腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腹部作三个0.5—1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。
腹腔镜手术适用范围
常见手术
胆囊切除术,腹股沟疝修补术,阑尾切除术,精索静脉曲张高位结扎术。尤其是应用于腹股沟疝手术中,可以大大降低手术的复发率,是小儿疝气、中老年人疝气及身体孱弱的疝气患者的首选治疗。
肝胆系统手术
胆囊切除术,胆总管切开取石术,肝脏切除术,肝囊肿开窗引流术,肝脓肿引流术,胆肠内引流术。
脾胰疾病手术
脾切除术,脾囊种开窗引流术,胰腺假性囊肿内引流术,胰腺部分切除术。
胃肠外科手术
胃大部切除,迷走神经干切断术,阑尾切除术,溃疡病穿孔修补术,胃减容术治疗肥胖症,肠粘连松解术,结肠直肠肿瘤切除术。
颈部及乳房疾病手术
甲状腺、甲状旁腺手术,乳房癌腋下淋巴结清扫术,乳房肿块切除术。
泌尿系统疾病手术
肾切除术、肾上腺切除术,输尿管切开取石术,肾盂成型术,膀胱憩室切除术,肾囊肿开窗术。
妇科疾病手术
子宫切除术,子宫肌瘤剜出术,卵巢囊肿切除术,宫外孕手术,输卵管手术,不育症探查,盆腔清扫术。
腹腔镜手术特点与优势
特点
一、多角度“视察”,效果直观
腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。
二、恢复快
腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
三、住院时间短
手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常生活和工作。
四、腹部美容效果好
传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。
五、盆腔粘连少
微创技术,无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。
腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点:
1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。
2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。
3、术后可早期下床,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。
5、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。
腹腔镜目前还存在的缺点
1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。
2.术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。
3.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。
医院自从年在长垣首家引进腹腔镜设备以来已为大量患者解除了痛苦,深受广大患者的好评。
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