一天，小伙子小吴来到诊室向钱医生求救：“医生，一直听说有‘三高’：高血压、高血糖、高血脂，我这是得了‘第四高’——‘高尿酸’，我还因此失恋了！女朋友看到了我今年的体检报告上面写着尿酸μmol/L，说我尿酸高，担心这病很严重，还会遗传，非要跟我分手！”钱医生笑着安慰道：“小伙子，先别担心，你女朋友是对高尿酸了解不够，我给你好好讲讲什么是‘第四高’！”
1 什么是高尿酸血症？
尿酸是常见肾功能检测指标中的一项。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹抽血检查血尿酸水平高于一定值：男性≥μmol/L，女性≥μmol/L。中国高尿酸血症的人数超过1亿。而且高尿酸已不再是中老年的专利，年轻人中也非常常见。
2 为什么会出现高尿酸血症？
嘌呤是身体内存在的一种物质，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，然后通过尿液排泄出去。高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和（或）排泄过少所致。比如，肾脏出现问题了，尿酸排泄功能减退，造成排出减少；或者嘌呤摄入过多或产生过多、嘌呤代谢紊乱，超出肾脏排泄能力等。
3 什么样的人容易患高尿酸血症？
高尿酸血症的易患人群包括：男性，绝经后女性，中老年人，肥胖者，有家族史者，高嘌呤饮食者，“三高”患者，肾脏、血液、内分泌、自身免疫、肿瘤等慢性疾病者和长期放化疗或长期服用某类药物者等。
4 高尿酸血症会带来什么样的危害？
尿酸高开始可以没有症状，但如果不加以控制，一直高下去，增高的尿酸可以形成结晶，并堆积在各个器官中造成损害。沉积在关节中会形成痛风石，痛风发作也许只是第一步，时间长了，造成关节严重破坏、永久畸形；沉积在肾脏中，会造成肾功能损伤，甚至肾衰；沉积在胰腺，损害β细胞，可诱发或加重糖尿病等代谢疾病；沉积在全身的小动脉，促进血管动脉粥样硬化，可出现高血压、心脏病等，导致心血管疾病发生。最后，尿酸高还会影响神经系统。因此，高尿酸血症造成的影响可是全身性的哦！
5 得了高尿酸血症该怎么办呢？
高尿酸血症患者防治三部曲：①没有症状的时候需要调整生活方式，看尿酸能否降至正常水平。急性关节炎期慎用药物，要遵医嘱服药，间歇期即使尿酸正常也要坚持服药。有了痛风石、慢性关节炎要长期控酸、对症治疗！②生活预防尤其重要，要做到少吃海鲜、动物内脏，少喝酒，多喝水，每天喝水1.5~2升，多排尿，降低高热量、高糖、高盐食物摄入，合理作息及运动。③药物治疗不可少。*嘌呤氧化酶抑制剂（别嘌呤醇/非布司他）和促尿酸排泄药（苯溴马隆/丙磺舒）是治疗尿酸高的常用药，切记遵医嘱用药。
6 尿酸水平越低越好吗？
既然尿酸水平高危害大，那是否控制尿酸水平越低越好呢？答案是否定的。最新的研究表明，血尿酸水平过低是男性帕金森病的独立危险因素。因为尿酸也具有抗氧化和维持血压的作用，这是人体正常的生理需求，长期尿酸水平过低，会增加老年性痴呆和多发性硬化症等疾病的发生风险。建议血尿酸水平一般不低于μmol/L。
总的来说，早发现、早诊断、早治疗，是应对高尿酸血症的小秘诀，要重视“高尿酸血症”，定期体检，积极就医。等到出现“尿泡沫多、关节刺痛、皮肤小结节、痛风石”等症状，那就晚了！
讲了这么多，我们用一首歌帮助大家更好地应对高尿酸血症：
生活快乐日子好，尿酸节节在升高；
除了老人要当心，青年有时也中招；
尿酸高了不要怕，医务人员来帮忙；
生活方式调一调，健康饮食要做到；
适当运动非常好，合理作息少不了；
要和医生配合好，挥手告别“第四高”！
高尿酸是大事，却也是我们每个人生活中可能会碰上的小事。祝大家远离“第四高”！