胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/10/23 16:17:00
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近日,58岁的李阿姨(化姓)因为高血压,医院(医院)心血管内科住院治疗,护士在给李阿姨抽血时,发现她的血液居然呈现乳白色,好像“牛奶”一样!▲“牛奶”血标本与正常医院(医院)心血管内科游三丽主任医师在查房的时候推断,李阿姨的血液像牛奶一样,说明她血脂肯定很高。果然患者的血脂检查结果显示,甘油三酯高达17.28mmol/L,是正常值是1.7mmol/L的10倍,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇也严重超标。追问李阿姨的饮食习惯得知,她平时口味重、吃得油腻,喜欢吃肥肉、油条、蛋糕、奶茶等高脂高热高糖的食物,而且平时也不怎么运动,体重指数严重超标。医院(医院)心血管内科游三丽主任医师对李阿姨进行了健康宣教,告诫李阿姨“牛奶血”很危险,首先会导致坏死性急性胰腺炎,主要原因是甘油三升高到一定程度,大量脂质颗粒会形成微粒栓,堵塞胰腺毛细血管,导致胰腺缺血肿胀、甚至坏死,最终引起急性胰腺炎的发生;其次,甘油三酯高的患者有时会缺氧,组织循环变差,引起胸闷、疲劳等不适;再次,长期的高甘油三酯还会增加动脉粥样硬化风险,最终会引起心肌梗死或者脑梗死。因此一定要“管住嘴、迈开腿”,少吃油腻食物,多吃蔬菜粗粮,还要配合运动。医院(医院)心血管内科游三丽主任医师给李阿姨开具了降脂的药物,经过一段时间的针对性治疗,再次做血液化验时,结果已经趋于正常。医院(医院)心内科主任柴晓利主任医师介绍,牛奶血又名乳糜血,是因食物中的脂肪进入人体后经过小肠的消化、吸收,转化为细小的乳糜微粒进入血液。如长期摄入过量的脂肪,或短期内大量摄入脂肪,使乳糜微粒密度超标,血清会呈现出黏稠、浑浊的乳白色。降低血脂,避免出现“牛奶血”的重要方法主要有两个,分别是生活方式改善与药物治疗,两者需要做到有机结合,并动态监测血脂,才能更好地将血脂中的甘油三酯和胆固醇降到正常水平。首先,生活方式改善,需要做到低脂、低胆固醇饮食,多喝开水多吃粗粮,减少久坐时间、规律有效的进行有氧运动,可以每天固定30分钟左右的中等强度的锻炼,比如快走、慢跑、骑车、游泳等运动,也可以是同等时间的整理房屋、遛狗、打扫等家务活动。其次,药物治疗方面,对于胆固醇升高首选的是他汀类药物,但是对于有牛奶血的患者,多以甘油三酯升高为主,可予贝特类药物联合他汀降脂处理,在服药过程中要密切监测胆固醇的变化,还要警惕肝功能、肌肉损伤等药物副作用。湖南医聊特约作者:医院(医院)心血管内科王朝华
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