胰腺癌被称为“癌中之王”,近年来发病率呈快速上升的趋势,五年生存率低。中国国家癌症中心最新统计数据显示,胰腺癌位居中国城市男性恶性肿瘤发病率的第8位,居北京市和上海市人群恶性肿瘤死亡率的第5位。而胰腺癌起病隐匿,早期症状如上腹不适、腰背部痛、腹泻等不典型,且胰腺病变解剖位置隐匿,导致胰腺癌早期发现困难。
超声内镜(EUS)可以在胃或十二指肠腔内以最近的距离对胰腺病变进行个体化、实时扫查,是发现胰腺小病变最敏感的方法,可以发现仅2mm的病变,已成为胰腺癌定位诊断最准确的方法,有利于胰腺癌的早期发现。
同时,超声内镜引导下穿刺抽吸活检(EUS-FNA)具有穿刺路径短、邻近脏器损伤少、精确定位、成功率高等优点,可以精确定位穿刺小于5-10mm的病变。根据年版《中国内镜超声引导下细针穿刺临床应用指南》等国内外相关指南,超声内镜引导下穿刺抽吸活检对于胰腺癌的诊断具有极高的准确率,是胰腺肿瘤进行病理学诊断的首选方式,其总体敏感度和特异性分别达到85%和98%,已成为胰腺癌定性诊断最准确的方法,也有助于判断肿瘤分期,有利于胰腺癌的早期诊断。
我科胰腺占位EUS-FNA病例
点击边框调出视频工具条EUS-FNA科普视频(系转载)
此外,对于胰腺假性囊肿等病变,还可以超声内镜引导下穿刺置管内引流治疗,具有疗效确切、微创、恢复快、复发率低等优点,已逐渐成为胰腺假性囊肿的主要治疗方法。
我科EUS引导下胰腺假性囊肿穿刺内引流治疗病例
近年来国内外广泛开展了此种检查术,不仅提高了胰腺肿瘤的诊断率,也为胰腺病变的介入治疗提供了新的有力手段。我科超声内镜诊疗为广东省内较早开展、惠州市率先开展的诊疗项目,开诊多年以来,诊疗人次逐年增加,去年诊疗人次已达例,处于省内前列,现已成为内镜领域中一种成熟的技术,提高了胰腺病变的诊治效率。
哪些疾病需要做超声内镜?
1)胆胰壶腹部疾病的诊断与鉴别诊断2)糖类抗原-等肿瘤标志物不明原因升高怀疑胰腺病变3)确定消化道恶性肿瘤的侵犯深度与分期4)判断消化道粘膜下肿物的起源与性质5)鉴别原因不明的消化道粘膜皱襞增厚6)其它消化道及周围疾病,需要超声内镜检查进行辅助诊断者。
本文视频来源于网络,如有侵权,请及时联系删除。
联系我们
科室-
科室