最近有人出生6个月的小朋友，但是母亲有多囊肾，这个多囊肾要紧吗?会对小孩子买保险会有什么样的影响？
我想说这个影响可大了，有多大就要从多囊肾这种病开始说起。
多囊肾让人容易想到肾囊肿，肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，在大多数情况下是没有症状的，也不会对身体造成太大的影响，所以保险核保对于肾囊肿的核保只要体积不过大、肾功能没有异常，基本上都是可以通过，但多囊肾就肾囊肿的差别就很大的了。
什么是多囊肾？
多囊肾是一种先天性遗传病，该病发病机制不明，认为可能与肾小管狭窄或单位不同部位的局部扩张有关。多为双侧，初期肾内仅有少数几个囊肿，以后发展成为全肾布满大小不等的囊肿，压迫肾实质，使肾单元减少。分为婴儿型和成人型两种。
多囊肾的病因是什么？
目前多囊肾的发病机制不明，但是肯定的是多囊肾是一种先天性遗传性疾病。
婴儿型多囊肾属常染色体隐形遗传，为6号常染色体上的PKHDI基因突变，常伴有肝、脾或胰腺囊肿。
成人型多囊肾属常染色体显示遗传，是常见的多囊肾病，发病率约1/，占晚期肾病的10，成年人的子女中有50%亦患有此病。
多囊肾的临床表现
婴儿型多囊肾，在儿童时期可有肾或肝功能不全的表现，多早期夭折。
成人型多囊肾大多至40岁左右才出现症状，其主要临床表现为疼痛、腹部肿块与肾功能损害。若伴发肾结石或尿路感染者，可出现血尿、脓尿、发热、肾区疼痛等相应症状。1/3的病人有肝囊肿，但无肝功能变化。并发症包括尿*症、高血压、心肌梗死和颅内出血。体检的时候双侧肾区扪及巨大囊性感肾，结合腹部B超和CT可确诊。
晚期患者通常需要切肾和肾移植治疗。
多囊肾和具有多囊肾家族史会怎么核保呢？
首先多囊生的危害性是巨大的，对于一旦确诊多囊肾，重疾险、寿险、医疗险均是拒保的。
对于具有多囊肾家族史的人来说，婴儿型大约在出生1个月后发生症状，该类型多囊肾较罕见，而其余都是成人型多囊肾。
基因解码研究表明，PKD1，PKD2和PKHD1基因突变是导致多囊肾的最主要原因，其中PKD1或PKD2基因突变可导致常染色体显性遗传多囊肾病（成人型多囊肾），此型一般到成年才出现症状。
尽管大多在成人以后才出现症状，但在胎儿期即开始形成。因为这种类型的患者在小儿时期遗传了父母的多囊肾基因后，这种囊肿基因还没有足够的影响因素促进肾脏某些组织增生或达到臌胀成囊肿的程度，或者只是有某些微小征象，如肾脏较正常偏大等。
所以，幼儿时期的肾脏与正常小儿肾脏没有多大的区别，即使偏大或偶有较小的囊肿，也不足以影响到小儿肾脏的结构和功能，因此在小儿时期就很难发现多囊肾的症状。
所以哪怕肾功能、肾脏B超和肾脏CT结果正常，对于年龄≤30岁的被保险人，重疾险、寿险、医疗险核保结论均是延期；肾功能、肾脏B超和肾脏CT结果正常，年龄＞30岁的被保险人，寿险通常考虑高额加费，重疾险会除外相关重疾责任（有的甚至直接拒保），医疗险拒保；
为什么多囊肾家族史会核保这么严格呢？原因在于影像学检查通常来说很难确定被保险人是否会患病，所以其未来发生保险事故的可能性就无预判，所以保险就很难承保，那有什么办法可以确定呢？
多囊肾是一种先天性遗传性疾病，可以考虑做基因检测来进行确诊，若基因检测为阳性，则基本上可以判断未来该被保险人是多囊肾患者，从而拒保；若基因检测为阴性，那就证明没有多囊肾的突变基因，未来得多囊肾的概率就跟正常人一样，就可以考标准体承保寿险、重疾险、医疗险。
那用基因检测作为核保依据，是否可行？根据最新的年11月《健康保险管理办法（征求意见稿）》中规定：“不得以被保险人家族史之外的遗传信息、基因检测作为核保条件”，所以多囊肾用基因检测作为核保条件是可行的。