胰腺炎并发假性动脉瘤虽然临床少见，但若破裂出血，危及生命。此外，胰腺假性动脉瘤多伴发假性囊肿，穿刺引流前，必须排除假性动脉瘤形成，避免严重并发症的发生。
病例介绍
患者年龄：42岁
患者性别：男
因呕血和黑便而被送急诊。
长期酗酒，吸烟。腹痛近3个月，加重10天。隐痛局限于上腹部，向背部放射。无*疸，无尿量减少，无呼吸困难，无头晕。患者曾多次腹痛，一年前被诊断为胰腺炎。
查体：意识清醒，生命体征正常。上腹部压痛，没有肌卫或板状腹，肠鸣音正常。
实验室检查：血红蛋白为8.8g/dl，白细胞计数和血小板计数正常。肾功能和血清电解质正常。肝功能检查正常。血淀粉酶为IU/L。上消化道内窥镜检查未发现活动性出血。
腹部超声显示一个大小为5cmx8cmx3cm回声。腹部CT显示胰腺钙化，假性囊肿内部存在8mmx6mmx6mm的胃左动脉的假性动脉瘤，没有对比剂外渗（图）。
临床诊断：
胰腺炎并发假性动脉瘤
治疗：血管介入栓塞治疗
既往笔记
小儿胰腺假性囊肿（胰腺炎合并症）
-02-18
李永*
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