下，张大姐慢慢放下心来，原来，这样早期的胃肿瘤是可以从胃镜下治疗的，不需要肚子上开刀，也不需要切掉胃，只需要安静的睡一觉，做个胃镜，肿瘤就可以从胃里面做手术切掉了。
经过了医生全面的术前评估，张大姐在今年7月8日从我院消化科做了一个内镜下黏膜剥离术（ESD），真的就跟术前医生说的一样，安安稳稳的睡了几个小时，手术就顺利结束了。术后没有腹部刀口，没有预计的剧烈疼痛，只是上腹隐痛了两天就可以吃流食了，恢复也是出乎意料的快，一共不到一周的时间，张大姐就顺利出院了。术后的病理回报，张大姐胃里面切掉的肿瘤是高分化黏膜内癌，因为发现的早，内镜下切除完整，术后不需要追加手术，也不需要化疗，只需要定期复查胃镜就可以了，张大姐的胃保住了！
在消化内科门诊，经常有医生建议一些患者朋友做胃镜、肠镜检查，很多患者面露难色：“大夫，我能不能不做胃肠镜，用彩超、CT、核磁啥的检查可以代替吗？”其实CT、彩超、核磁等各种影像学检查手段对于实质性脏器（肝、肾、脾等）的病变有良好的检出率，但却大多难以用于空腔脏器（胃肠道）检查。特别是早期的消化道肿瘤，病变多局限于黏膜层和黏膜下层，必须要借助内镜技术，在消化道的空腔内部观察才能发现病变。
以胃癌为例，胃癌是发病率很高的肿瘤，全国每年预估新增67.9万例，大多数病例发现的时候已经是中晚期，超过一半的患者活不到5年。而能否像张大姐一样，早期发现并将肿瘤消灭在萌芽阶段显得尤为重要。只要胃癌能够早期发现，通过内镜局部切除病灶的方法，就可以保留胃的正常结构，这种方法创伤小，效果好，5年生存率可超过90%。因此，早发现、早诊断、早治疗极其重要，往小了说，保住了患者的胃，往大了说，保住了患者的命。
那么如何不开刀，仅仅通过内镜就能治好胃早癌呢？我院消化科目前开展相关内镜下治疗主要包括：内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜剥离术（ESD）。
内镜下黏膜切除术（EMR）：是近年来主要用于治疗胃肠息肉的方法之一，操作简单、无需开腹手术及并发症少为其特点，适用于范围比较小的病变。
EMR示意图
内镜下黏膜剥离术（ESD）：是近年来主要用于治疗早期胃癌、早期食管癌、早期结肠癌的方法之一。主要适用于：
（1）巨大平坦息肉：超过2厘米的息肉尤其是平坦息肉。
（2）黏膜下肿瘤：超声内镜诊断的间质瘤和类癌等，
（3）早期癌：肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层。
（4）食管重度异型增生、原位癌、黏膜内癌；胃、十二指肠腺瘤伴有重度异型增生，各种分化类型的黏膜内癌。
ESD示意图
正所谓“发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭。”而要做到早诊早治，不仅依赖优秀的医生与先进的设备，更重要的是人们对于肿瘤筛查的重视，也只有这样，我们才能医患携手战胜肿瘤，共享健康生活！
包医院消化二科（胃肠科）是包医二附院消化科（自治区消化病领先学科、包头市领先学科、内蒙古消化病研究所、国家消化道早癌联盟、消化内镜医师培训基地、食管疾病规范诊治公益项目内蒙古自治区规范诊治联盟）特色专科之一。主要诊治方向为消化系统常见病、多发病。我院内镜中心长期开展胃肠息肉、胃肠早癌、食管早癌的内镜下切除治疗，贲门失弛缓的内镜下贲门肌切口术，隧道内食管肿瘤切除术，超声内镜检查、超声引导下细针穿刺术及胰腺假性囊肿的内镜下引流术等国内先进治疗技术。我消化科与北京、上医院的内镜专家保持长期合作关系，定期为包头地区患者提供会诊及治疗服务。咨询电话-。
我消化科每周一至周五全天及周六周日上午均有专家出诊，可