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TUhjnbcbe - 2024/3/1 16:22:00
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癌症之所以让人害怕,是因为一旦出现症状往往已经处于晚期阶段,其治愈率会明显降低。

对于此时期的患者来说,已经没有治愈的可能,而医生能做的,也只有“控制”,这时抉择非常艰难。

癌症分期标准:

癌症的分期标准是通过患者原发肿瘤的大小以及浸润的程度、范围或者转移情况来进行分期,一般常用的采用TNM分期标准。

T是原发肿瘤的大小,N是看是否有淋巴结转移,M是癌症远处转移情况。

T1:肿瘤最大小于厘米,周围包以肺组织或者脏层胸膜,未累及支气管。

T2:肿瘤大小大于厘米,累及脏层胸膜,伴随肺不张。

T:肿瘤侵犯胸壁,膈肌,纵隔胸膜等。

T4:肿瘤侵犯大血管,气管、食管锥体多个卫星灶。

注:其中一期最早,预后最好,四期最晚,预后最差。

举例:肺癌晚期患者的经历

前驱期:患者会出现淡漠少言、口齿不清、肢体用力会发生抖动等性格改变和行为异常的现象。

昏迷前期:患者此时除了上一期的症状加重,还会出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常等现象。

昏睡期:大部分时间患者会处于昏睡状态,有神志不清和幻觉出现,四肢被动运动常有抵抗力。

完全昏迷期:患者会处于昏睡状态,不能唤醒,肌张力降低,瞳孔常散大,可出现阵发性惊厥。

临床死亡期:是临床上判断死亡的标准,各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动,可持续5-6分钟。

生物学死亡期:是指全身器官、组织、细胞生命活动停止,出现不可逆变化,无任何复苏可能。

有一种无奈,叫作癌症晚期,患者遭遇的种折磨,正常人难以想象

身体方面:

临床85%左右的癌症患者会经历疼痛,当肿瘤不断增大的时候,会对周围的组织造成一定的压迫浸润出现疼痛感,也被称为癌痛。

一般0级表示无痛,级轻微疼痛级别,4-6级属于中度性疼痛,7级以上划分为重度疼痛,比如刀割引发的疼痛可以归为6级,容嬷嬷式扎针则为7级,女性分娩是8级,而癌痛可以达到10级。

复旦抗癌教师于娟曾写下自己的抗癌体验,“痛得纹丝不能动”“轻轻触碰骨头,癌痛都可能使我晕过去”。

心理方面:

癌症晚期患者由于肿瘤病灶发生全身扩散,会产生多处疼痛症状,疼痛比较剧烈,使病人的情绪发生明显变化。

肿瘤细胞可经过血液循环至颅内,破坏脑组织功能,使病人出现情绪变化以及头部疼痛症状,可导致病人烦躁不安。

此外,患者知道已经没有生活的希望后,宁愿在生命的最后时段把乐观情绪带给身边的病友和家人,这都是乐观和牵挂心理强烈的表现。

经济方面:

癌症治疗过程中,占费用支出比重最大的就是手术治疗期间花费,癌症中晚期患者,化疗、放疗、靶向治疗,这些往往都需要几万到十几万的开销。

临终关怀已经是癌症护理的一个重要方面,当有家人癌症晚期,救治希望不大,家庭无法担负,此时选择放弃治疗并不丢人,也不是不孝顺。

医生会结合每个家庭的经济情况给出不同的建议,如果患者家庭的经济条件不能承受更多的负担时,提高患者生存质量会更有意义。

远离致癌因素:

吸烟与被动吸烟

吸烟可能引起肺、喉、食管、膀胱、口腔、咽部、胰腺、肾盂等部位的癌症,约1/癌症病人的发生是与吸烟有关的。

食物污染和添加剂

致癌物亚硝胺和其他N-亚硝基化合物对人类有强力致癌作用,进食含有较多的亚硝酸盐的食品和水后,可在胃内形成亚硝胺。

膳食与食物的污染

由于环境不同、膳食内容的改变、不卫生的饮食习惯、食物被化学物质、霉菌*素等污染和食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌等发生有密切的关系。

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