由于技术的进步,使通过更小的切口来实施手术成为可能。这样,对组织的破坏比传统的外科手术小,通过锁眼大小的切口,外科医师可以插入细小的光源、摄像机和外科器械。外科医师通过传输到监视器中的图像,引导操作外科手术器械实施手术。这种外科手术在腹腔中实施时,称为腹腔镜手术,在关节中实施时称为关节腔镜手术,在胸腔中实施时,称为胸腔镜手术。
年以来,我院斥资90余万元从德国引进世界一流品牌“狼牌”腹腔镜。又派专人到上海、医院进修学习腔镜微创技术,通过多次的学术交流,目前我院腔镜微创技术具我县领先地位,而且自我们开展以来取得了很好的疗效和社会效益,其中,泌尿系腔镜技术于年已开展。
腹腔开展的手术有:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿开窗术、腹腔镜肾囊肿开窗术、腹腔镜卵巢巨大囊肿切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术以及肛肠科各种手术,同时还成功开展肝门部胆管癌根治术、胰腺癌根治术、以及肝脏的不规则切除术等复杂术式。共惠及患者余例。
泌尿系开展的手术有:经尿道前列腺汽化电切、经尿道前列腺等离子电切、经尿道膀胱肿瘤电切、腹腔镜精索静脉高位结扎术。14年来,共惠及患者近余例。
妇科开展的手术有:经腹腔镜子宫切除术、子宫肌瘤剥离术、卵巢囊肿剥离术、移位妊娠手术(输卵管切除、开窗术)、附件切除术、韧带悬吊术等,惠及患者余例。
腔镜手术特点:
1、创伤小:借助于摄像系统(视野放大6倍),手术野的暴露比传统手术充分、清晰;手术操作损伤极小,切口仅需0.5-1cm(像人的指甲大小)。
2、痛苦小、恢复快:术后约8小时左右可下床活动并进食,切口感染等并发症的发生率明显低于开腹手术,切口不需拆线(贴创可贴即可)。
3、住院时间短:一般术后2-3天即可出院。
4、节省医疗开支:由于腹腔镜住院时间短,术后用药少,减轻了患者经济上的负担,比传统手术节省开支约元。
5、腹部美容及腹腔内粘连少:术后腹壁切口愈合后,瘢痕不明显,没有开腹手术那样长长的刀口瘢痕。腹腔内干扰小,术后腹腔粘连极少发生。
通常开腹手术后,腹壁往往留下一条较长的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做腹腔镜手术时腹壁的四个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。所以根本不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹。
一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后第一天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗三天,术后4~5天即可拆线出院。
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