胰腺囊肿

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代码全科医学主治医师题自 [复制链接]

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A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.社区预防的策略的综合性表现为


  A.从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合


  B.从生物预防扩大到心理行为和社会预防


  C.从独立的预防服务转向防治结合


  D.从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防


  E.以上均正确

2.全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于


  A.对健康问题记录的连续性


  B.记录的形式


  C.对患者基础资料记录的全面性和详实性


  D.临床体征的描述


  E.对患者健康问题的处理计划

3.描述某一人群中某种疾病的频率,最常用的指标为


  A.发病率、死亡率、病死率


  B.发病率、患病率、生存率


  C.发病率、死亡率、感染率


  D.发病率、死亡率、患病率


  E.死亡率、患病率、续发率

4.偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势


  A.四分位间距


  B.均数


  C.标准差


  D.中位数


  E.以上都不是

5.基于X检验的基本思想,以下说法恰当的是


  A.检验数据是否符合Z分布


  B.计算理论值与实际值的差值,作为Z值大小


  C.检验实际频数和理论频数的吻合程度


  D.计算两个率差别的显著性大小


  E.以上都不对

6.吸烟的行为干预的起始阶段是


  A.学龄前儿童


  B.学龄儿童


  C.青少年


  D.成年


  E.老年

7.心理健康包括


  A.正确认识自我,正确认识环境和及时适应环境


  B.正确认识自我,正确认识他人和遵守社会规范


  C.正确认识自我,善于理解他人和与他人合作


  D.正确认识社会,端正工作态度,搞好家庭和睦


  E.遵纪守法,遵守社会公德,富有责任心

8.下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断要点


  A.阴道流血


  B.妊娠前有器质性心脏病


  C.有劳力性呼吸困难


  D.查体可发现有发绀、持续性颈静脉怒张


  E.心电图有严重的心律失常,X线检查心脏明显扩大

9.下列最符合新生儿生理性*疸的是


  A.新生儿生后8小时出现*疸,无临床症状,肝功能正常


  B.新生儿生后2天出现*疸,有临床症状,肝功能不正常


  C.新生儿生后2~14天内出现*疸,肝功能不正常


  D.新生儿生后24小时内出现*疸,无临床症状,肝功能正常


  E.新生儿生后2~14天内出现*疸,无临床症状,肝功能正常

10.下述哪项不是Apgar评分的依据


  A.呼吸


  B.血压


  C.心率


  D.肌张力


  E.皮肤颜色

11.按国际标准,阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中,呼吸暂停在


  A.35次以上


  B.30次以上


  C.25次以上


  D.平均每小时3次以上


  E.上述都不是

12.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎的描述错误的是


  A.治疗原则首选手术


  B.鼓膜紧张部可无穿孔


  C.易引起颅内并发症


  D.有中耳骨质的吸收破坏


  E.保守治疗无效,可选手术治疗

13.牙周病的基础治疗是指


  A.口腔卫生宣教和定期治疗


  B.药物治疗


  C.刮治术和根面平整


  D.正确刷牙和洁治术


  E.洁治术和刮治术

14.造成牙周炎的主要因素是


  A.咬合创伤


  B.龈下菌斑与龈下牙石


  C.龈下菌斑


  D.食物嵌塞


  E.全身性疾病

15.下述哪项与色素性荨麻疹关系密切


  A.食物过敏


  B.肥大细胞


  C.嗜碱性粒细胞


  D.寒冷性刺激


  E.淋巴细胞

16.不属于下肢病理反射的是


  A.特勒姆内征(Tromner′s)


  B.奥本海姆征(Oppenhiem)


  C.戈登征(Gordon)


  D.查多克征(Chaddock)


  E.巴宾斯基征(Babinski)

17.冷藏保存用于电解质分析的标本,会引起


  A.血清钾增高


  B.血清钾降低


  C.血清钠增高


  D.血清钠降低


  E.血清氯增高

18.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种


  A.肺结核


  B.百日咳


  C.支气管扩张


  D.慢性肺脓肿


  E.慢性支气管炎

19.眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病


  A.晕动病


  B.迷路炎


  C.脑动脉硬化


  D.前庭神经炎


  E.梅尼埃病

20.女性,45岁,反复发作性头痛3年,各项检查均正常,此患者首选的治疗措施是


  A.脱水剂


  B.抗生素


  C.免疫抑制剂


  D.镇痛药


  E.手术治疗

21.脑血栓形成的常见病因是


  A.高血压


  B.脑动脉硬化


  C.风湿性心脏病


  D.休克


  E.先天性脑底动脉瘤

22.女性,30岁,突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下隙出血的主要措施是


  A.查眼底有无视盘水肿


  B.量体温有无发热


  C.脑血管造影有无动脉瘤


  D.脑脊液检查


  E.血常规

23.症状性癫痫的定义是指


  A.临床上不能分类的癫痫


  B.从婴儿起始的癫痫


  C.抗癫痫药物无法控制的癫痫


  D.脑部无病损或代谢异常的癫痫


  E.脑部有病损或代谢异常的癫痫


  正确答案:E

24.对于早期胰腺癌腹痛的特点,下列哪项不准确


  A.伴腰背痛


  B.性质模糊


  C.常见于左上腹


  D.常见于中上腹痛


  E.逐渐加重

25.类风湿性关节炎临床表现是


  A.肩关节炎


  B.对称性双手近端指间及掌指关节、腕关节、膝关节、足关节炎最多见


  C.游走性大关节炎


  D.颈椎关节强直


  E.脊柱炎

26.下述哪组疾病属于严格管理的传染病


  A.脊髓灰质炎,流行性出血热,血吸虫病


  B.病*性肝炎,梅*,肺结核


  C.鼠疫,霍乱,艾滋病


  D.白喉,猩红热,麻风


  E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽

27.患者,52岁,1个月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是


  A.手术


  B.理疗


  C.痛点封闭注射


  D.按摩


  E.石膏固定


  正确答案:C

28.头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过


  A.8小时


  B.12小时


  C.16小时


  D.20小时


  E.24小时

29.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是


  A.维持有效的循环血量,防治休克


  B.纠正代谢性酸中*及电解质紊乱


  C.尽快通畅胆汁引流,解除梗阻


  D.大量、广谱、联合应用抗生素


  E.急行胆囊切除术治疗

30.浅部脓肿的主要诊断依据是


  A.局部功能障碍


  B.局部有波动感


  C.局部红肿、压痛


  D.全身症状严重


  E.白细胞增多

B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


  A.传统权威型


  B.工具权威型


  C.分享权威型


  D.感情权威型


  E.以上都是

31.现代社会推崇的家庭权力结构类型是

32.新中国成立前我国推崇的家庭权力结构类型是

33.“妻管严”所处家庭的家庭权力结构类型是


  A.发展全科医学教育,培养全科医生


  B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力*


  C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性


  D.发展社区护理


  E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

34.实现区域卫生规划的基础是

35.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为

36.全科医学与替代医学的关系


  A.眼压和前房角镜


  B.眼底荧光血管造影


  C.散瞳验光


  D.眼球按摩


  E.眼底激光

37.诊断青光眼应选择上述哪种检查

38.诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查

39.糖尿病视网膜病变应选择上述哪种治疗

40.诊断屈光不正应选择上述哪种检查


  A.仰胸挺腰凸腹


  B.上身左右交替摇摆,行如鸭子


  C.患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直


  D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地


  E.不能走直线

41.臀大肌步态是

42.股四头肌步态是

43.臀中肌步态是


  A.颅内压增高


  B.椎-基底动脉供血不足


  C.青光眼


  D.蛛网膜下隙出血


  E.神经功能性头痛

44.头痛伴剧烈呕吐最常见于何种疾病

45.头痛伴脑膜刺激征阳性最常见于何种疾病


  A.双氢克尿噻


  B.美托洛尔


  C.洛汀新


  D.氨氯地平


  E.哌唑嗪

46.高血压伴低血钾应慎用

47.高血压合并双肾动脉狭窄应慎用

48.高血压合并心绞痛首选


  A.氨基苷类抗生素


  B.青霉素


  C.红霉素


  D.林可霉素(洁霉素)


  E.红霉素+利福平

49.男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰。胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜

50.男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳*痰。胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征。应选用哪组药物最适宜

A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。

51.以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血


  A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚


  B.子宫口松软,有活动出血


  C.尿HCG阴性


  D.诊刮为分泌期宫内膜


  E.B超提示子宫内膜厚

52.治疗更年期功血调整周期可使用以下除外哪种方法


  A.雌孕激素序贯疗法


  B.孕激素后半周期疗法


  C.避孕药


  D.孕、雄激素周期治疗


  E.尿促性素

老年人口腔保健受到了乡*府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案

53.调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是


  A.牙周洁治


  B.冠龋充填


  C.保健牙刷


  D.义齿修复


  E.监护拔牙

54.掌握了老年人口腔健康基线资料后,制订的口腔保健目标是


  A.保持全口牙列完好


  B.至少保持20颗功能牙


  C.消除牙周袋


  D.义齿修复


  E.纠正不良卫生习惯

女,28岁,主诉:半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血。

55.收集病史时应注意询问以下各项,除了


  A.家族史


  B.吸烟史


  C.全身状况


  D.服药史


  E.妊娠史

56.如诊断为妊娠性龈炎,临床检查最有可能的发现是


  A.牙龈色红,肥大呈分叶状


  B.龈乳头出现溃疡


  C.牙龈疼痛、出血伴恶臭


  D.牙龈化脓,疼痛


  E.以上都不对

57.患者的治疗措施不正确的是


  A.牙周基础治疗


  B.全身应用抗生素


  C.去除局部刺激因素


  D.尽量在分娩后切除


  E.必要时在妊娠4~6个月间进行手术

患者女性,58岁,昨夜睡梦中突发气喘、心慌3小时,有高血压病3级18年。急诊入院查体及检查:半卧位,血压(/mmHg),心率次/分律不齐,双肺湿啰音,尿素氮24.02mmo/L,肌酐pumol/L,血钾5.8mmol/L。

58.下述哪项是决定了要减量使用洋地*用量的主要因素?


  A.高龄


  B.肾功能不全


  C.高钾血症


  D.病史较长


  E.低镁血症

59.病人观察后8小时出现I度房室传导阻滞,检查血钾6.7mmol/L,此时降低血钾最好的方法是:


  A.血液透析


  B.胰岛素


  C.碳酸氢钠


  D.葡萄糖酸钙


  E.聚苯乙烯磺酸钠离子交换树脂

60.患者心率逐渐减慢,突然抽搐,神志不清,心电监护发现心室纤颤(室颤),经药物和电复律后仍然无好转,准备作心内注射,正确的位置是:


  A.剑突下垂直注射


  B.胸骨左缘第二肋间


  C.胸骨右缘第四肋间


  D.左锁骨中线与第五肋间交界处


  E.胸骨左缘靠第三、四肋间

患者老年男性,79岁,高血压3级18年,近5年出现胸骨后疼痛,经诊断为冠心病,心绞痛型,给予氨氯地平和B受体阻滞剂口服,3天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。急诊入院查体:端坐呼吸,血压20/12kPa(/90mmHg),心率次/分,双肺底湿性啰音,下肢无浮肿。

61.该患者目前的诊断应是:


  A.全心衰竭


  B.冠心病心绞痛发作


  C.急性前壁心肌梗死


  D.急性左心衰竭


  E.支气管哮喘

62.出现此病人病情加重最可能的诱因是:


  A.呼吸道感染


  B.药物负性肌力作用


  C.肾功能不全


  D.精神紧张


  E.钠摄入过量

63.在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,下列哪种不能增加心排出量?


  A.多巴胺


  B.多巴酚丁胺


  C.洋地*


  D.速尿


  E.硝普钠

女性,33岁,妊娠3个月,怕热、多汗、食欲亢进、便溏,测总T、总T稍高。

64.为确诊该患者有否甲亢,下列检查何者首选


  A.TRH兴奋试验


  B.游离T、游离T测定


  C.TSH测定


  D.rT测定(反T测定)


  E.TRAb测定

65.此患者治疗首选为


  A.手术


  B.抗甲状腺药物


  C.I治疗


  D.甲状腺激素


  E.复方碘剂

66.对该患者医嘱中哪项不必要


  A.立即终止妊娠


  B.定期在内、妇科门诊检查


  C.定期测定FT、FT


  D.服用抗甲亢药物


  E.用普萘洛尔(心得安)

患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿*近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血ml。检查:巩膜*染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALTU/L,ASTU/L、总胆红素(T-Bill).5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

67.了解病原首先应做下列哪项检查


  A.B超检查了解肝脏情况


  B.抗-HCV,HCV-RNA


  C.胸片检查


  D.HBV标志物


  E.胃镜检查

68.对病情作全面评估,下列哪项检查不必要


  A.B超检查了解肝脏情况


  B.肝纤维化指标


  C.胃镜检查


  D.胸部CT扫描


  E.肝脏穿刺检查

69.根据目前资料明确的诊断应考虑


  A.急性甲型肝炎


  B.慢性乙型肝炎


  C.丙型肝炎


  D.急性戊型肝炎


  E.肝硬化

70.下列治疗哪项不合适


  A.卧床休息,清淡饮食


  B.支持治疗


  C.抗病*治疗


  D.保护肝细胞


  E.降低转氨酶治疗

某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP/65mmHg,无皮疹,皮肤无*染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。

71.下列哪项处置正确


  A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式


  B.留院观察,收入单人观察室


  C.收至SARS医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房


  D.收至SARS医院,可置多人病房


  E.以上均不正确

72.下列处置哪项正确


  A.进行医学观察,暂不用网络直报


  B.2小时内进行网络直报


  C.12小时内进行网络直报


  D.12小时内对患者居所采取消*措施


  E.24小时内对患者居所采取消*措施

73.暂不考虑哪种疾病


  A.普通感冒


  B.上呼吸道感染


  C.流感


  D.传染性非典型肺炎


  E.普通肺炎

患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。

74.当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是


  A.联合应用抗生素,并加大剂量


  B.尽快明确细菌种类和药敏试验


  C.寻找有无其他感染病灶


  D.使用抗霉菌药物治疗


  E.加用肾上腺皮质激素

75.为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是


  A.发热开始时


  B.寒战开始时


  C.发热最高峰时


  D.寒战结束时


  E.预计寒战发热前

76.根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是


  A.寒战后,高热呈稽留热


  B.白细胞计数30×10/L


  C.休克出现早


  D.肝、肾功能损害


  E.转移性脓肿

患者女性乳腺癌,34岁,行乳腺癌根治术,术后提示淋巴结转移,ER(+),HER-2(-)。拟手术后2~3周行放疗。

77.放疗的目的是


  A.防止癌细胞扩散


  B.抑制乳腺癌及其转移物生长


  C.防止局部复发


  D.提高机体免疫力


  E.以上都不是

78.最适合的后续治疗方案


  A.生物治疗


  B.化疗


  C.内分泌治疗


  D.化疗+内分泌治疗


  E.化疗+生物治疗

79.WHO分期的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要治疗方法是


  A.新辅助化疗


  B.化学治疗


  C.放射治疗


  D.手术治疗


  E.内分泌治疗

患者男性,29岁,门诊入院查体发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。同时伴有腹泻心悸脸面潮红等症状。甲状腺右叶内有3cm×1cm×0.9cm,门诊相关检验提示:T3、T4升高TSH降低。

80.该病人最大可能是


  A.甲状腺高功能腺瘤


  B.甲状腺乳头状瘤


  C.甲状腺滤泡状癌


  D.甲状腺未分化癌


  E.甲状腺髓样癌

案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问。请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0。

男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV/FVC<70%,30%≤FEV<50%预计值,血气分析PO50mmHg,PCO60mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

81.根据患者以上病史及体检,以下正确的是


  A.患者肺功能严重程度为Ⅱ级


  B.建议患者长期氧疗


  C.给予支气管舒张药物


  D.患者肺功能严重程度为Ⅰ级


  E.患者肺功能严重程度为Ⅲ级


  F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭

82.近一周患者受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重,并出现双下肢水肿以下哪些是患者可能的并发症


  A.自发性气胸


  B.肺结核


  C.支气管扩张症


  D.肺癌


  E.Ⅱ型呼吸衰竭


  F.肺源性心脏病

83.患者行血常规示:WBC9.0×10/L,N90%,L10%;胸片示:双肺纹理增粗紊乱,双肺多发肺大泡。目前可给予以下哪些治疗


  A.抗感染治疗


  B.支气管舒张剂


  C.控制性吸氧


  D.利尿剂


  E.洋地*类药物


  F.高流量吸氧

84.关于慢性肺心病患者洋地*类药物的使用,以下哪些是正确的


  A.洋地*类药物使用剂量宜大


  B.宜使用作用快,排泄快的洋地*类药物


  C.根据患者心率衡量洋地*类药物的应用和疗效


  D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者


  E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者


  F.出现急性左心衰竭者

男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。实验室检查:血常规:血红蛋白Hb50g/L,红细胞计数RBC1.8×10/L,白细胞计数WBC1.9×10/L,血小板计数19×10/L。

85.患者可能的诊断是


  A.巨幼细胞性贫血


  B.再生障碍性贫血


  C.骨髓增生异常综合征


  D.急性白血病


  E.系统性红斑狼疮


  F.阵发性睡眠性血红蛋白尿


  G.淋巴瘤

86.若患者白细胞计数1.9×10/L,中性粒细胞计数0.13×10/L,淋巴细胞百分比70%,红细胞计数1.8×10/L,网织红细胞0.1%,骨髓提示多部位增生减低,活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。患者最可能的诊断是


  A.巨幼细胞性贫血


  B.非重型再生障碍性贫血


  C.骨髓增生异常综合征


  D.急性白血病


  E.系统性红斑狼疮


  F.阵发性睡眠性血红蛋白尿


  G.重型再生障碍性贫血

87.为明确诊断,最有价值的检查是


  A.骨髓检查


  B.Ham试验


  C.Coombs试验


  D.自身抗体检测


  E.红细胞寿命测定


  F.染色体检查

患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹pmol/L,1小时pmol/L,2小时pmol/L,3小时pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白mg。体型较肥胖。

88.上述检查结果反映以下哪些问题


  A.患者为1型糖尿病


  B.患者为2型糖尿病


  C.患者胰岛β细胞明显减少


  D.患者胰岛β细胞分泌功能障碍


  E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)


  F.患者过去2个月内血糖高于正常

89.患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的


  A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上


  B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病


  C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性


  D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性


  E.与HLA相关抗原关系明显


  F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关


  G.2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早


  H.有酮症发生倾向


  I.2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%


  J.本型发病较1型糖尿病发病急

90.需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有


  A.弥漫性胰腺病变


  B.肝脏疾病


  C.肢端肥大症


  D.库欣综合征


  E.甲状腺机能亢进症


  F.生长抑素瘤


  G.醛固酮瘤


  H.长期应用超生理量的糖皮质激素

91.目前治疗应采取什么措施


  A.继续应用胰岛素治疗


  B.无需强调饮食控制


  C.强调饮食控制


  D.应用格列苯脲降血糖


  E.应用双胍类降糖药


  F.适当体育活动


  G.积极控制体重


  H.应用胰岛素泵


  I.行胰岛移植术

92.对以下药物作用描述正确的是


  A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌


  B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌


  C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用


  D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢


  E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用


  F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖


  G.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖


  H.噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂

93.下列哪些饮食规定是正确的


  A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡


  B.碳水化合物应大于总热卡的60%


  C.碳水化合物应至少占总热卡的55%


  D.蛋白质超过总热量的15%


  E.饱和脂肪酸应少于总热卡的10%


  F.食盐每日少于6g


  G.增加食物中的粗纤维成分


  H.可食用蔗糖、蜜糖及其制品


  I.合理控制总热能,选择食物多样化


  J.应考虑微量元素摄入问题

女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10/L,中性粒细胞90%。

94.本病例考虑诊断是


  A.急性盆腔炎


  B.急性宫颈炎


  C.输卵管卵巢脓肿


  D.败血症


  E.以上都不是

95.本病例的鉴别诊断有


  A.急性阑尾炎


  B.异位妊娠


  C.子宫内膜异位症


  D.卵巢囊肿蒂扭转


  E.*体破裂

96.如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,考虑最可能的诊断是


  A.败血症


  B.输卵管卵巢脓肿


  C.急性盆腔腹膜炎


  D.急性子宫内膜炎


  E.急性子宫肌炎

97.首选的治疗方案是


  A.支持治疗


  B.立即剖腹探查


  C.中药治疗


  D.静滴广谱抗生素


  E.口服广谱抗生素

98.如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为


  A.继续静滴广谱抗生素


  B.口服广谱抗生素


  C.立即剖腹探查


  D.中药治疗


  E.理疗

男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×10/L。患儿同学中有类似的病人。

99.该男孩最可能患的疾病是


  A.水痘


  B.带状疱疹


  C.麻疹


  D.丘疹样荨麻疹


  E.风疹


  F.手足口病

.为确诊可行的检查有


  A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体


  B.检测血清中的RV-IgM抗体


  C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体


  D.疱疹液病*分离


  E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌


  F.血清病*分离
  


  

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