胰腺癌,原发于胰腺的恶性肿瘤,有“癌症之王”之称。之所以这样称呼,主要在于胰腺癌不足5%的5年生存率。
胰腺癌预后差的原因之一在于早期诊断困难,一些患者只是经常肚子疼,到医院检查时已经患上了癌症。
令人闻风丧胆的“癌症之王”胰腺癌,它的致死率为什么这么高?怎样才能有效预防?
胰腺癌早期发现困难,容易和胃病混淆
临床资料表明,首次诊断胰腺癌时80%的患者已经失去了手术机会,剩余勉强可以手术者,也只有少数是在没有转移的情况下进行手术肿瘤完整切除的。
一句话,胰腺癌早期发现很难,一旦进入晚期就是九死一生。事实上,胰腺癌的早期治疗效果并不差,研究表明直径小于1cm胰腺癌5年生存率可以达到60%以上!
胰腺癌之所以早期诊断不易,关键在于早期症状不典型,胰腺出现问题往往最先表现的就是消化不良,而60%胰腺癌患者首先被误诊的病就是胃病!胃病是常见病,很多人不会重视,这会导致胰腺癌早期诊断的遗漏。
此外,胰腺癌迄今还没有发现敏感性高、特异性强的肿瘤标志物,加上胰腺不能像胃镜和肠镜那样直接看到早期病变,这更加加剧了早期诊断的困难。
及时发现早期胰腺癌,4个要点要记牢
胰腺癌早期诊断不易,但却很重要!我们需要做的事情很多。下面建议对胰腺癌的早期发现具有帮助:
其一,40岁之后出现消化不良症状,肠镜、胃镜没有发现明显病变时,需要排除胰腺癌可能。
其二,存在糖尿病患者需要对胰腺癌的发生保持警惕。
研究表明,糖尿病患者胰腺癌患病率明显高于正常人群。患糖尿病超过20年,胰腺癌风险增加30%,空腹血糖每升高0.56mmol/L,胰腺癌发病率增加14%。因此,长期患糖尿病是胰腺癌的风险因素。对于糖尿病病史3年以上者,年龄的持续增加、体重持续增加、血糖持续增加都应该加强胰腺癌方面的筛查。
此外,作为糖尿病的前期-胰岛素抵抗,也与胰腺癌存在密切关系。胰岛素抵抗指的是身体处理血糖能力下降时,为了不至让血糖过高,身体分泌更多的胰岛素降低血糖的状况。
胰岛素抵抗通常会出现身体高的血胰岛素水平。哥伦比亚大学的一项实验证明了胰岛素水平与胰腺癌之间的因果关系。他们通过在具有致癌基因突变的小鼠身上降低胰岛素的水平使其胰腺癌发生明显减少。
其三,酗酒者需要对胰腺癌保持警惕。
酒精滥用也是胰腺癌的危险因素,酗酒会导致胰腺组织的损伤。与酗酒类似导致胰腺组织损伤的因素还包括从事石化、橡胶工业的工人、长期慢性胰腺炎患者都应该加强胰腺的检查。
其四,尽管胰腺癌还没有特别敏感的肿瘤标记物指标,但同时检查CA和CA对于早期胰腺癌有很好的提示作用,其敏感性超过90%,诊断率高达87.3%,强调联合检测十分必要。
超声检测,尤其是对比度增强超声(CEUS)对于胰腺癌的早期发现非常有帮助,诊断率为90%,其优势远远超过CT。
有效预防胰腺癌,医生建议这样饮食
让癌症不发生是我们的终极理想,但这非常困难,下面一些方法应该有助于减少胰腺癌发生的风险:
1、减少糖的摄入
绝大多数糖的分解的终产物是葡萄糖,葡萄糖是癌细胞最喜欢的粮食。日常生活中碳水化合物摄入越多,体内血糖含量越高,这自然会加大胰腺工作量,增加癌症的风险。研究表明,每天至少喝两次糖饮料者,患胰腺癌风险高达90%。
2、控制肥胖
肥胖是胰腺癌危险因素。严重超重者5年内患胰腺癌的危险比体重正常的成人高45%,女性风险更加高。适度运动可以降低胰腺癌风险。如果你每周行走或者徒步旅行1.5小时者,发生胰腺癌风险降低50%。
3、改善肠道微生物环境
人体肠道内有1公斤细菌,种类达到多种,这些肠道菌群参与了人体代谢、内分泌、免疫、神经功能等。肠道菌群失去平衡,可能导致胰腺环境异常,进而免疫系统受到损伤,癌细胞被激活。
调节肠道微生物环境有助于重拾肠道微环境平衡。在这方面,增加各种发酵食物的如泡茶、豆豉、纳豆、黑蒜的摄取,适当补充益生菌补剂,保持良好的生活习惯,忌烟酒对于肠道微生物环境的改善具有积极意义。
4、尽量减少油炸食物的摄取
油炸食物在油炸过程中会产生大量致癌物质,这些物质会加大癌症,包括胰腺癌风险。在这里特点强调,一些精炼植物油如豆油、葵花籽油、花生油、菜籽油等由于含太多的炎症物质需要回避。
面对癌症,早发现、早预防才是关键。胰腺癌不会等你后悔时才回心转意,错过最佳治疗时机就没法回头。希望大家在面对健康问题时,都能多一分重视,早点发现,不给自己和家人留下遗憾!
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