资料来源:
[1]胰腺癌诊疗指南(年版)[J].临床肝胆病杂志,,38(05):-.
[2]张晓竹,王岚,周力,等.以左下腹痛为首发表现的胰腺癌1例并文献复习[J].贵州医药,,40(02):-.
[3]陈玉博.易被误诊为胃病的胰腺癌[J].江苏卫生保健,,(02):19.
年,46岁的王力是东莞一家饺子店的店长,作为一名20多年的老烟民,一天不抽他浑身就难受,还时不时就和店里的厨师拼酒量,每次都喝到叫妻子来接他。这不,6月11日晚上的王力又醉醺醺的被带了回来。
洗漱完的妻子听见了敲门声,一开门就见王力快步走到洗漱台吐了出来,吐完之后洗了把脸好受点的他就去了沙发上躺着。看见王力这样的妻子气不打一处来,走过去就指责他不把身体当回事,说完把手里接的水递给了他。
死皮赖脸的王力根本就不当回事,表示这都是他们兄弟之间关系好的体现,嘟嘟囔囔就睡了过去,见状没话说的妻子气得直接进了卧室。第二天醒来的王力毫无疑问的又头痛了一阵,只不过这次感觉到下腹部隐隐作痛。
15日,工作中的王力感觉下腹部传来了剧烈的疼痛,便意来袭的他赶忙去了厕所,好半天才拉了出来,始终觉得没拉干净的他等到脚都蹲麻了才起身,只以为是昨晚吃了烧烤不太干净的缘故,就没把这当回事。
可这之后的几天王力常常会感觉到下腹部的疼痛,还老是有便意,一去厕所不是没有就是有排便不尽感。于是忍受不了的王力于28医院检查,结果肠镜显示他直肠内多发小息肉。
在医生的建议下,王力于肠镜下进行了直肠息肉的切除,治疗5天后的他恢复良好就出院了。尽管医生提醒他要注意饮食,最好把烟酒都戒了,还要记得定期复查肠镜,以免息肉复发,但经此一遭的王力却没得教训,依旧还是老样子。
8月21日,正在办公室核对账目的王力突然感觉下腹一阵疼痛袭来,好在忍受几分钟之后就缓解了,不适消失的他就将注意力转回了工作。可是之后的王力就感觉下腹时常会出现阵发性的疼痛,特别是到了夜间疼痛更加明显,弄得他这几晚都没睡好。
25日,刚上完厕所的王力感觉可能是肠息肉复发了,可是最近正值总店考核评选,分身乏术医院,只好去了附近的药店买了点消炎镇痛的药服用。吃了几天药之后的王力感觉缓解了许多,医院检查的念头。
9月11日,喝完酒回到家中的王力感觉自己有点腰酸背痛的,想想刚刚考评拿到最佳店长的他觉得最近的辛苦都是值得的,按着腰就趴在了沙发上休息。第二天上班中的王力始终觉得腹部有胀感,直到下午两点员工们准备吃午饭也没觉得饿。
看到桌上的饭菜,觉得没啥胃口的王力跟员工表示不吃了之后就去了休息室。刷着手机的他觉得腹部转为了胀痛感,想想自己早上确实吃的有点多之后就站起身活动,没多久就感觉累了的王力还是去了床上躺着。
28日晚上,王力又出现了腹部疼痛,而且较之前加重了许多,还伴随着腰背部的疼痛,起来吃了药之后迟迟不见缓解,受不住的他侧卧着蜷曲在沙发上才感觉疼痛减轻点,等熬到早上之后医院,想着这次治疗好之后自己一定要养好身体。
可惜结果却没能如王力所愿,因为肠镜检查并没有发现他肠道内有息肉。为了找到病因,王力进行了一系列的检查,泌尿系统、腹部平片检查未见异常,倒是腹部B超提示胆囊结石。
眼见找到了病因的王力正想着是不是要手术治疗时,就见医生表情凝重医院检查。没等王力发问医生就告诉他,“你的肿瘤标记检测发现CA明显的升高,所医院做个全面的检查。”
事态的发展完全出乎王力的意料,他医院。收入院之后,医生了解完他的情况之后就安排了一系列的检查,结果显示血清肿瘤标记物CA.5U/mL、CA625.3U/mL,甲胎蛋白9.86ng/mL,癌胚抗原6.52ng/mL;腹部增强CT见胰尾部弥漫性增大,边界模糊不清,脾门处淋巴结增大,高度怀疑胰腺癌。
得知这个结果的王力完全不能接受,自己明明只是胆囊和肠道出现了问题,怎么突然告诉他是癌症,还是有着癌症之王之称的胰腺癌呢?在医生和妻子的劝导下,王力完去做了ERCP,结论提示符合胰腺尾部恶性肿瘤表现。
躺在病床上的王力眼角划过了泪水,他无法原谅当初那个对身体异样视若无睹的自己。而术后的病理报告也证实王力为胰尾腺癌晚期,并发多处转移。
眼见化疗中的王力始终郁郁寡欢,医生也连忙上前劝慰,表示胰腺癌起病十分隐匿,特别是他这种以下腹痛作为首发表现的也很少见,胰腺癌常规的检查很难发现,进展迅速,转移率较高,所以一经发现基本就是中晚期。
“所以早期诊断对于胰腺癌的治疗至关重要,当身体出现这四个异常时,千万不要掉以轻心,及时就医进行重点检查和治疗,这样才能够有效延长生存期。”
最低0.32元/天订阅作者,解锁全文