63岁的张先生,10多年前体检时发现双肾肿大,且上面有许多像葡萄一样的囊泡,经彩超诊断为多囊肾。从那以后,张先生的肾脏就像带着许多个“不定时炸弹”,时不时爆发危机。
这些“炸弹”有多危险呢?
多囊肾又名先天性肾囊肿病。
幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。
若体积小、无症状无需治疗,医院做检查即可;若囊肿不断肿大,会导致囊肿的囊内压不断增高,造成患者的双肾也不断增大,腹腔内压加大。此时任何一点轻微的外伤,如扭伤,碰伤,跌伤等就会加大腹腔内压,或在外伤外力直接作用下对肿大囊肿的冲击,促使具有高内压的囊肿破裂、出血,很易诱发感染。
超声引导下穿刺治疗
拿着报纸找到仁慈
“每年我都会定期复查。3年前检查发现,有个囊肿已经长大到需要治疗的程度。医生建议必须得手术。”张先生听取了医生建议,接受了外科手术。
提及那次治疗经历,他至今仍心有余悸。“住院2个礼拜,花钱多不说,开刀痛苦也大。躺床上动都不能动,恢复好长时间。”虽然手术成功,但多囊肾就像个牛皮糖,此消彼长。很快又一枚囊肿大小超过4cm,对肾脏造成了负担。
难道还得挨一刀?这可愁坏了张先生和家人。
正当犹豫不决的时候,突然《晨报》上一篇介绍超声引导下穿刺治疗的文章吸引了他,“报纸上看到的,医院超声医学科赵跃华主任能做超声引导下囊肿穿刺治疗。一根针就能把囊肿给‘变没’。”
咨询过家里从事医疗行业的亲属,并得到肯定答复后,年3月,张先生拿着报纸,医院超声医学科赵跃华主任,并经赵主任进行了超声引导下的微创治疗。张先生回忆:“术后效果非常好,做完后腰就不疼了,治疗当天就能下地活动。腰上没留下任何一个伤疤。”半年后复查,经过治疗的囊肿完全消失。
良好的治疗和愈后,医院留下极好的印象。
资料图,针管外径仅0.9mm
1根针免了刀下之苦
据超声医学科郑龙医生介绍,“治疗后,我们与患者联系,保持回访与定期复查。上周检查时发现,又有一枚新的囊肿变大、达到了7CM。”
这次还未等医生沟通,张先生便主动开口,要求“再打上一针”。
年1月8日,医院超声医学科为张先生进行了第二次微创治疗。局部麻醉后,在实时超声图像监视下,赵主任将针尖避开肺、肝、脾、肠等器官,准确刺入肾囊肿。
“感觉怎么样?不疼吧?”赵主任一边熟练操作超声仪器,一边询问侧躺在治疗床上的张先生。
张先生答道:“挺好,没啥感觉。”
针尖在积液中心部位抽取囊液、硬化治疗。不到20分钟,超声影像上的囊肿,便以肉眼可见的速度明显缩小。医院超声医学科用最小的创伤,又一次成功帮张先生解除了危险警报。
超声引导下的穿刺优势
赵跃华主任介绍,目前肾囊肿治疗的方法有泌尿外科传统开放性手术囊肿去顶减压术、腹腔镜下囊肿去顶减压术及近年来最新的囊肿微创穿刺介入术。与前两种方法相比,超声引导下囊肿穿刺术具有创伤小、痛苦小、治疗费用低等优势。目前已成为肾囊肿治疗的首选。
优势
创伤小、安全性高、病人痛苦小、治愈率高、价格相对低廉
治疗范围
几乎适用于全身各部位囊肿(如:肝囊肿、肾囊肿、胰腺囊肿、腹腔囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿、乳腺囊肿、浅表的表皮样囊肿、鞘膜积液等),使患者免受“刀下之苦”。
健康-
恐惧手术3年,仁慈超声专家靠“一根针”30分钟定位消除肾囊肿
文案
解冰编辑
杜超校审
王竹玉策划
王伟
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