西安市民李先生提问,“进入冬季,天气越来越冷,我每周几乎要吃3到4顿火锅,前天医院,经过医生检查,说患的是急性胰腺炎,为什么吃火锅会导致急性胰腺炎呢?”
为此,腾讯大秦网《每日医问》栏目为其联医院·医院消化内科副主任张超。
Q1:什么是急性胰腺炎,胰腺在人体中发挥什么作用?
胰腺炎是由于各种病因引起胰酶在胰腺内部激活,引起的自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胰腺具有内、外分泌功能,内分泌功能就是分泌胰岛素,调控血糖水平,外分泌功能就是分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶,从胰管排入肠道消化食物。
Q2:急性胰腺炎有哪些症状?
主要是腹痛,急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、*疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。
Q3:如果说疼痛分等级的话,急性胰腺炎导致的腹痛究竟有多痛?
数字疼痛评分法,0-10,急性胰腺炎随人耐受程度不同,一般介于3-8分。大部分5分。急性胰腺炎的疼痛一般较为剧烈。
Q4:您刚才介绍到胰腺位于胃后,那么人们怎样区别胃痛与胰腺炎发作导致的肚子疼?
胃痛和胰腺痛部位重叠,有时较难分辨,可以从疼痛的性质、持续时间,放射、伴随症状,缓解方法上进行区别。
Q5:急性胰腺炎的危害?
急性胰腺炎的病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高,积极综合治疗可使其降至20%左右。轻症一般不会出现并发症,重症急性胰腺炎后续可以出现胰腺内外分泌功能受损,慢性胰腺炎,假性囊肿。
Q6:在日常生活中导致急性胰腺炎的发生的诱因有哪些?
1、梗阻因素,胆石症;2、酒精因素、暴饮暴食;3、高脂血症、高钙血症等代谢性疾病;4、药物;5、病*感染因素;6、代谢性疾病;7、其他因素。
Q7:急性胰腺炎的高发人群?
胆道疾病患者、酗酒、高脂血症、肥胖。
Q8:怎样正确的预防急性胰腺炎?
急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。
1、胆道疾病。避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。
2、酗酒。平素酗酒的人由于慢性酒精中*和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3、暴食暴饮。可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
专家简介:
张超,医院·医院消化内科副主任医师/科室副主任,中华消化内镜学会胰腺学组委员、陕西省保健协会早癌筛查专业委员会常委兼秘书、陕西国际交流促进会消化专业委员会常委、陕西预防医学会消化疾病防治委员会委员。对消化系统疾病累积了丰富的临床经验。擅长胆道疾病、胰腺疾病的诊治,主持及参与国科金、省基金多项。第一作者SCI及国内科技统计源期刊发表学术论文10余篇。
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