胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2023/10/6 18:05:00
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年卡塔尔世界杯正在如火如荼地展开。小龙虾、啤酒、烧烤,香烟、可乐、串串,放肆的宵夜和激情的球赛,都让球迷们为之尖叫。而此时的暴饮暴食+熬夜的杀伤力,您身体里的这个器官--胰腺,也在尖叫!

近日,医院就收治了这样一位患者,险些因熬夜看世界杯、吃宵夜丢了一条命。

家住长沙的38岁的刘先生,忙完了一天的工作,相约朋友家中一起观看世界杯球赛,精彩的赛事让年轻的朋友们欢畅饮尽了5箱啤酒,搭配着烧烤和花生,凌晨的赛事和美食让一群小伙度过了一个酣畅的周末夜晚。然而,不幸也悄然而至。

第二天醒来的刘先生出现了明显的上腹部疼痛,想到夜间曾饮酒及进食烧烤,家人们仅认为“吃坏了肚子”,而随后,刘先生腹痛逐渐加重,并随后出现意识障碍,家人们才发觉情况不妙,于是紧急拨打送至医院急诊科。而严重休克、如“牛奶”般的乳糜血让现场的医护捏了一把冷汗,是重症胰腺炎!

急诊紧急将刘先生收治重症医学科,经过呼吸机辅助呼吸、血液净化、多次输血后,刘先生终于是转危为安。

年轻人为何会罹患重症胰腺炎?

医院重症医学科主任张亦文介绍,急性胰腺炎尤其喜欢在节假日“找上门”。急性胰腺炎高发于不良饮食习惯,如暴饮、暴食、饮酒。而本来体重较重,特别是患有胆囊结石的朋友,再加上进食大量油腻食物及大量饮酒,就很容易引起急性胰腺炎的发作。

此外,因为时差关系,世界杯球赛多生在夜间转播,熬夜导致消化系统器官无法休息,加重消化负担,也是诱发急性胰腺炎的重要因素。

急性胰腺炎真的会致死吗?

医院重症医学科张亦文主任介绍,急性胰腺炎是一个常见疾病,高发于有胆囊结石病史及暴饮暴食患者。虽然大部分急性胰腺炎的病人,经过补液、抗感染等治疗,病情能够得到缓解。但是有20%左右的病人经过治疗以后病情依然会迅速恶化,恶化为重症急性胰腺炎。

这部分患者治疗起来非常困难,死亡率也是很高的。即使现今医学技术不断发展,但急性胰腺炎死亡率仍维持在5%左右。

而这部分病人为什么会病情这么严重甚至会发展为死亡呢?张亦文主任指出,本身正常情况下在胰腺内的胰酶是没有活性的,只有在肠道内被激活才具有消化分解的功能。激活的胰酶对食物具有很强的消化能力,也对腹腔内的脏器则具有强烈的腐蚀性,所以,当胰腺炎发生时,胰酶外溢,继发导致其他器官出现炎症、出血、坏死、感染等一系列连锁反应,治疗起来就会变得十分棘手,死亡率也会悄然升高。

急性胰腺炎有什么症状呢?

急性胰腺炎主要的表现是上腹部的疼痛、腹胀、恶心、呕吐等等这些消化道的症状,这些症状和很多疾病都很相似,患者很难通过症状来判断是不是急性胰腺炎。很多医院来前,都会以为是胃炎,胆囊炎,自己去买点药先对付对付。但用药后,病情得不到控制,反而会越来越重,这就会造成延误。如果有急性胰腺炎的症状,腹痛剧烈,医院的急诊科!以免耽误病情!

急性胰腺炎怎么治疗呢?

医院重症医学科张亦文主任介绍:根据病因的不同、严重程度不同、是否有并发症,胰腺炎的治疗因人而异。

首先基本治疗包括禁食、胃肠减压、液体复苏等,同时应给予抑制胰酶分泌和抑制胰酶活化的相应药物,必要时还需要抗感染。而因是胆总管结石引起的胰腺炎,在病情控制后尽早行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP),解除病因。

而像刘先生因高血脂等引起的急性胰腺炎则更为严重,除急性胰腺炎的常规治疗外,需要使用血液净化治疗,尽快将血脂降至达标。合并有其他器官功能障碍患者,则需要入住重症医学科,进行全面监测及支持。

如何预防急性胰腺炎

尽管重症胰腺炎治疗起来十分棘手,但预防却不难。平时生活中应尽量避免暴饮暴食,尤其是酗酒。血脂高的朋友如果再摄入过多的油脂类的食物,就会诱发胰腺炎,要做到心中有数,不该吃的坚决不吃。另外,有胆结石等胆道疾病者应积极且正规地治疗。

世界杯期间,球迷们在观看世界杯的同时不要忘了合理安排作息、保持良好的生活习惯。如果出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状,请及时就医。

(编辑ZS。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:医院重症医学科唐波

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