随着生活方式的改变和老龄化进程的加速，以及肥胖人群的增多，我国糖尿病的患病率正呈上升趋势，已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。因为糖尿病死亡者有50%以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。
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今天和大家分享一下什么是糖尿病，它并发症有哪些呢？应该怎么调节糖尿病和胰岛细胞之间的关系呢？
一、糖尿病是什么？
糖尿病是一种慢性非传染病性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损不能发挥正常生理作用，而引起的一种常见的以血糖增高为特征的代谢性疾病。当人体长期处于高血糖状态，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病分类
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病两类。
1型
多在青少年期发病，少数可在30岁以下的任何年龄发病。发病急，症状明显，如不给予胰岛素治疗，可能出现糖尿病酮症酸中毒。
2型
多发生在40岁以上和老年人，患者多因肥胖而引起血糖升高，发病缓，部分患者可长期无代谢紊乱症状，随着病程延长可出现各种慢性并发症。
糖尿病并发症
病程较长、控制较差的糖尿病人常伴有各种并发症或伴随症。
糖尿病急性并发症：
一、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于糖尿病患者病情加重时，血糖明显升高，胰岛素分泌不足，引起糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱，导致酮体生成过多，造成严重后果的糖尿病急性并发症。酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症。
二、高血糖高渗综合症
高血糖高渗综合症是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，它是以严重的高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，患者常有不同程度的意识障碍，甚至昏迷。多见于老年2型糖尿病患者。
三、糖尿病乳酸性酸中毒
糖尿病乳酸性酸中毒，糖尿病乳酸酸中毒是指各种不同原因引起的血乳酸含量持续升高，达到5mmol/L以上，导致高乳酸血症，死亡率高。
糖尿病慢性并发症：
一、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，20%-40%的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。它也是比较严重的并发症，是导致糖尿病患者肾衰竭的主要原因。
二、糖尿病视网膜病变与失明
糖尿病视网膜病变是糖尿病高度特异性的微血管并发症。眼底检查时可发现有微动脉瘤、微静脉扩张、出血、渗出、视网膜水肿以及新生血管等改变，是导致糖尿病患者失明的主要原因。
三、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症之一。
四、糖尿病下肢血管病变
糖尿病下肢血管病变主要是指下肢动脉的病变。
五、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可截肢。
海参的主要营养活性成分研究进展
已有研究发现，海参体壁含有海参肽、海参多糖、海参皂苷等具有重要生物活性的物质，这些物质具有抗肿瘤、抗凝血、抗血栓、抗氧化、免疫调节及降血糖、降血脂等多种作用。
通过对II型糖尿病动物模型的研究发现，海参多糖通过改善胰岛素抵抗、氧化应激、炎症、血脂代谢紊乱和胰岛细胞凋亡而具有抗糖尿病作用。此外，也有大量研究证实从海参中提取的皂苷通过改善胰岛素抵抗、炎症水平和脂质累积具有显著的降血糖作用。虽然从海参中提取的多糖和皂苷具有较好的降糖活性，但仍存在原料含量低、提取率低、有机试剂残留、提取工艺复杂等问题。蛋白质是海参的主要成分，占70-80%，而且酶解手段是一种安全有效的海参资源化利用途径，它不仅可以从海参中提取多肽，还可以从海参中提取多糖和皂苷。已初步有研究表明，海参肽能够显著降低糖尿病大鼠体内的血糖、尿素和血脂水平。
海参富含蛋白质和多糖，还含有一定的皂苷，因此，海参的酶解产物（SCH）是由多肽和少量皂苷和多糖组成。
海参酶解物对糖尿病大鼠的体重、饮水量、空腹血糖、糖化血红蛋白的影响
通过监测生命体征基本指标研究SCH对T2DM的潜在保护作用，多饮、多食、多尿和体重减轻是糖尿病患者的显著特征。通过实验证明提示二甲双胍（Met）和SCH能有效抑制糖尿病大鼠空腹血糖水平的升高，并呈剂量依赖性。
SCH治疗对糖尿病大鼠的糖化血红蛋白（GHb）水平是正常大鼠的1.83倍。与模型组相比，SCH-H组GHb水平下降33.96%（p0.05），提示SCH能有效改善糖尿病大鼠的高血糖状态。
海参酶解物对糖尿病大鼠口服葡萄糖耐量的影响
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，反映机体对葡萄糖的耐受量，是糖尿病诊断的“金标准”，人体对葡萄糖有较强的耐受能力。如果口服葡萄糖耐量试验异常可能是胰腺分泌胰岛素功能的受损，或者存在胰岛素抵抗。
通过实验结果表明，SCH呈剂量依赖性的降低了模型组的曲线下面积值，而且SCH在提高糖耐量方面优于二甲双胍组。结果表明，SCH可以改善糖尿病大鼠的糖耐量，在改善机体胰岛素抵抗方面发挥了一定的作用。
海参酶解物对糖尿病大鼠血脂代谢的影响
T2DM常伴有脂代谢紊乱，表现为高LDL-C、TG和TC以及低HDL-C。虽然胰岛素抵抗的机制尚不完全清楚，但脂质诱导的胰岛素抵抗是胰岛素抵抗的潜在候选机制之一。
实验结果发现口服SCH可降低糖尿病大鼠的血脂水平，特别是高剂量的SCH几乎能将糖尿病大鼠血脂降到正常组水平，提示SCH具有降血脂和降血糖的作用。
海参酶解物对糖尿病大鼠脏器指数及肝肾功能的影响
肝脏将葡萄糖转化为糖原，是调节葡萄糖代谢的最重要器官。长期高血糖可能引起器官病理损害，肝功能监测和肝病预防是糖尿病患者治疗的重要方面。
通过实验证明SCH组可显著降低糖尿病大鼠血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶含量，因此SCH治疗组对肝功能有保护作用。
糖尿病肾病也是糖尿病的严重并发症，尿素和肌酐水平被认为是糖尿病肾病的重要生物标志物。经过SCH治疗后，糖尿病大鼠体内的尿素含量显著降低，说明SCH具有一定的肾脏保护作用。并具有改善肝脏肿大和肾脏肿大的作用。
海参酶解物调节II型糖尿病大鼠血糖作用机制研究
1、SCH能够改善糖尿病大鼠肝脏氧化应激，具有抗氧化活性，且从SCH中鉴定得到的LW、TW、LY、AL和YY这些活性肽已经被证实具有抗氧化活性。
2、SCH改善糖尿病大鼠的肝损伤、肌肉损伤和胰腺损伤，在一定程度上改善了糖尿病并发症，也在一定程度上通过修复肝脏和骨骼肌损伤改善胰岛素抵抗。
3、SCH治疗可显著降低糖尿病大鼠体内血清胰岛素水平，促进糖原合成，减轻肝脏和骨骼肌的胰岛素抵抗，改善糖代谢。
4、SCH的抗糖尿病作用与低分子量的肽有关，这些肽含有丰富的疏水性氨基酸、脂肪族氨基酸和一些具有潜在的胰岛素增敏作用的特异性氨基酸，例如Pro、Phe、Leu/Ile和Ala，含有这些氨基酸的活性肽可能有助于激活磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号从而促进葡萄糖摄取。
