这天,王大伯捂着肩膀来骨科就诊:“医生,麻烦您帮忙看看我的肩膀吧!都疼了好几个月了,我实在是受不了了。”
医生在询问完病史后,向他提出建议:“您还是先去做个全身体检吧,先排查一下有没有别的疾病。我这里之前有位病人,她右肩一连疼了6个月,后来一查,发现不是肩周炎,而是肺癌引起的右肩疼。所以,我建议您还是及时做检查,以防万一。”
王大伯觉得难以置信:“肩膀疼一般不都是肩周炎引起的吗?为什么会和肺癌有关啊?”
那么,肩膀疼和肺癌存在什么样的联系?还有哪些身体部位的疼痛,是癌症和疾病的前兆?
一、肩膀疼并不一定是肩周炎,或许是这些疾病在作祟
在我们固有的观念里:哪个身体部位疼,就代表哪个部位出现了问题。其实,这是一种认知误区。身体部位的疼痛,不一定是该部位本身的疼痛,还有可能是其他疾病引起的放射性疼痛。放射性疼痛,指的是器官性疾病引起的深部组织疼痛,也被称为牵涉痛。
就拿前文所提的肩膀疼为例。通常情况下,肩膀疼可能是肩部的无菌性炎症。比如肩周炎、软组织筋膜炎等,是由肌肉劳损、受凉、肩袖损伤等原因引起的疼痛,严重者甚至可能肩关节活动受限。还可能是肩关节本身的疾病,比如关节炎、肩关节周围肿瘤等。
但除了肩膀本身的病症外,还有一些其他部位的疾病,也同样会引起肩膀疼痛。
肺癌。肺癌的早期症状多为咳嗽、胸部钝痛等。如果发展到后期,癌细胞可能会发生转移或扩散,破坏到身体其他部位的组织里,刺激组织周围的神经。在这种情况下,就有可能造成肩膀牵涉痛,引起疼痛、麻木等不适感。
胆囊炎。胆囊炎发作时,主要表现是右上腹或者中上腹的位置疼痛明显,并伴有恶心、呕吐、厌油、腹胀等消化道的不良症状。当炎症比较严重时,也可能会影响到右侧膈肌以及膈神经,引起右侧肩胛部和右侧背部放射性疼痛。
心血管疾病。心血管疾病包括冠心病、心肌炎、先天性心脏病等。当心血管疾病发作时,常表现为心绞痛、胸闷、心慌、气短、左前胸隐隐作痛等不适感。这种痛感会放射至左肩、后背、左上肢等部位,导致肩背处出现酸胀或麻木感。
以上提到的三种情况,都属于放射性疼痛。它会出现在远离器官的体表部位,或者深部组织里。事实上,有很多疾病都以放射性疼痛为早期症状,但由于这些疼痛出现在别的部位,很容易被患者错当成其他疾病,因而延误治疗。
所以,肩膀疼并不一定就是肩周炎,也要考虑是否为放射性疼痛。如果您感到身体某个部位不舒服,请及时进行检查,查清病因,采取有效治疗。同时,也需要对身体上出现的疼痛提高警惕,不能掉以轻心。因为那些疼痛,有可能是身体向我们发出的求救信号。
二、身体这些部位的疼痛不容小觑!可能预示着疾病或癌
身体疼痛有多方面的原因。如剧烈活动后,肌肉内出现了大量的乳酸沉积,会导致身体产生酸痛感。又或者受到外伤、骨折软组织挫伤等影响,也会引发疼痛。需要注意的是,如果没有受外伤,有些身体部位突然出现痛感,那就需要多注意了!这或许是疾病的预兆!
肺部疼痛。在排除外伤的情况下,肺部疼痛可能是因为肺部有疾病。常见的原因有气胸、细菌性胸膜炎、肺癌、冠心病等。如果是肺癌,一般伴有咯血、呼吸困难等症状。如果是冠心病,则会有压榨性疼痛,下肢水肿等表现。
胃部疼痛。引起胃疼的原因很多,包括胆囊炎、胰腺炎、胃炎等。如果疼痛持续性发作,并感到口苦、口干等,可能是胆囊炎。如果疼痛阵发性发作,并伴有恶心呕吐等症状,则有可能是胃痉挛。此外,如果不注意饮食卫生,或者进食不规律,也会出现胃痛的症状。
食道疼痛。导致食道疼痛的因素也多种多样,如饮食过热、过烫、过硬伤及食道,又或是食道癌等食道疾病、胃溃疡等消化系统疾病。其中,食道癌在疼痛时,还伴有吞咽困难、饮水呛咳等表现,十二指肠溃疡则会使胃酸反流,令患者感到食道有烧灼感。
肝区疼痛。肝区疼痛原因包括肝脏或胆囊的病变,如结石、肿瘤、脂肪肝等。常发生在身体右侧的上腹部,常表现为间歇性或持续性疼痛,轻则隐痛,重则剧痛,严重时甚至会放射到右侧肩背部。如果是结石,一般表现为胀痛,严重者甚至出现黄疸、发热等症状。
背部疼痛。引发背部疼痛的最常见原因是棘上韧带炎和肌肉筋膜炎,这两种炎症通常是因为长期伏案工作、弯腰驼背等不良体态导致的。不过,当患者有肿瘤病史时,背部可能会有脊髓瘤等问题,进而导致疼痛。同时,胰腺炎等内脏疾病也可能引发背部的牵涉痛。
综上所述,身体部位的疼痛不容小觑,我们在日常生活中必须多加留心。那么,当身体突然毫无征兆地出现疼痛时,我们又该如何处理呢?
三、当身体突然出现疼痛时,我们可以如何应对?
面对身体出现的突然疼痛,我们首先要做的应该是寻求医生的帮助,及时查清病因,并且根据医嘱接受治疗。如果在治疗期间,仍然感到疼痛,也可以采取下列措施来进行止痛。
冷敷或热敷。冷敷能够使血管收缩,达到止痛和止血的效果。热敷则可以促进血液循环,也能加快缓解疼痛。通常情况下,如果皮肤出现红肿热痛,一般采取冷敷来消肿。如果是慢性肿痛,没有皮肤潮红和温度升高的情况,则可以选择热敷来缓解疼痛。
口服消炎药。消炎药分为外用口服,外用的如云南白药膏,内服的则包括布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。其中布洛芬胶囊经常用于缓解头痛、关节痛和肌肉痛,以及感冒引起的发热。而对乙酰氨基酚片也可以缓解感冒发热,还有偏头痛、牙痛等。
针灸推拿。针灸推拿是中医常用的治疗手段,在临床上常常能获得较好的疗效。这种治疗方法主要针对腰腿疼痛、颈椎病和肩周炎引起的肩颈疼痛。虽然在治疗时会有一定的痛感,但非常轻微。而且,针灸推拿既能缓解疼痛,也有疏通气血、活血化瘀等功效。
制动休息。制动休息是指尽量不要进行过多活动,躺在床上好好休息。因为有些疼痛可能是劳累、过度运动导致的,需要通过休息来缓解。此外,有外伤的患者、关节炎患者、腰肌疼痛的患者等,都应该避免剧烈活动,以免伤情进一步恶化。
但值得注意的是,患者应当在咨询过医生后,再选择合适的止痛手段。因为有些部位的疼痛需要专用的手段来缓解。随意采取某种手段止痛,很可能起到反效果。比如伤筋后要进行冷敷治疗,但千万不能在痛处按摩,否则会加重疼痛、影响恢复。
延伸阅读:疼痛的三大误区,早知道早受益!
许多人在面对疼痛时,第一反应就是查清病因、对症下药。因为疼痛不仅会给我们的身体带来实实在在的痛苦,也使我们在情绪上倍感煎熬,变得焦虑抑郁,导致恶性循环,身心都出现问题。
但专家经过调查发现,也有些患者对疼痛存在以下三种认知误区。
其一,苦忍疼痛。部分患者大概觉得疼痛只是一时的,想着熬过这一阵就好了。于是一直咬牙忍受着。殊不知这种做法非常错误且危险。身体之所以疼痛,就是因为组织或器官受损。如果不及时就医,很容易使病情进一步恶化,小病转大病,酿成严重的后果。
其二,盲目止痛。有些朋友知识储备丰富,懂得许多止痛的小方法。所以当身体出现疼痛时,并不及时就医,而是将各种手段都试一遍,只求能够止住痛感。但其实,只有弄清楚病因,才能真正做到对症下药。盲目止痛,会掩盖病情,延误最佳的治疗时机,是不可取的。
其三,滥用止痛药。一些患者家中常备各种各样的止痛药。如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。在感到身体疼痛后,可能会倾向于大剂量服药。这样做不但会延误治疗,还可能引起其他的病症,对身体百害而无一利。
总而言之,突然出现的疼痛,很可能是身体在提醒我们某个部位出了问题。在这里也提醒各位朋友,如果感到身体某处莫名其妙出现痛感,千万不能拖延,也不要盲目止痛,医院接受检查,在医生的指导下采取合适的方式进行治疗。
参考资料:
1.肩周炎康复治疗方法的应用研究进展《按摩与康复医学》.24
2.食道癌并发肺转移40例临床特征分析《中华肺部疾病杂志》.03
3.中重度肺癌疼痛患者中西医结合治疗对疼痛情况、生活质量评分、生存情况及安全性的影响《中国老年学杂志》.24
4.老年癌症疼痛管理过程中的问题及建议《中国医药导报》.02