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胰腺癌1．病理与临床胰腺导管细胞癌，简称胰腺癌（pancreaticcarcinoma），系胰腺最常见的恶性肿瘤，约占全部胰腺恶性肿瘤的95%。其他还有内分泌细胞肿瘤及非上皮性肿瘤。导管腺癌病理上为致密的纤维化硬化性病变。约60%~70%发生于胰腺头部，其次为体、尾或全胰受累。胰腺癌的大小和外形不一。边缘有的清楚，有的模糊不清。呈硬结节样，肿块中心常有坏死。由于胰腺淋巴引流丰富和缺乏胰周包膜，常发生其他脏器或淋巴结的转移。
临床上胰腺癌40岁以上男性多见，发病率随年龄增长而增高。早期多无症状或症状不明确。胰头癌常直接侵犯或压迫胆总管胰内段，多出现进行性阻塞性*疸，临床就诊相对早。胰体尾部癌往往出现持续性腹痛、腰背痛或发现上腹深部肿块时而就诊。胰腺癌预后差，5年生存率仅约5%。
2．影像学表现（1）X线表现：低张十二指肠造影可见十二指肠曲扩大，其内侧缘出现压迹、双边征或反“3”字征。十二指肠内侧壁粘膜皱壁平坦、消失破坏、肠壁僵硬。ERCP可显示胰管狭窄和阻塞，如已有阻塞性*疸，ERCP和PTC可显示胆总管在胰腺段的梗阻。
（2）CT表现：CT能较清楚的显示病变解剖细节。CT平扫肿瘤的密度常与胰腺的密度相等或略低，故可发生漏诊。较大的肿块胰腺局部可增大。病灶内可出现坏死、液化，形成低密度区。胰腺癌属少血供性肿块，增强扫描时肿块增强可不明显，呈相对低密度。胰管、胆管扩张可形成“双管征”，为胰腺癌的常见征象。胰腺癌可伴有胰体尾萎缩或引起远端潴留性假囊肿。胰腺癌进一步发展，可使胰周脂肪层消失，邻近组织血管可被推移或包埋。胰周、腹膜后、肝门淋巴结和肝内可发生转移。CT对胰腺癌能作出较为准确的术前分期，对判断手术切除的可能性与准确性较高。条件允许时应常规进行术前螺旋CT双期扫描以更清楚地显示病变细节。
（3）MRI表现：MR可显示胰腺大小、形态、轮廓的改变，局部肿大，轮廓不规则。T1WI上肿瘤信号一般稍低或等于正常胰腺，坏死区信号更低，T2WI上则为稍高信号且不均匀，坏死区显示为高信号。使用T1WI脂肪抑制和动态增强GRE序列观察胰腺肿块可获得更好的检查效果。MRI能较好地显示肝内外胆管及胰管的扩张，扩张的肝内外胆管及胰管在T1WI上显示为低信号，T2WI上为高信号。MRCP可以直接显示胰管梗阻的部位、形态、程度。胰腺癌多向周围侵犯，常有组织血管受累和淋巴结转移。这些改变在SET1WI上能够较好显示，表现为在高信号脂肪组织背景衬托下，被侵犯的组织结构及淋巴结转移灶表现为低信号。SE序列T2WI脂肪抑制序列和动态增强实质期T1WI脂肪抑制序列能够明确显示淋巴结转移的情况，表现为中等程度的高信号。
3．诊断与鉴别诊断主要应与慢性胰腺炎鉴别。胰头癌还需与胆总管下端肿瘤、壶腹癌等鉴别。
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医院年中医药健康文化推进行动暨第十二届膏方养生文化节义诊活动即将开幕啦！
医院将组织知名中医药专家大型惠民义诊，多项中医疗法免费体验、健康科普宣教、赠送中药防疫香囊等多项活动，欢迎广大市民前来免费体验。
义诊时间
11月7日上午08:00
义诊地点
医院西院区（潍州路）综合楼1楼大厅
中医“大咖”惠民义诊
田立
主任中医师
擅长以中医辨证施治的方法配置膏方，用于治疗中风病急性期、恢复期及后遗期，反复发作的眩晕头痛、痴呆、失眠等。
坐诊时间：周二全天（西），周五全天（东）
牟方波
主任中医师
擅长中西医结合治疗脑血管病(脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作症等)高血压病、糖尿病、帕金森病、血管性痴呆、癫病、脑炎及眩晕、头疼、失眠等症。
坐诊时间：周一全天，周四下午（东）
王泽颖
主任中医师
擅长用膏方及中医特色疗法治疗中风后遗症、痴呆、头晕、失眠、植物状态等。并注重慢性病和亚健康的调理与养生保健。
坐诊时间：周三全天（西），周一上午（东）
姜林芳
主任中医师
擅长中西医结合诊治神经内科疾病，如中风、癫病、眩晕、失眠等及慢性病和亚健康的中医调理与养生保健。
坐诊时间：周四全天（西），周二下午（东）
董永东
副主任中医师
擅长四肢及骨盆骨折的手法整复及微创治疗，神经血管的损伤及皮肤缺损，骨折外露与感染，骨折不愈合及迟缓愈合，骨关节损伤的修复，手足踝部疾病。
坐诊时间：周五全天（西）
李静
骨伤康复科
副主任医师
擅长对各种原因导致的脊髓损伤引起的截瘫、各种脑血管疾病及脑外伤引起的偏瘫、骨科疾病及术后的肢体功能的康复治疗，亦擅长儿科疾病的推拿治疗。
坐诊时间：周一、周四全天（西）
毕洁亮
副主任中医师
擅长中西医结合治疗阑尾炎、肠粘连、胆道疾病、消化道穿孔、胰腺炎等；腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝囊肿开窗术、小儿及成人腹腔镜疝气手术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃、结肠、直肠癌根治术等。
坐诊时间：周一、周四全天（西）
刘锦霞
副主任中医师
擅长.乳腺增生病、甲状腺炎、甲亢等疾病的中药及心理治疗；中药联合三才理疗治疗乳汁不足症、郁乳症、急慢性乳腺炎；.乳腺癌中医治疗、心理疏导、养生康复指导。
坐诊时间：周一、周二、周五、周日全天（西）
孙长岗
主任中医师
擅长中西医结合治疗各种恶性肿瘤、贫血、紫癜、淋巴瘤及白血病等疑难病。
坐诊时间：周四全天（西），周三、五全天（东）
张洁
主任中医师
擅长治疗糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病膀胱、糖尿病合并心脑血管疾病等多种并发症、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺瘤、植物神经功能紊乱、骨质疏松症等。
坐诊时间：周一、三全天（西），周六上午（东）
尹国富
主任中医师
擅长中西医结合诊治各种风湿病免疫性疾病，中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、风湿热、骨关节炎等风湿性疾病。
坐诊时间：周一、三上午（西），周五上午（东）
苏秀贞
针推科
主任中医师
擅长针药结合治疗各种疼痛性疾病、瘫痪性疾病、擅长“醒脑开窍”针刺法治疗中风及持续性植物状态、针药并用治疗颈椎病、腰椎病，强直性脊柱炎及类风湿等顽疾，针灸药并重治疗眩晕、头痛、胃脘痛、顽固性腹泻、痛经、月经不调等内科及妇科杂症。
姜伟洲
副主任医师
擅长呼吸系统常见病、多发病的治疗，以及疑难病的诊断和鉴别诊断。熟练的掌握B超引导下胸腔积液的穿刺、引流、诊断、鉴别，掌握气胸的内科治疗以及无创呼吸机的临床应用。
坐诊时间：周一全天、周三上午（西）
徐海龙
副主任中医师
擅长中西医结合诊治消化系统疾病，擅长消化内镜诊断及治疗，对消化道早期癌，溃疡性结肠炎，功能性消化不良，便秘等有丰富的临床诊治经验。
坐诊时间：周二全天（西）
刘南萍
主任医师
擅长儿科急危重症的抢救、新生儿疾病的中西医治疗，儿童的营养保健，纯中药治疗婴幼儿哮喘、抽动症、遗尿症及发热性疾病等。
坐诊时间：周二、周日全天、周五上午（西）
于少伟
副主任中医师
擅长：围产保健、产科合并症的诊断处理、危重症的抢救、异常产程的管理、产科手术、妊娠期糖尿病的诊治，中西医结合治疗产后缺乳、产后身痛等产后杂病。
坐诊时间：周二全天（西）
高英恺
主任医师
擅长微创手术治疗鼻炎、鼻窦炎及鼻窦肿瘤；无喉患者发音重建、康复--发音钮安装；耳显微手术、听力重建术；喉癌及喉咽癌手术治疗及功能重建；啄治法治疗儿童扁桃体炎；手术治疗睡眠呼吸暂停综合征；中西医结合治疗耳聋耳鸣眩晕声嘶。
坐诊时间：周一全天、周五上午
魏淑湘
副主任医师
擅长中西医结合、经方治疗临床常见皮肤病。应用中医理疗方法穴位埋线、穴位注射、刺血拔罐配合紫外线光疗、激光疗法、A-La光动力疗法治疗皮肤性病。
坐诊时间：周一、四全天（西），周二全天（东）
中医疗法免费体验
麦粒灸、针刺、耳穴压豆、浮针等传统中医疗法体验
治疗范围：亚健康、失眠、肥胖、过敏性鼻炎、颈肩腰腿痛等疾病。
施治团队：针推科专家团队
中医骨伤康复治疗
治疗范围：颈肩腰腿痛的姿势矫正和手法治疗。
施治团队：骨伤康复科专家团队
针刺、蜂疗、耳穴压豆等传统中医疗法体验
治疗范围：过敏性鼻炎、慢性鼻炎、风湿、类风湿性关节炎，颈肩腰腿痛，免疫功能低下，亚健康，鼻炎，静脉曲张、失眠、头痛，神经衰弱、肥胖等
施治团队：治未病中心专家团队
随身灸治疗体验
治疗范围：颈肩腰腿疼患者
施治团队：骨科护理团队
耳针、穴位贴敷等传统中医疗法体验
治疗范围：失眠、高血压、眩晕、腰痛、便秘、调节免疫力等。
施治团队：放疗中心专家团队
健康科普活动
膏方展示
现场展示传统膏方制作流程、“全成分”中药配方颗粒膏方制作流程，开展膏方免费品尝活动。
中药辨识
现场讲解中药材应用常识，开展中药辨真伪、自制剂展示、合理用药咨询、免费品尝养生茶等活动。
糖之友俱乐部
免费检测血糖，血糖管理健康讲座。
康爱家园俱乐部
冬季进补药膳，姜枣茶等免费品尝，提升机体免疫力。健康宣教，普及健康养生知识。
前列腺健康俱乐部
为50岁以上男性进行血PSA（前列腺特异性抗原）免费检测。
慢性病中西医结合医学营养调理
临床营养科医师团队进行高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高肿瘤等慢性病营养指导。
年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，大力营造干事创业、心齐劲足的浓厚氛围，强化作风建设，坚决打赢百日攻坚战，全力助推建设健康潍坊和中医药强市。
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