为赶上“外科手术微创化”的步伐,医院多方努力购进了腹腔镜。近日,医院聘请哈医大四院普外科专家刘昶进行了县内首例腹腔镜下胆囊摘除手术,使患者不出县城就享受到省级医疗服务,极大减轻了患者医疗费负担。加之腹腔镜手术创口小、疼痛轻、恢复快、出血少等优点,已广泛应用于临床治疗。该手术的成功开展,标志着我县腹腔镜手术从无到有质的飞跃,填补了我县空白,为我县开展微创手术打下了良好的基础。
腹腔镜技术在我国经过近30年的发展取得了辉煌的成就,手术范围已从单纯的胆囊切除发展到几乎所有的腹腔手术。原理是用二氧化碳气体造成人工气腹作为观察和操作的空间,使腹腔内部情况通过摄像头传送到电视显示器上,操作孔置入各种手术器械,医生们全程通过腹腔镜摄像并显示在监视器上,用特制加长器械,进行手术操做。
诊断性腹腔镜适应于:腹部恶性肿瘤分期、血流动力学稳定的不明原因腹部损伤、原因不明急慢性腹痛、直视下组织活检、原因不明的腹水鉴别。治疗性腹腔镜适应于普外科的阑尾切除术、疝气修补术;胆道外科的胆囊摘除术、胆总管切开取石;胃肠外科穿孔修补、胃大切、肠粘连松解术、胃癌根治术、肠癌根治术;肝脏外科肿瘤切除、规则肝段肝叶切除、半肝切除;脾脏外科脾切除、脾修补;胰腺外科胰十二指肠切除术;乳腺外科的乳房肿块切除术、乳房癌腋下淋巴结清扫术;甲状腺外科的手术;以及妇产科的异位妊娠早期诊断同时保守性手术、卵巢囊肿摘除、宫外孕、附件切除、子宫切除等。
腹腔镜手术的优点:1、创口小:腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称。2、疼痛轻:患者疼痛感小,手术采取全麻,患者在睡眠的状态下完成手术;切口小不破坏肌肉术后疼痛轻。3、恢复快:大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。4、住院时间短:一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用相对降低。5、出血少:微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。6、治疗效果与开腹手术相同。
腹腔镜手术的禁忌症:1、伴有严重心肺功能不全而无法耐受麻醉、气腹和手术者。2、伴凝血功能障碍者。3、腹腔或膈肌疝。4、伴有腹腔感染及腹膜炎者。5、盆、腹腔巨大肿块,妊娠16周以上者。6、严重的盆腔黏连。
绥滨县人医院腹腔镜专家合作,诚邀专家定期出诊,为县域内需要通过腹腔镜手术解除病痛的患者提供最优质的服务。欢迎县域内居民前来咨询、问诊。
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