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消化内复试名词解释
癌前病变（PrecancerousLesion）：一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化。即异型增生。
癌前状态（PrecancerousCondition）：一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况。包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病。
伴癌综合征：由于肝癌本身代谢异常或癌组织对机体产生影响而引起的内分泌或代谢异常症候群，以自发性低血糖、红细胞增多症为常见。
肠易激综合征（IrritableBowelDisease）：以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性胃肠病，往往伴有排便习惯于大便性状异常，症状持续存在或反复发作，经检查可排除这些症状的器质性疾病。
穿透性溃疡：消化性溃疡穿透胃或肠壁全层，被邻近组织或器官所阻隔，末与腹腔相通，而粘连穿透入邻近器官，或形成包裹，称为穿透性溃疡(或包裹性穿孔)。属于慢性穿孔。
对吻溃疡（KissingUlcer）：十二指肠球部和胃的前后壁相应处同时发生的溃疡。
倒灌性回肠炎：消化性溃疡也可扩展至全结肠,如果累及回肠末端,称为倒灌性回肠炎。
多发性溃疡（MultipleUlcers）：胃或十二指肠中有2个或2个以上溃疡并存。
复合溃疡：胃和十二指肠同时发生溃疡，称为复合性溃疡。
非糜烂性反流病（NERD）/内镜阴性的胃食管反流病：是胃食管反流病（GERD）的一种类型，具有反酸、胃灼热、胸痛等典型GERD的症状，内镜下食管黏膜未见损伤的反流病。其病因多数学者认为食管收缩功能异常，食管敏感性增加，精神因素，食管黏膜组织抵抗力异常。
黑棘皮病(acanthosisnigricans)特征为皮肤色素沉着、粗糙，伴疣状、乳头瘤状增殖，发病可能与遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有关。
肝肺综合征（HepatopulmonarySyndrome，HPS）：由于肝硬化时，肝对肺部扩血管物质灭活能力降低和肺部NO增多，引起肺血管阻力降低，出现肺内血管尤其是肺前毛细血管或毛细血管扩张，使氧分子难以弥散到毛细血管中去，难以与血红蛋白结合，引起低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加。临床上以进展性肝病、肺内血管扩张，低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加组成的三联症。
肝肾综合征（HepatorenalSyndrome，HRS）：肝硬化时，由于内脏血管扩张，造成有效血容量不足，反射性激活肾素-血管紧张素和交感系统产生的肾血管收缩，肾内扩血管物质如PG合成减少，引起的肾功能不全，患者的肾脏组织学上没有改变。
肝性脑病（HepaticEncephalopathy）：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
肝硬化（HepaticCirrhosis）：由各种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病。在干细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏，随着病变的进展，晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，是严重和不可逆的肝脏疾病。
功能性胃肠病（FunctionalGastrointestinalDisorders）：临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释的、表现为慢性或复发性的胃肠道症候群。
功能性消化不良（FunctionalDyspepsia）：经检查可以排除引起消化不良的器质性疾病时，这一临床症候群称为功能性消化不良。
进展期胃癌：进展期胃癌指癌组织浸润到粘膜下层,进入肌层或已穿过肌层达浆膜者。此期根据肉眼形态分为几种类型,如息肉型、溃疡型和浸润型。浸润型胃癌常使胃壁增厚,变硬而形成皮革胃。特别要注意的是溃疡型胃癌与良性胃消化性溃疡形态的鉴别。
急性胰腺炎（AcutePancreatitis）：胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。
假性囊肿（Pseudocyst）：急性坏死性胰腺炎多在3-4周以后形成，为纤维组织、肉芽组织囊壁包裹的胰液聚集。大的囊肿可产生压迫症状。体检常可扪及肿块，并有压痛。囊壁破裂或有裂隙时，囊内胰液流入腹腔，造成胰源性腹水。
巨大溃疡（GiantUlcer）：DU2cm，GU3cm称为巨大溃疡，需与恶性溃疡鉴别。
老年人消化性溃疡：临床表现不典型，大多数无症状或症状不明显、疼痛无规律，食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血症状较重。
难治性溃疡（RefractoryUlcer）：标准计量的H2-RA正规治疗一定时间（GU12周，DU8周）后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和（或）愈合缓慢、复发频繁的溃疡。
门脉高压性胃病：由于肝硬化门脉高压引起胃粘膜可以淤血、水肿和糜烂，呈马赛克或蛇皮样改变叫门脉高压性胃病。
内镜阴性的胃食管反流病/非糜烂性反流病（NERD）：是胃食管反流病（GERD）的一种类型，具有反酸、胃灼热、胸痛等典型GERD的症状，内镜下食管黏膜未见损伤的反流病。其病因多数学者认为食管收缩功能异常，食管敏感性增加，精神因素，食管黏膜组织抵抗力异常。
皮革胃：癌组织弥漫侵润大部或全部胃壁，使其增厚，变硬，胃腔缩小，粘膜皱襞消失，似皮革。
球后溃疡（PostbulbarUlcer）：DU发生在球部以下的部位，称为球后溃疡，多见于十二指肠降部。
烧心（Heartburn）：胸骨后或剑突下烧灼感，常在餐后1小时出现，躯体前倾或用力屏气时加重。由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起。
胃食管反流病：GERD:胃十二直肠的内容物反流入食管导致的食管粘膜炎症，而产生的烧心、返酸的症状。
胃泌素瘤，是胰腺的非β细胞瘤，可分泌大量的胃泌素刺激壁细胞增生而引起大量的胃酸分泌，临床上表现为多发性消化性溃疡，不但常见部位，非常见部位也易发生溃疡伴腹泻，溃疡难治，易出血，穿孔。血中胃泌素大量增多。
无症状性溃疡：约15％－35％消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现，或当发生出血、穿孔等并发症时，甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄，但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。
微小胃癌：病灶最大直径小于5毫米者称微小胃癌。
消化不良（Dyspepsia）：持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症候群。
小胃癌：凡病灶最大直径为5．1～10毫米的早期胃癌。
消化性溃疡（PepticUlcer）：胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡，可发生于食管、胃及十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近，以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内。
小肝癌：单个结节直径或多个结节直径之和3cm的肝癌称为小肝癌，小肝癌细胞分化较好，恶性程度较低，癌周围有较多淋巴细胞浸润，包膜多完整；癌栓发生率较低，肝硬化程度较轻。
幽门管溃疡：病理生理与DU相似，胃酸一般增多。幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，容易出现呕吐或幽门梗阻，穿孔或出血等并发症也较多。
胰腺脓肿：由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。
亚临床肝癌：亚临床肝癌是指AFP检出而无任何症状和体征的肝癌。
炎症性肠病（InflammatoryBowelDisease）：广义：各种原因引起的肠道炎症性疾病，包括各种感染及各种非感染性的肠道炎症。狭义：特发性炎症型肠病，包括溃疡性结肠炎、Crohn病以及未定型的结肠炎。
胰性假性霍乱；血管活性肠肽瘤。由于VIP瘤产生大量的VIP而引起的疾病，表现为低钾血症，无胃酸，水样腹泻为特征。
原发性肝癌（PrimaryCarcinomaoftheLiver）：起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。
早期胃癌（EarlyGastricCancer）：无论有无淋巴结转移，肿瘤的浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。
肿瘤标记物：肿瘤细胞产生和释放的某种物质，常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，根据其生化或免疫特性可以识别或诊断肿瘤。
中*性巨结肠：多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠神经，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化，*血症明显，有脱水和电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。
A型胃炎：慢性胃体炎（A型胃炎）：少见主要由自身免疫反应引起，病变主要见于胃体、胃底。本型常有遗传素质参与发病，约20%可伴有甲状腺炎、Addison病或白斑病、恶性贫血。
B型胃炎：慢性胃窦炎（B型胃炎）：十分常见，绝大多数（90%）由Hp感染所引起，
仅少数由胆汁返流、NASID、烟酒等所致。
Barret食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret食管，是食管腺癌的主要癌前病变。
Barrett溃疡：巴瑞特综合征（BarrettSyndrome）是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代。又称Barrett溃疡、慢性消化性溃疡和食管炎综合征。年首先由Barrett描述，故称Barrett综合征。本征可为先天性，但常继发于反流性食管炎，在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡。
Blumershelf：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落种植于直肠前窝，此时直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块。
Cullen征：急性胰腺炎或异位妊娠破裂时，血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜和基层渗入腹壁，可见脐部皮肤青紫称为Cullen。
Curling溃疡：烧伤引起的人体急性应激反应，可导致急性胃粘膜糜烂、出血，形成浅表溃疡，属于急性糜烂出血性胃炎。
Cushing溃疡：中枢神经系统病变引起的急性胃粘膜糜烂、出血，形成浅表溃疡，属于急性糜烂出血性胃炎。
Courvoisiersign:*疸的同时扪及囊状的，无压痛，表面光滑可推移的肿大的胆囊，称Courvoisiersign,为诊断胰腺癌的重要体征。
Grey-Turner征：急性胰腺炎或异位妊娠破裂时，血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜和基层渗入腹壁，可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑，称为Grey-Turner征。
GERD:Gastroesophogealrefluxdisease:胃十二直肠的内容物反流入食管导致的食管粘膜炎症，而产生的烧心、返酸的症状。称胃食管反流病。
Hepatorenalsyndrome:肝肾综合症，失代偿性肝硬化患者发生的功能性肾衰竭，主要由于肾脏有效循环血容量不足等因素所致，肾脏无病理性改变，表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。
Hepatopulmonarysyndrome:进展期肝病肝硬化，由于门体分流及血管活性物质的增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，肺通气/血流比例失调，导致低氧血症（70mmhg），肺泡-肺动脉氧分压差增大(20mmhg),叫肝肺综合症
Hepatic