李女士和丈夫在东莞打工谋生，她的身体一向很好，少有感冒。5月12日那天，吃完晚饭没多久，妻子突发腹痛，呕吐，医院就诊，医院诊断是肠道炎症。病情缓解后仍有反复，近日出现腹胀痛，无排气和排便。医院，经医生检查就摸到了肿块，高度怀疑肿瘤。随后的肠镜确诊为：结肠肿瘤。肿瘤把整个肠腔都堵死了，这才是肠梗阻的真正原因。
可惜的是，肠癌已经肝转移、淋巴结转移，无法做肝切除，只能切除结肠的肿瘤，然后进行化疗控制病情。
分析：肾结石掩盖病情，迟迟未做肠镜而延误诊治腹部疼痛是一个很寻常的症状，引起腹痛的原因很多。上腹部疼痛要考虑胃、十二指肠、胰腺、肝胆；右侧腹部或右下腹部，则要考虑输尿管结石、肠系膜淋巴系炎、阑尾炎、盲肠或结肠炎症、结肠肿瘤。对女性来说，还可能是卵巢、输卵管的炎症、囊肿、扭转，盆腔炎及其他妇科病。
一般来说，肠癌早期表现通常是便血、便秘，而李女士的症状却主要是右腹部隐痛，由于她同患肾结石，结果就掩盖了病情。肠镜是肠道肿瘤的侦察兵，李女士在东莞迟迟未做肠镜，所以也很难发现肠道肿物。
腹痛先查超声，还是肠镜排查肠道肿瘤？因为超声的无创、简便，所以医生一般会先查腹部B超、血常规、尿常规等。对于肾结石、胰腺炎、卵巢囊肿、输卵管病等大部分引起腹痛的疾病可探查出来。如果是胃部有毛病，患者可有反酸症状，饥饿时疼痛可能是胃溃疡，这些通过胃镜可确诊。而女性的妇科炎症，比如盆腔炎，通常不是一侧腹痛，而是两边，还伴有腰痛。
如果出现不明原因腹痛或腹部隐痛，久治不愈，除了做CT、磁共振继续追踪病情，考虑肠道问题，加做一个肠镜检查。有的患者误以为CT、磁共振正常就不做肠镜，事实并非如此。如果肠道肿物太小，只是粘膜增厚或是息肉癌变，CT、磁共振都可能发现不了。
此外，如果胃肠肿瘤标志物显示阴性，CT没发现异常，不一定表示没有肠道肿瘤，应做肠镜检查。
肠镜是早期发现结直肠肿瘤的最佳筛查方法。早治疗，正规诊疗，治愈率可以达到60-70%。
想学习更多健康管理知识？
建议阅读《重疾不重》《重疾革命》
长按识别下方