一天在门诊的时候,有一个26岁的女子来找我看病。
女子年轻漂亮,面若桃花。
图源网络,图文无关,侵删删除她说她胃疼了有一个星期了,于是我简单给她简单的查体:
就是轻微上腹部压痛。
我问她疼痛有没有规律性?
她说刚开始的时候还有规律性,主要是饭后疼痛为主,最近这一个星期疼痛没有了规律性,一直老疼。我问她大便有没有发黑的情况?她说没有。
我问她最近体重有没有减轻?
她说,这一个月体重明显减轻了大约三公斤,但是她最近在节食减肥,所以也没有太往心上去。
图源网络,侵删我心想,这么年轻的女子会有什么大问题吗?顶多就是个胃溃疡吧。
但是她的腹痛的规律性不强,再加上体重明显减轻,让我有了一丝的担忧。
于是我强烈建议她做个胃镜检查,一开始她既害怕做普通胃镜的痛苦,又害怕做无痛胃镜的花钱。
于是要求做钡餐检查。
虽然我不是很赞成她做钡餐检查,但是毕竟不能强人所难啊。
结果钡餐显示:胃窦部巨大溃疡,建议胃镜检查。
最终她还是没有逃过做胃镜的遭遇。
胃镜显示:胃癌待排。
病理:腺癌。
于是她马上住院,还好肿瘤没有转移,手术顺利。
图源网络,侵删还好,术后愈合良好。但是她的肚子还是多了一个疤。
这个年轻的女士是比较幸运的,因为她发现得比较早,而且症状比较典型。
最主要的是,经过积极治疗之后,预后很好。
但是很多的患者是不幸的,因为很多人一旦发现之后,一旦有了症状,很多已经到了胃癌晚期。
很多的人已经失去了手术机会,最终受损害的不只是他自己的健康,更重要的是害了一个家庭。
只是简单的上腹部疼痛,为什么就胃癌了呢?
其实很多的胃癌症状不是单纯典型的上腹部疼痛,如果一上腹部疼痛来做胃镜,发现胃癌并且得到及时的治疗。那么就没有那么多的人间悲剧了。
胃癌早期的这4种症状,你一定要注意。
如果有这4种症状,说明你的胃已经向你求助了,这4种胃癌报警症状的你知道几个?
第一,疼痛规律的改变。
消化性溃疡疼痛有很强的规律性,一般胃溃疡为餐后半个小时左右疼痛,饭后缓解,而十二指肠球部溃疡主要表现为空腹及夜间痛。
如果有一天你的疼痛规律发生了改变,有两种可能。
1,可能是你的腹痛,不是因为消化性溃疡的原因,而是有别的原因,比如说胰腺癌,结肠癌,或者其他的疾病。
2,胃溃疡发生了恶变。
一旦你的疼痛规律发生了改变,从一开始的很有规律到慢慢的,持续性的隐痛,医院做相关的检查,确诊或者排除。
第二,无明显原因的消瘦。
图源网络,侵删如果你近期没有刻意的节食减肥,或者是没有内分泌方面的疾病:比如说糖尿病、甲亢等,但是近期你的体重持续的下降。
我们说的体重下降,一般指的是一个月之内体重下降了10%左右。
这个时候你一定要去完善消化道的检查,做个胃镜和肠镜。
因为胃癌和结肠癌,早期很多是没有症状的。
很多的患者是因为在查体的时候才发现了胃癌或者结肠癌。
第三,无明显诱因的大便出血。
我们说的大便出血就要分为两个方面。
1,黑便。
如果你近期发现自己的大便发黑,但是没有服用可以导致大便发黑的药物,比如说铋剂或者一些中药。也没有食用一些导致大便发黑的食物,比如说各种力量的血或者是菠菜等等。
这个时候你医院做一个胃镜检查,看一下是不是自己的胃出现了问题。
2,大便出血。
这种便血主要是鲜血便或者是血凝块,往往有很多人因为有痔疮出现鲜血便或者血凝块而忽视了结直肠癌的可能。
而真正的去做结肠镜的时候,发现肿瘤已经长得很大了,或者有些人已经失去了手术机会。
不说不要认为大便出血或者有血凝块,一定是痔疮导致的原因。你认为的痔疮或许是癌症在作祟,所以千万不要存在侥幸心理。
你侥幸了一时,不知道的是有时你的小侥幸却葬送一生的幸福。
第四,食欲下降,呕吐。
如果你近期出现了食欲越来越下降,并且频繁的无明显诱因的出现,恶心呕吐。
导致呕吐纳差的原因很多,包括肝肾功能不全,包括不洁饮食,以及情绪的变化都可以导致不思饮食,恶心呕吐。
但是如果你排除了以上的原因之后,仍然有不想吃饭频繁呕吐的时候,一定要来做个胃镜查一下。
因为胃癌,如果出现恶心呕吐的症状的时候,说明胃下口(幽门口)已经被堵住了,已经不是早期胃癌的症状。
这种情况最常见于中老年人,有很多的中老年人因为恶心呕吐,甚至出现肠道梗阻来做胃镜。很多人一个胃镜就发现了胃癌。
所以如果近期有恶心呕吐的症状的时候,一定要对胃部做一个检查。
第五,查体一定要做胃肠镜。
因为胃肠道的病变,早期是没有任何症状的。
那没有任何症状,如果能发现呢?做钡餐可以吗?做透视可以吗?
都不可以。
我们一般的透视或者是钡餐检查,是没有办法发现早期病变的。往往这些检查形式主义要多一点,而真正对健康查体起到的作用并不是很大。
我们经常会看到这种患者:
每年都做检查,每年都做透视,但是突然有一年因为胃痛来做胃镜,结果发现胃癌已经广泛转移。
比比皆是,令人惋惜!
所以不做胃肠镜的查体都是耍流氓。
如果你或你周边的朋友出现了以上4种症状,说明你的消化道已经开始向你求救了。
它正在通过独特的一系列的症状向你报警,这个时候你一定要高度重视了。
因为一旦错过了最佳的检查和治疗时机,后悔终生。
最后祝每个人都健康幸福。
珍惜健康,不只是为了我们自己,而是为了我们的家庭和亲人。
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