近日，医院外二科成功为一位80岁高龄的患者实施腹腔镜下胆囊切除术，患者于术后一周康复出院。
4月7日,80岁的陈阿婆因“无明显诱因下出现上腹痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐”入院，入院诊断为：1.胆囊结石并胆囊炎；2.慢支肺气肿。陈阿婆既往有胆囊结石病史30余年，未规范治疗，还长期咳嗽、咳痰。由于患者年龄大、心肺功能不好，手术风险较大。外二科邓小荣主任邀请了院内多学科专家会诊，经外科、麻醉科、内科、ICU等多个科室的密切协作，为陈阿婆进行了腹腔镜下胆囊切除术，手术及麻醉过程顺利，护理团队精心做好围手术期护理，术后第一天陈阿婆即可下地活动，术后一周痊愈出院。
为让我镇群众在家门口享受到优质的医疗服务，并加大我镇卫生人才培养力度，促进医学专科发展。年3月29日，医院——医院泌尿外科名医工作室正式在我院开始运作。泌尿外科名医工作室由医院泌尿外科专家全程参与门诊、会诊、查房、手术等工作，旨在让我镇泌尿系结石、前列腺增生等泌尿系统疾病患者在我院享受到医院同等水平的医疗服务。
名医
工作室
本季度专家简介
黎卫
医院泌尿外科副主任
主任医师
每周三上午出诊
中山大学医学硕士，年德国蒂宾根大学附属CRONA医院进修。广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会常委，广东省泌尿生殖协会微创泌尿外科分会常委，广东省泌尿生殖协会健康管理学分会常委，广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜分会委员，广东省泌尿生殖协会肾脏外科学分会常委，广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员，广东省抗癌协会泌尿肿瘤分会委员，广东省性医学学会委员，中山市中西医结合泌尿外科分会副主任委员，中山市泌尿外科学会常委兼秘书长。
泌尿外科临床工作24年。擅长肾、输尿管、膀胱结石的内镜及开放手术治疗。熟练应用微创手段治疗前列腺增生症、膀胱癌、肾癌、输尿管癌、肾上腺肿瘤、肾囊肿等，对前列腺癌早期诊断治疗、男科疾病有独到的见解。两次获得中山市科技进步奖。
宫满成
医院
副主任医师
每周五上午出诊
医学博士，博士后，副主任医师。广东省医学会泌尿外科青年委员会委员、广东省医学会男科学分会青年委员会委员、广东省泌尿生殖协会性医学分会委员。年于哈尔滨医科大学获得医学博士学位，主要从事泌尿外科、男科学疾病的研究及诊治，对于泌尿系结石、泌尿生殖肿瘤、前列腺增生、慢性前列腺炎、男性不育等积累了丰富的临床经验。主持省级课题一项，中山市科技局课题两项，中山市卫生局课题一项。近几年发表论文数十篇，其中以第一作者发表SCI论文8篇。
知识链接
得了胆囊结石，切还是不切？
对于有症状的胆囊结石，或者有并发症的胆囊结石，首选腹腔镜胆囊切除术，也就是说，只要发作过一次的胆囊结石，都需要手术切除。
01腹腔镜胆囊切除术优点：
腹腔镜胆囊切除术是一种微创外科手术，是现代高科技与传统外科技术结合的产物，目前已成为胆囊结石手术首先方法，并已取代传统开腹胆囊切除术手术；此手术方式可以使患者用最短的住院时间、最小的损伤达到最佳的治疗效果。
手术创伤小，安全系数高，副反应低，住院时间短，恢复快。
术中视野清晰，同时可以对其他脏器进行观察。
操作者双手不进入腹腔，对其他脏器干扰较少，术后肠粘连等并发症少。
术后不留明显大疤痕。
02
腹腔镜胆囊切除术适应症：
有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎患者。
萎缩性胆囊炎。
有症状的良性胆囊息肉样病变或大于2cm的胆囊息肉。
无症状者胆囊结石，合并有胆源性胰腺炎史者。
糖尿病病人的无症状胆囊结石。
怀疑胆囊恶性肿瘤等。
03
胆囊切除后对健康的影响：
胆囊的作用是储存、浓缩胆汁，胆汁是帮助消化脂肪类食物的。胆囊切除后，胆囊的这些功能由胆总管代偿，经过一段时间适应后就可以和平时一样生活，临床实践证明：胆囊切除对人体不会造成严重影响。
胆囊结石的危害
胆囊炎反复发作：
经常出现胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心、呕吐等症状，有时候疼痛可以牵扯到右肩和后背。这种情况下还可能引起胆囊壁坏死，甚至胆囊壁穿孔，严重的引起休克。
胆囊结石可诱发各类胆囊炎症：
胆囊结石除可诱发胆囊炎之外，小结石落入胆总管、排入十二指肠，再次过程中可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石崁顿、压迫胆囊及其临近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
胆囊结石可引起胆囊癌：
胆囊结石是诱发胆囊癌的主要因素，胆结石内的胆酸、胆盐及炎症长期刺激胆囊，就会胆囊粘膜发生癌变，胆囊癌恶性程度非常高，治疗困难；根据统计胆囊结石手术中发现的胆囊癌多为晚期，疗效极差，绝大多数1年内死亡。早期没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除，5年生存率可达92%。
导致急性胰腺炎：
胆囊结石进入胆总管容易诱发胆源性胰腺炎。胰腺炎严重者危及生命。
胆总管结石：
胆结石有可能被排到胆总管中，从而导致胆总管被阻塞，导致*疸产生，从而造成肝功能损害，甚至出现化脓性胆管炎等。
供稿：孔壮
审稿：林芳