81.足月新生儿，出生体重g，身长50cm，母乳喂养。问题：喂奶后婴儿应采取的卧位是
A.右侧卧位
B．左侧卧位
C．仰卧位
D,俯卧位
E．半坐卧位
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答案：A喂乳后应竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，并以右侧卧位为宜，防止溢乳。
82.患者，男，36岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现肿块2年，可进入阴囊，平卧或用手推送，肿块可部分回纳腹腔而缩小，诊断为腹股沟斜疝。问题：此时疝的临床类型属于
A.易复性疝
B．难复性疝
C．滑动性疝
D.嵌顿性疝
E．绞窄性疝
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答案：B难复性疝是指疝内容物不能或不能完全回纳腹腔内，但不引起严重症状的疝。多因疝内容物反复突出致损伤粘连、疝内容物多和滑动性疝引起。
83.患者，男，36岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现肿块2年，可进入阴囊，平卧或用手推送，肿块可部分回纳腹腔而缩小，诊断为腹股沟斜疝。问题：患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于
A.易复性疝
B．难复性疝
C．滑动性疝
D.嵌顿性疝
E．绞窄性疝
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答案：D嵌顿性疝疝环较小，而腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊，因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳。可出现腹痛和消化道梗阻等表现，但尚未发生血运障碍。若不能及时解除嵌顿，终将发展成为绞窄性疝。易复性疝是指疝内容物可以完全回纳腹腔内的疝。难复性疝是指疝内容物不能或不能完全回纳腹腔内，但不引起严重症状的疝。
84.患者，男，36岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现肿块2年，可进入阴囊，平卧或用手推送，肿块可部分回纳腹腔而缩小，诊断为腹股沟斜疝。问题：回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是
A.阑尾
B．小肠
C．大网膜
D.盲肠
E．乙状结肠
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答案：B疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠为最多见，大网膜次之。此外如盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。
85.患者，男，42岁。酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75/50mmHg(10/6.8kPa)，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×/L(/mm3)，血清淀粉酶U（温氏）。问题：患者的发病因素是
A.暴饮暴食
B．胆道梗阻
C．精神因素
D.胆汁逆流
E．甲状旁腺功能亢进
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答案：A在我国，胆道梗阻是急性胰腺炎的主要病因，酗酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的第二位病因和重要诱因，也是导致其反复发作的主要原因。本病例患者酒宴后出现急性出血坏死型胰腺炎的表现，未提及是否有胆道疾病。大量饮酒和暴饮暴食均引起胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，造成胰管内压增高，损伤腺泡细胞，
86.患者，男，42岁。酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75/50mmHg(10/6.8kPa)，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×/L(/mm3)，血清淀粉酶U（温氏）。问题：急性胰腺炎常继发于胆道疾病的解剖基础是
A.两个器官的血液供应相互有关
B．两个器官同属迷走神经支配
C．副胰管存在
D.胰管与胆总管共同通道及开口
E．Oddi括约肌存在
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答案：D胆总管在十二指肠降部中段的十二指肠后内侧壁与胰管汇合成膨大的共同管道，称Vater壶腹或肝胰壶腹，开口于十二指肠乳头，是胰腺和胆道疾病相互关联的解剖学基础。
87.关于侵蚀性葡萄胎的描述，正确的是
A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成
B．妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状
C．卵巢*体直径超过3cm以上者
D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状
E．葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
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答案：E侵蚀性葡萄胎大多继发于良性葡萄胎，葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外。
88.卵巢*素化囊肿
A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成
B．妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状
C．卵巢*体直径超过3cm以上者
D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状
E．葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
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答案：A卵巢*素化囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。偶可发生急性扭转，*素化囊肿在葡萄胎清除后，随着hCG水平下降，于2～4个月内自然消失。
89.葡萄胎
A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成
B．妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状
C．卵巢*体直径超过3cm以上者
D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状
E．葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
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答案：B葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄。
90.紫蓝色结节
A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成
B．妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状
C．卵巢*体直径超过3cm以上者
D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状
E．葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
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答案：D侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。
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