一句话科普,急性胰腺炎严重程度分型(6)
两个分类标准,
1.修订的亚特兰大分类标准(?RAC)
轻症急性胰腺炎(MildAcutePancreatitis,MAP),不伴有器官功能衰竭或局部并发症或全身并发症,病死率极低。
中度重症急性胰腺炎(ModeratelySevereAcutePancreatitis,MSAP):伴有短暂器官功能衰竭(48小时以内)或局部并发症或全身并发症,病死率小于5%。
重症急性胰腺炎(SevereAcutePancreatitis,SAP):伴有持续器官功能衰竭(超过48小时),病死率36%~50%。
2.基于决定因素的急性胰腺炎严重程度分类(DBC)-
**轻型**:无器官功能衰竭和胰腺/胰周坏死。-**中型**:短暂器官衰竭和(或)无菌性胰腺(周围)坏死。-
**重型**:感染性胰腺(周围)坏死或持续性(超过48小时)器官功能障碍。-*
*危重型(CriticalAcutePancreatitis,CAP)**:持续性器官功能障碍合并感染性胰腺坏死。
两种分类方法在AP的诊断和严重度判断方面具有相似的效能。RAC提供了更广泛的概述,而DBC的Critical分级确定了疾病最严重程度。在判断住院时间延长方面,DBC略优于RAC。
此外,急性胰腺炎还可分为间质水肿性胰腺炎(IEP)和坏死性胰腺炎。IEP更常见,指胰腺炎为非坏死性炎症,而坏死性胰腺炎则涉及胰腺组织和/或胰周组织的坏死。
在实际临床工作中,医生会根据患者的具体症状、实验室检查结果以及影像学检查来确定急性胰腺炎的分型,并据此制定治疗计划。