京东运营求职招聘QQ群 http://liangssw.com/bozhu/12746.html胰腺神经内分泌肿瘤-胰高血糖素瘤国家癌症中心中医院胰腺肿瘤中心胰胃外科胰高血糖素瘤是分泌胰高血糖素的胰岛α细胞肿瘤，胰高糖素瘤多为恶性，易出现肝转移，只有少数为良性。胰高糖素瘤的临床表现：胰高糖素瘤的一系列临床表现统称为胰高糖素瘤综合征（glucagonomasyndrome），表现为特殊的皮肤改变、称为坏死迁移性红斑（NME），具体表现为皮肤坏死、对称、游走性红斑，可发生在任何部位，多见于臀部、下腹、会阴、肢体远端、腹股沟、阴囊等。皮损由红斑开始，随后发展为水泡破裂、糜烂、渗出结痂。皮损可成批反复出现，每批历时7~14天。皮损可能由血浆胰高糖素增高直接造成或继发于血浆氨基酸水平和组织锌水平降低。大部分患者有此特征性皮肤表现。其他临床症状包括恶心、舌炎、口角炎、静脉血栓形成、体重减轻、贫血、精神紊乱（如抑郁症）。有些患者腹泻明显，这是由胰高糖素对小肠粘膜的分泌作用（减少水和电解质的吸收，增加其分泌）所致。由于胰高糖素的糖原分解和糖异生作用，患者常有轻度糖尿病或糖耐量异常。胰高糖素瘤的影像学表现和诊断：诊断依据为血浆胰高糖素水平明显升高。腹部B超、CT，MR1对肿瘤定位及发现转移灶有帮助，但较小的肿瘤有时难以发现。。鉴别诊断应排除其他可以升高胰高血糖素的疾病，如长期饥饿、糖尿病酸中*、创伤应激、肢端肥大症及肝硬变等，行胰高血糖素检查可以确诊。胰高糖素瘤的治疗：手术切除是治疗本病的根本方法。肿瘤切除后，胰高血糖素、血糖、氨基酸水平一般可完全恢复正常，皮损可在术后数日内改善。若肿瘤已经转移，切除肿瘤对于改善症状仍有益。手术后可辅以化疗。有肝脏转移者，术后必要时可行选择性腹腔动脉血管栓塞术。药物治疗可使用生长抑素或干扰素治疗。