时光不会被辜负，勿忘初心，每日一练，早日上岸。如果一天做三道题，一年可以做来道题目，小小的积累，当你坚持下去，会发现，是一个可观的数字！
01
CDFI考试
1
细针穿刺活检的适应证包含了下列的
A．肺部外周性病灶
B．实质性脏器内的占位性病灶
C．体内肿块良恶性性质不明者
D．体表肿块良恶性性质不明者
E．以上选项均是
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正确答案：E
解析：细针穿刺因为损伤小，操作安全，一般不会对穿刺组织造成出血以及破裂或感染等影响。
2
超声伪像是超声成像过程中产生的，以下叙述正确的为
A．超声伪像都可以消除
B．声像图十分清晰，无伪像产生
C．实时灰阶超声很少产生伪像
D．采用高清晰现代数字化超声可以消除伪像
E．超声伪像为最常见的
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正确答案：E
解析：声像图伪像是指超声显示的断层图像和其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或是失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪都没有例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上都有差别而已。
3
超声在不同人体组织中衰减最低的为下列的
A．骨骼、软骨
B．肝脏
C．脂肪
D．血清
E．皮肤
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正确答案：D
解析：人体组织、体液中蛋白成分越高，那么衰减越显著；组织、体液中水分含量越多，衰减越少。人体组织衰减程度的一般规律：骨软骨肌腱肝、肾血液尿液、胆汁。
02
超声中级
1
一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔
最可能的诊断是？
A．胰腺脓肿
B．胰腺腺瘤
C．胰腺假性囊肿
D．胰腺癌
E．胰腺囊腺瘤
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正确答案：E
解析：胰腺囊腺瘤是导管上皮发生的良性肿瘤，好发于胰体尾部。其中大房囊腺瘤的囊壁较厚，内壁可见实性乳头状突起。
2
关于该疾病，错误的说法是
A．是由导管上皮发生的良性肿瘤
B．可分为浆液性及黏液性两种
C．黏液性有恶变倾向
D．可以行内引流或外引流进行治疗
E．发生癌变时，可有肝脏及脾脏的转移
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正确答案：D
解析：胰腺囊腺瘤不宜作任何外引流或内引流，因为其有恶变倾向。
3
最需要和该病进行鉴别的是
A．胰腺癌伴液化坏死
B．胰腺假性囊肿
C．胃淋巴瘤
D．胰腺周围动脉瘤
E．左肾上腺囊肿
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正确答案：B
解析：胰腺囊腺瘤与假性囊肿的鉴别十分关键，这是因为治疗方法完全不同，假性囊肿可作引流处置，而胰腺囊腺瘤不宜作任何外引流或内引流，因为其有恶变倾向。
03
超声高级
1
患者，男性，60岁，进食后饱胀2个月余，血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块，外周绕以较宽的声晕，中心部可见不规则无回声区，呈"同心圆"征，其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块
关于肝脏实性肿块，最可能的诊断是？
A．肝转移癌
B．原发性肝癌
C．结节型肝癌
D．肝腺瘤合并中心坏死液化
E．肝棘球蚴囊肿实变型
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正确答案：A
解析：由于转移癌缺乏营养血管，较大的肿瘤中心容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征。同心圆征是肝转移癌典型的声像图特征。强回声型肝转移癌主要来源于消化系肿瘤及腺癌，研究证明肿瘤内发生坏死或含有较丰富纤维组织、血管结构是回声增强的基础。假肾征是结肠癌的典型图像，故正确答案为A。
2
可能的原发癌为？
A．肺癌
B．乳腺癌
C．肝癌
D．甲状腺癌
E．结肠癌
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正确答案：E
解析：假肾征是结肠癌的典型图像，故正确答案为E。
3
"同心圆"征是下列哪种疾病的特征性图像？
A．结节型肝癌
B．肝血管内皮细胞肉瘤
C．肝转移癌
D．肝腺瘤合并中心坏死液化
E．肝棘球蚴囊肿实变型
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正确答案：C
解析：由于转移癌缺乏营养血管，较大的肿瘤中心容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征。同心圆征是肝转移癌典型的声像图特征。故正确答案为C。
4
下列哪项不是该疾病的声像图表现
A．常见多发，大小相近
B．典型图像呈"牛眼"征或"同心圆"征
C．圆形或椭圆形
D．边界清楚
E．"块中块"征
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正确答案：E
解析：由于转移癌缺乏营养血管，较大的肿瘤中心容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征。同心圆征是肝转移癌典型的声像图特征。强回声型肝转移癌主要来源于消化系肿瘤及腺癌，研究证明肿瘤内发生坏死或含有较丰富纤维组织、血管结构是回声增强的基础。假肾征是结肠癌的典型图像，故正确答案为E。
总有一天，你会笑着对过去说：“考试，不过如此！”，今天就到这里啦，我们明天再见！每日一题、互动答疑扫码立即找组织CDFI交流群超声中级交流群超声高级交流群看不下书，工作很忙
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